针灸治疗退行性膝关节炎的疗效

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1、针灸治疗退行性膝关节炎的疗效摘要：目的：观察针灸对退行性膝关节炎的治疗效果。方法：从我院接诊的退行性膝关节炎患者中抽取60例随机分为观察组与对照组，观察组使用温针灸法治疗，对照组使用眄I味美辛片口服治疗。対两组患者的治疗效果进行观察，并对比分析。结果：治疗结束后，观察组患者治愈16例、显效9例、有效4例，无效1例，总有效率为96.67%(29/30),对照组患者治愈8例、显效10例、有效7例，无效5例，总有效率为83.33%(25/30),观察组明显优于对照组，且观察组患者各年复发率明显低于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)o结论：针灸

2、治疗退行性膝关节炎可以取得较为理想疗效，说明我国传统医学在某些西医尚不完善的领域仍具有一定的治疗优势，临床上对某些西医治疗效果不佳的顽固性或特异性疾患可以考虑应用中医理论进行治疗。关键词：针灸退行性膝关节炎卿味美辛疗效Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.509【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)01-0344-01退行性膝关节炎又被称为膝增生性关节炎，是一种临床上较为常见的骨关节炎性疾病，属于中医的“痹症”范畴内，多发于老年人，尤以女性肥胖者居多。近年來，随着我国老龄化

3、现象的口益严重，该病在临床上的发病呈现增多趋势[1]O因此本文作者对我院部分患者使用温针灸法进行治疗，与西药治疗效果进行对比观察，以作为临床参考依据。现将观察结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料。从我院2005年8月〜2009年8月接诊的退行性膝关节炎患者中抽取60例，男27例、女33例，年龄19-72岁，平均年龄34.82±7.53岁，病程15d〜8年。所有病例均符合我国中医药管理局所颁布的相关诊断标准，且所有患者均了解治疗方案并已签署知情同意书，自愿服从治疗安排。病例选取标准：膝关节隐痛、活动受限，受气候影响，可出现反复发作迁延不愈，病程

4、绵长；局部关节肿胀，活动时可出现摩擦音，可见肌肉萎缩或关节畸形；X线下示骨质疏松，但软骨下可见骨质硬化，伴随骨赘出现及边缘的唇样变化。1・2方法。1.2.1分组。将60例退行性膝关节炎患者随机分为观察组与对照组，观察组患者30例，男14例、女16例，年龄20〜72岁，平均年龄35.27±7.16岁，病程15d〜8年；对照组患者30例，男13例、女17例，年龄19-71岁，平均年龄34.25土7.38岁，病程30d~8年。经统计学检验，两组患者的性别构成、年龄结构和病程情况均无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)o1.2.2方法。対照组患者使

5、用U引味美辛西药片，口服，25mg/次，3次/do观察组患者使用温针灸法进行治疗，具体步骤如下：取穴：主穴为内、外膝眼，梁丘，血海，委中，足三里，阳陵泉和阿是穴；配穴通过屮医辨证进行取穴，行痹取风池、风市，痛痹取关元、肾俞，着痹取三阴交、阴陵泉。患者呈坐位，使用1・5寸毫针进行直刺，得气后微提并提插捻转，于主穴位针柄上放置艾条，燃尽后去除灰烬，3壮/次，1次/口，连续10次为1疗程。1・3观察指标。对两组患者的治疗效果及复发率进行观察，并对比分析。疗效评估标准如下：治愈：临床症状体征全部消失，无疼痛感，膝关节活动无异样感，功能恢复。显效：临床症状

6、体征有明显改善，疼痛明显缓解，但受气候影响或使用过度可复发。有效：临床症状体征有所改善，疼痛感减轻，关节活动有改善但仍轻度受限。无效：临床症状体征没有任何改善。总有效率二治愈+显效+有效总数占所有患者数百分比。1.4数据处理。使用SPSS统计学软件17.0版对数据进行统计学处理。检验水准为0.05,可信区间95%,P<0.05为样木数据差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗效果对比。对两组患者的治疗效果进行对比分析可知，观察组患者治愈16例、显效9例、有效4例，无效1例，总有效率为96.67%(29/30),对照组患者治愈8例、显效10例、

7、有效7例，无效5例，总有效率为83.33%(25/30),观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。详见表102.2两组患者复发率对比。对两组患者治疗后3年内每年进行随访，对比其3年内每年复发情况，观察组患者各年复发率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P〈0・05)。详见表2。3讨论退行性膝关节炎系关节软骨受到进行性的破坏，下方骨质变密，病变多局限，其边缘性骨软骨逐步出现并可导致关节畸形。临床上主要表现为膝关节的疼痛不适感、肿大变形及活动受限，病程较长且易复发，迁延不愈，对患者的身心健康和生活质量产生极大影响。中医辨证理论则认为

8、此病是肝肾不足造成患者腰膝酸软，导致风寒湿邪趁机侵入致使经脉闭阻，引发疼痛，故归为“痹症”范畴。中医对此病的治疗以祛风除湿，调合气血，通