面部烧伤患者的治疗方法及其护理体会

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1、面部烧伤患者的治疗方法及其护理体会【摘要】目的探讨面部烧伤患者的治疗方法及其护理。方法将2009年5月至2013年5月入住我院的60例面部烧伤患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组，各为30例。观察组给予中药面膜结合皮肤护理,对照组给予普通面膜结合皮肤护理。比较两组临床疗效及各疗程皮肤色差得分。结果对照组临床总有效率为70.00%,显著小于观察组(93.33%)(P<0.01)；对照组治疗前与1、2、3个疗程末皮肤色差分别为(2.01土0.78)分、(1.98±0・69)分、(1.76土0.62)分、(1

2、.13±0.54)分，观察组分别为(2.05土0・82)分、(1・40±0・50)分、(1.03±0.38)分、(0.49±0.22)分，两组治疗后1、2、3个疗程色差评分差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)o结论中药面膜结合皮肤护理用于面部烧伤患者的治疗与护理之屮，效果显著，值得在临床上加以推广及应用。【关键词】面部烧伤；治疗方法；面部护理；皮肤色差文章编号：1004-7484(2013)-10-5936-01面部烧伤在临床上属于一种十分常见的外伤性疾病，绝大多数面部烧伤主要是由于突发事件所导

3、致的，其临床特征主要表现为：人体面部的血液循环较为丰富，组织十分疏松，面部烧伤之后水肿非常严重，从而大大增加了患者休克的几率；患者面部出现焦痂后，其水肿非常容易转向颈部的软组织，从而会引起患者呼吸衰竭，或压迫颈静脉而诱发脑水肿的发生;五官烧伤之后分泌物的量也会大量增加，极易产生面部烧伤部位及其他部位的感染［1］。对于绝大多数患者而言，还伴随不同程度的呼吸道损伤，严重危及患者的生命安全。此外，由于患者面部所具有的特殊性，烧伤之后往往会给患者特别是女性患者带来较大的心理压力与思想负担,对疾病的临床治疗极为不利［2

4、］。对此，本研究主耍对面部烧伤患者的治疗及护理过程进行总计与反分析，旨在为面部烧伤患者的临床治疗提供一定的借鉴与参考，以提高患者的治愈率，改善其生活质量，现将研究结果报道如下。1资料与方法1.1临床资料选择2009年5月至2013年5月入住我院的60例面部烧伤患者作为研究对象,其中男34例，女26例;年龄12-64岁，平均(40.12±3.55)岁；烧伤原因：热液烫伤24例，爆炸烧伤17例，化学烧伤7例,火焰灼伤6例，蒸汽灼伤6例。根据烧伤程度评级，I度烧伤22例，II度烧伤30例，III度烧伤8例；烧伤面积

5、2-5%,平均(3・56±0.21)%；合并休克者8例，合并感染者12例，合并呼吸道烧伤者16例。将木组患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组，各为30例，两组在性别比、年龄、烧伤原因、烧伤程度、烧伤面积以及合并症等方面的差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法患者均首先使用屮性朗斯洗面奶进行面部清洁处理，温水洗净之后取一定量的朗斯按摩乳膏按摩面部15min,然后以蒸汽喷面15min,再用清水洗净。将调制好的面膜均匀地涂抹于面部色素沉着区域,半小时待面膜干透后去除并洗净，隔口治疗1次

6、，10次为1个疗程，连续上述治疗3个疗程，即治疗总次数为30次。所用面膜：观察组主要采用武汉大学同仁医院烧伤研究所研制的去色索面膜粉，主要成分为：白芨、白鲜皮、当归、丹参、白僵蚕及珍珠粉等；对照组则采用普通面膜，主要成分为：Vc、芦荟素、果酸、胶原蛋白以及透明质酸等物质。1.3临床疗效判定标准根据中华人民共和国卫生部关于皮肤烧伤治疗效果所制定的标准［3］：①治愈：烧伤创面愈合，且未见明显的眼睑外翻、嘴唇畸形以及鼻孔缺损等；②好转：烧伤创面基本愈合，有较为明显的畸形；③恶化：症状明显加剧甚至患者出现死亡。1.4

7、皮肤色差所谓皮肤色差，指的是沉着区域与周围正常皮肤之间的色差，采用温哥华色素瘢痕定量表进行测定。量表上7个色块分别代表色度分值1-7分，于治疗前以及各个疗程结朿Z后，将患者面部色素异常区域以及周边止常区域皮肤的颜色与量表上色块进行对比分析，分别得出各种色度分值，二者之间的差值即为色差得分。1.5观察指标比较两组临床疗效及各疗程皮肤色差得分。1.6统计学处理采用统计学软件SPSS15.0对本研究中的数据进行统计及分析，计量资料以“x±s”的形式进行表示，采用t检验；计数资料以“n(%)”的形式进行表示，采用卡方

8、(x2)检验。P<0.05表示对照组与观察组之间的差异具有统计学意义。2结果2.12组临床疗效对比根据临床疗效判定标准，对照组治愈、好转及恶化例数分别为12例、9例及9例，本组临床治疗总有效率为70.00%(21/30)；观察组治愈、好转及恶化例数分别为15例、13例及2例，本组临床治疗总有效率为93.33%(28/30)o两组临床治疗总有效率相比，差异具有显著的统计学意义(P<0・01,x2二13