2型糖尿病合并脑梗死的临床分析

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1、2型糖尿病合并脑梗死的临床分析摘要：目的探究2型糖尿病合并脑梗死的临床特点。方法本次研究选择对象共40例，其中20例合并有2型糖尿病，另外20例为单纯的脑梗死。设定20例2型糖尿病合并脑梗死患者为观察组，20例脑梗死患者为对照组，对两组患者的临床资料进行冋顾性分析。结果观察组患者的空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG）、血清总胆固醇（TCH）、糖化血红蛋白（HhAlc）水平都高于对照组患者，差异有统计学意义（P〈0・05）；观察组治愈率为40.0%,明显低于对照组的60.0%,差异有显著统计学意义（P<0.05）o结论2型糖尿病合

2、并脑梗死病情更为严重，治愈率更低，严格的血压、血糖控制，以及血脂的纠正可有效防治2型糖尿病合并脑梗死。关键词：2型糖尿病；脑梗死；临床特点2型糖尿病属于脑梗死的重耍危险因素，相关研究表明，糖尿病患者的脑梗死发生率是非糖尿患者群的3倍［1］。近年来，随着社会经济的发展，我国逐步进入老龄化社会，2型糖尿病合并脑梗死的发病率有增高趋势，其病情重、预后差，而且病死率极高，对人们的生命安全构成巨大威胁。为探究2型糖尿病合并脑梗死的临床特点，本次研究选择对象共40例，均为我院2012年6月〜2014年6月收治的脑梗死患者，其中20例合并有2

3、型糖尿病，另外20例为单纯的脑梗死，对其临床资料进行回顾性分析，现将详细情况报告如下。1资料与方法1.1一般资料木次研究选取的40例研究对象，符合WHO制订的《糖尿病诊断标准》以及全国第4次脑血管病会议制订的《脑梗死治疗诊断标准》等相关标准［2］。观察组男性患者13例,女性患者7例;年龄46〜77岁,平均（63±7.2）岁；病程4~14年，平均（6・2±3・2）年。对照组男性患者12例，女性患者8例；年龄46〜78岁，平均（63±7・4）岁；病程4〜14年，平均（6.3±3・1）年。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料的对比上无

4、显著性差异（P〉0・05）,具有可比性。1.2方法两组患者入院后进行控血压、扩血管、降颅压、抗血小板聚集等治疗。观察组患者还要进行严格的饮食控制，口服胰岛素，将患者的空腹血糖控制在7mmol/L左右。对两组患者的空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG）、血清总胆固醇（TCII）、糖化血红蛋白（IlhAlc）、高密度脂蛋白（HDL）等指标进行分析。1.3效果评定治愈：患者无意识障碍，没冇梗死病灶；好转：患者意识水平提高，梗死病灶在减小；无效：病症无变化或者死亡。治愈率二治愈例数十总例数X100%o1.4统计学分析统计学软件采用SPSS

5、19.0版，组间计量数据采用（x土s）表示，计量资料行t检验，计数资料彳亍x2检验，P<0.05差异有统计学意义。2结果2.1两组的物理指标与实验室指标对比观察组患者的空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG）、血清总胆固醇（TCH）、糖化血红蛋白（HhAlc）水平都高于対照组患者，差异有统计学意义（P0.05）。见表1。2.2两组疗效比较观察组治愈率为40.0%,明显低于对照组的60.0%,差异有显著统计学意义(P〈0・05)。见表2。3讨论脑梗死是糖尿病较为常见的并发症，极易造成糖尿病患者死亡，2型糖尿病合并脑梗死在临床上也极为常

6、见。有研究表明，脑梗死的预后与血压、血糖、血脂等指标有较为密切的关系，而2型糖尿病合并脑梗死的病情更为严重，对患者血压、血糖、血脂的控制就更为重要，这也是治疗2型糖尿病合并脑梗死的关键所在［3］。近年来，糖化血红蛋白(HhAlc)已成为患者血糖控制的重耍指标，当患者出现糖化血红蛋白(HhAlc)升高的趋势时，患者体内大量的糖基化终未产物会引起相关的应激反应，这也是血管收缩、血栓形成以及动脉粥样硬化的主要原因［4］。木次研究发现，2型糖尿病合并脑梗死患者的空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TCH)、糖化血红蛋白(

7、HhAlc)水平都高于单纯脑梗死患者，差异有统计学意义(P〈0・05)；观察组治愈率仅为40.0%,明显低于对照组的60.0%,差异有显著统计学意义(P<0.05)o表明2型糖尿病合并脑梗死病情更为严重，治愈率更低，严格的血压、血糖控制，以及血脂的纠正可有效防治2型糖尿病合并脑梗死，这与陈良等人的研究结果相符［5］。广大医疗工作者要在临床实践屮不断探索、总结新的治疗方法，促进现代医学进步。参考文献：［1］陈卫红，冯玉兰・2型糖尿病合并脑梗死危险因索的临床分析［J］.现代医学,2011,03(03)：329-331.[2]吴科锐・

8、41例2型糖尿病合并脑梗死的临床分析[J]•中国现代医生，2011,35(04)：155-156.[3]刘勇.2型糖尿病合并脑梗死的临床特点及预后[J].屮国实用医药，2012,18(06)：130-131・[4]朵慧敏，梁玮，张众，王春雷・2型糖尿病合并脑梗死