34例重症脑出血患者的临床观察及护理

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1、34例重症脑出血患者的临床观察及护理[摘耍]冃的总结34例脑出血患者的临床护理要点。方法回顾分析2010年1〜12月份木院34例脑出血患者的临床资料,并总结护理经验。结果34例屮有15例脑岀血患者康复后神志清醒,左侧肢体乏力可持物行走,部分牛活护理可白理;5例神志浅昏迷、失语、四肢肢体偏瘫;7例神志清,言语含糊,一侧肢体偏瘫;4例植物生存,3例死亡。结论脑出血患者病情危重,病程长,加强対患者的观察和护理可以有效提高患者肢体、语言、认知功能等方面的能力,对于降低患者致残率和死亡率起着重要作用。[关键词]脑出血;失语;昏迷[中

2、图分类号]R473[文献标识码]B[文章编号]1673-9701(2011)31-106-02TheClinicalObservationandNeurologyfor34PatientswithSevereCerebralHemorrhageWANGHuahaoThirdDepartmentofNeurology,YangjiangMunicipalPeople'sHospitalinGuangdongProvinee,Yangjiang529500,China[Abstract]ObjectiveTosummarize

3、themainnursingpointsfor34patientswithcerebralhemorrhage.MethodsTheclinicaldataof34patientswithcerebralhemorrhageduringJantoDec2010inourhospitalwereretrospectivelyanalyzedandthenursingexperienceweresummarized.ResultsWith1eftlimbsacratiabutcouldwalkbystick,14patient

4、sweresoberandself-care.5patientswerehemiplegic,aphasiaandinalightcoma.Withwordsindistinctandonesideoflimbhemiplegic,7patientsweresober.4patientswereinavetetativestateand3patientsweredead.ConelusionTheseverecerebralhemorrhagerunsalongcourse.Strictobservationandnurs

5、inghelpcanimprovetheiractivitiesat1imbs,language,cognitionaswell.Ttcanalsoplayaimportantroletoreducethedisabilityandmortality.[Keywords]Cerebralhemorrhage;Aphasia;Coma脑出血是指原发性非外伤脑室质内的出血[1],占全部脑卒中的20%〜30%,病死率高、致残率高。脑出血的发病常常无先兆,突然起病而急骤,并在数分钟内至数小时内达到高峰,患者典型症状表现为头痛、昏迷

6、、呕吐、失语、意识障碍、偏瘫、抽搐、大小便失禁等。脑出血病具冇起病急、变化快、抢救和诊治复朵等特点,康复的时间较长,护理工作者严密观察脑出血患者的病情变化,做好急性期和恢复期的护理,做到全面、细致、周到,有助于降低患者并发症的发牛,使患者早F1康复。本文总结了本院脑岀血患者急性期、恢复期、预防并发症等护理经验体会,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料抽选本科室2010年1〜12月脑出血患者34例,其中男19例,女15例,年龄35〜78岁,15例因无明显诱因突然不省人事、跌倒在地,收入院,入院时浅昏迷状,呼Z不应,伴呕吐非

7、咖啡色样胃内物数次,量不多,查头颅CT脑出血收入我科,9例患者入院时嗜睡状,呼Z睁眼,对答不切题,左侧肢体肌力0级,3例因病情危重,抢救无效死亡,7例冇明显剧烈头痛,有高血压病史。1.2方法对本组34例患者密切观察病情变化并进行密切记录,总结临床各种护理经验细心地去护理患者,询问患者既往有无高血压病史或脑动脉硬化史;起病前有无明显的诱发因素,如悄绪激动、劳累或用力排便、精神紧张等,发病后密切关注有无头痛、呕吐、肢体是否灵活、言语是否清晰、大小便情况、口前的治疗和用药惜况等,尤其要观察患者的神,忐、瞳孔和生命体征情况,针对患

8、者临床出现各种的护理问题进行实施。2结果木组34例患者通过精心的护理、及时观察病情变化及处理并发症示,有15例脑出血患者康复后神志清醒,左侧肢体乏力可持物行走,部分生活可自理,5例神志浅昏迷、失语,四肢肢体偏瘫,7例神志清,言语含糊,一侧肢体偏瘫,4例植物生存,3例死亡。3护理3.1临床观察3.1.1脑

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