针灸中药治疗外伤性截瘫临床疗效对比探究

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1、针灸中药治疗外伤性截瘫临床疗效对比探刘洁1胡湘明2(1•湖南中医学院第一附属医院针灸科,长沙410007;2.长沙市第四医院)[摘要]采用针灸督脉、神经干、脏腑俞募穴或华佗夹脊穴及一些常规穴位的方法,并与常规中药进行临床疗效对比观察,发现①无论是完全性还是不完全性截瘫,针灸均可取得良好疗效,并有优于常规中药的趋势;②不完全性截瘫单纯针灸治疗即可起到良好效果,常规中药的介入无明显意义;③针灸加中药治疗完全性外伤性截瘫有协同作用,有优于单纯针灸与中药的趋势。[主题词]截瘫/针灸疗法;截瘫/药物疗法;针药并用;创伤和损伤/并发症ComparativeSt

2、udyofTherapeuticEffectsofAcupunctureandChineseMedicalHerbsforTreatmentofTraumaDParaplegiaDLiuJieD1,HuXiangmingD2(1.FirstAffiliatedHospital,HunanCollegeofTraditionalChineseMedicine,Changsha410007;2.ChangshaMunicipalFourthHospital)[Abstract]PurposeTocompareclinicalcurativeeffect

3、sofacupunctureandChinesemedicalherbsontramaparaplegia.MethodsAcupunctureandmoxibustionwereappliedtotheGovernorVessel,nervetrunk,backnShu,frontnMuorJiajipointsandsomeroutinepoints,andtheirtherapeuticeffectswerecomparedwiththatofroutineChinesemedicalherbs.ResultsAcupuncturehasab

4、ettercurativeeffectontraumaparaplegiaineludingcompleteandincompletetraumaparaplegia,whichisbetterthanthatofroutineChinesemedicalherbs;Simpleacupuncturehasagoodresultonincompletetraumaparaplegia,butintroductionofroutineChinesemedicalherbshasnoobviouseffect;AcupunctureplusChines

5、eherbshassynergismfortreatmentofincompletetraumaparaplegiaandtheeffectissuperiortothatofacupunctureorChineseherbs.ConelusionAcupuncturecombinedwithChineseherbsisaneffectivetherapyforincompletetraumaparaplegoa・[Keywords]Paraplegia/acupther;Paraplegia/drugther;AcupunctureMedicat

6、ionCombined;WoundsandInjuries/Dcompin外伤性截瘫随着各种创伤发生率增高而日益增多,据统计全国约有10万/年以上因有脊髓损伤而致瘫痪的病人,且绝大多数为中、青年人,目前尚无良好疗效。本课题组成员通过长期摸索对截瘫的针灸治疗取得了满意疗效,并与常规中药进行了对比研究,现将结果报道如下。1临床资料

7、=

8、按1987年外伤性脊髓损伤专题座谈会纪要标准[1],分为完全性截瘫与不完全性截瘫。不完全性截瘫按入院当时状况又分为I级、II级、III级、IV级,完全性截瘫病程在6个月以内者作为观察对象。共观察106例,将其随机分为:①

9、针灸+中药组;②针灸组;③中药组。3组病例基本情况见表仁表2。表1、表2临床资料比较,组间比较无差异,有良好的可比性。2治疗方法2.1针灸

10、=

11、①针灸督脉方法:在损伤脊髓平面上、下两个椎体间隙各进1针至硬膜外,捻转得气后守气,在脊髓损伤早期可采用隔姜上、下移动灸督脉损伤部位。②针刺神经干方法:高位截瘫有上肢症状者取新设(平天窗穴第4颈椎横突边缘仁2、3、4颈神经相交处);极泉(臂丛神经),可酌加尺泽(橈神经)、曲泽(正中神经)、少海(尺神经)。下肢取冲门(股神经),殷门或环跳(坐骨神经),委中(胫神经),腓总神经刺激点(腓骨小头后下方凹陷中),有腹

12、胀及二便不通者加八□(舐丛神经)。③脏腑俞募穴(或华佗夹脊):心俞、肝俞、脾俞、胃俞、膻中、中皖、天个椎体各旁开0.5寸进

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