58例华蟾素注射液治疗原发性肝癌的临床疗效观察

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1、58例华蟾素注射液治疗原发性肝癌的临床疗效观察【摘要】目的:观察并探讨华蟾素注射液治疗原发性肝癌的疗效和生存质量。方法:资料选自2010年4月-2012年4月在本院肿瘤科进行原发性肝癌治疗的患者110例,将其分为两组,58例治疗组患者行华蟾素联合常规方案治疗,52例对照组患者行常规方案治疗,并观察两组患者治疗后的疗效和生存质量。结果:对治疗组和对照组治疗后进行比较,治疗组的总有效率高达91.3%,对照组的总有效率为73.1%,治疗组的总有效率明显高于对照组,两组比较差异明显(啟0.05);对治疗组和对照组治疗后实体瘤的变化

2、情况进行比较,治疗组的实体瘤恶化率为20.6%,明显低于对照组的实体瘤恶化率38.5%,两组比较差异明显(FV0.05)。结论:华蟾索注射液治疗原发性肝癌,具冇抑制肿瘤生长、改善患者生存质量等的功效,并且没有毒副作用,口前是抗肿瘤药物屮比较安全和有效的一种,在临床上值得推广应用。【关键词】华赡素;原发性肝癌;疗效在国内原发性肝癌已经成为常见恶性肿瘤病Z—,大部分的肝癌患者都合并有肝駛化疾病。因为肝癌的发病不明显,因此患者多数是处于中晩期才被确诊,已经无法再进行手术切除治疗。华蟾素注射液主要成分是由屮华大蟾蛛的皮水溶性物质炼

3、制而成的注射液,临床上长期用于恶性肿瘤的治疗,尤其是华蟾素具有抑制肝癌的恶化的功效。1•资料与方法1.1一般资料资料选U2010年4月-2013年4月在本院肿瘤科进行原发性肝癌治疗的患者110例,其中男68例,女42例;年龄为24-70岁,平均年龄为(46±2.45)岁;所冇患者均按照《中国常见恶性肿瘤诊治规范》中对于肝癌的诊断标准进行诊断,依据临床分期,可知II期有58例,III期有32例,IV期有20例。所有患者都不愿进行手术和TACE治疗,或者均为无手术和TACE指征并确诊患有中晚期原发性肝癌。将其分为两组,58例治

4、疗组患者行华蜡素联合常规方案治疗,52例对照组患者行常规方案治疗。1.2治疗方法对照组治疗方法:给予患者常规治疗:温水送服77mg/次的益肝灵片,0.lg/次的维生素C片,2片/次的复合维生素B片,以上药片均进行每日3次。治疗组治疗方法:在对照组治疗基础上,加上20ml/华蟾索及10%葡萄糖的混合液500ml,进行静脉滴注,每天1次,20d为1个疗程,1个疗程之后,停止14天后再进行下个阶段的疗程。两组患者在治疗期间,不进行其他任何抗癌药物的治疗。同时观察两组患者在治疗后的疗效及生存质量情况。1.3疗效评价标准生存质量评价

5、:观察两组患者治疗后的主观症状,是否出现黄疸、疼痛、食欲、腹胀等。癌灶的客观疗效评价:完全缓解:肿瘤完全消失,并持续了1个刀以上未复发;部分缓解:肿瘤的2个最大的垂直直径的乘积缩小不低于50%,并连续1个月Z上;稳定:肿瘤2个最大的垂直直径的乘积缩小小于50%,同时增大不高于25%,并持续了1个月之上;恶化:肿瘤2个最大的垂直直径的乘积增大高于25%,或者出现新病灶⑴。1.4统计学方法所冇数据均用SPSS17.0软件包进行统计分析处理,一般资料用标准差表示,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,当p<0.05时,表示差

6、异具有统计学意义。2.结果2.1—般资料两组患者在性别、临床病期等一般资料比较无差异,有统计学意义(/>0.05),具有可比性,详情见表1。表1两组的一般资料组别例数(n)性别(n)临床分期(n)男女IIIIIIV治疗组583424281812对照组523220301482.2两组患者的生活质量情况对治疗组和对照组治疗后进行比较,治疗组的总冇效率高达91.3%,对照组的总有效率为73.1%,治疗组的总有效率明显高于对照组,两组比较差异明显(P<0.05),详情见表2。表2两组患者的生活质量比较[n,(%)]组别例数(n)病

7、情改善病情稳定病情恶化总有效率(%)治疗组5828(48.27)25(43.1)5(8.6)91.3对照组5220(3&4)18(34.6)14(26.9)73.1注:总有效率二(改善+稳定)/例数X100%o2.3两组患者实体瘤变化情况对治疗组和对照组治疗后实体瘤的变化情况进行比较,治疗组的实体瘤恶化率为20.6%,明显低于对照组的实体瘤恶化率38.5%,两组比较差异明显(啟0.05),详情见表3°表3两组患者实体瘤变化比较(n)组别例数(n)完全缓解部分缓解稳定恶化恶化率(%)治疗组5806401220.6对照组520

8、0322038.53•讨论在我国,肝癌的死亡率非常高,其病因多是由慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎这两种病毒引发的。肝癌具有高侵袭性和极具隐蔽性等特点,因此,当肝癌被确诊的时候,已经发展为中晚期的恶性肿瘤,对于原发性肝癌的患者,已经不适合进行手术或者TACE的治疗,并且目前临床上也没有有效的治疗方法⑵。华蟾素

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