论52例头面部烧伤患者临床综合护理体会

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1、论52例头面部烧伤患者临床综合护理体会刘倩吉林省消防总队医院，吉林长春130000[摘要]目的探讨和分析头面部烧伤患者的护理方法和护理效果。方法对于本院自2012年6月—2013年5月收治的头面部烧伤患者共52例，给予积极地心理护理、五官护理和一般护理，然后观察患者感染和治愈情况。结果全部患者经过治疗和护理，患者的住院时间为7~18d，平均住院时间为（12.5±5.6）d，没有1例患者出现感染及并发症状。经过对患者及其家属随访，患者对护理的满意度为100%。结论通过正确的护理措施，并加强护患沟通与交流，能够提高护理的效果，并促进患者的早日康复。[.jyqkg/L的含氯消毒液进行擦拭，从而

2、达到消毒作用[2]。同时指导患者合适的体位，最好让患者采取头高30°的半卧位，因为此方法不仅可以减轻头面部有水肿现象，而且更有利于血液的来回循环。但是对于大面积烧伤及休克期间的患者不能采用该体位。1.2.2心理护理措施据有关文献报道称：近几年我国90%以上的烧伤患者，不但在经济方面需要保障外，更会需要护理人员对其心理上的支持[3]。不然，极容易导致患者出现悲观和焦虑、恐惧与绝望的不良心理反应；特别是针对年轻貌美的女性患者，更容易出现对病情估计过重，担心医治不好，会留下疤痕而造成不安的情绪；因此，护理人员要患者实施治疗的方法以及预后，采用和蔼而认真的安慰患者，耐心的回答患者以及其家属所关心

3、的一系列问题，尤其，针对是青少年的患者，更要认真地去帮助其树立战胜病魔的不安心态；对于中老年的患者，要求护理人员加强沟通，多鼓励患者要勇敢去面对现实，唯有振作精神遵守医嘱，坚持治疗，这样才能早日康复。1.2.3五官护理措施①眼睛的护理。因为眼睛属于闭合性的反射，因此眼球烧伤相对来说比较少些，经常会伤到眼睑与角膜以及结膜。当在水肿时期，患者的眼睑经常会出现明显的肿胀现象，从而导致视物观看不清，患者会怀疑到眼睛已经失明，这时护理人员一定要详细的去检查患者眼球以后，耐心的去解释病症来解除患者的顾虑，鼓励患者排除一切干扰心理，而去积极的配合治疗。护理人员要随时保持患者受伤的创面干净，尤其是在液化

4、时期与渗出时期间，必须要经常的去用消毒棉球来擦创伤面的分泌物，避免进入患者的眼睛内；针对属于眼睑外翻的患者，使用红霉素眼药膏涂擦来保持创伤面的干燥。②耳烧伤的护理。由于耳朵的轮廓突出并且暴露外面，经常会遭受烧伤或者其它外伤，加上外耳的皮肤薄嫩，皮下组织又少，所以，外耳的烧伤会连累到软骨，耳朵里的软骨本身抵抗力就差，更容易引发软骨炎的症状，从而导致小儿畸形[4]。护理人员人员在进行耳朵护理时，必须保持其创面的清洁与干燥，尤其是在液化期间，须及时、认真的去清除外耳道以及耳窝内的液化物，避免引发中耳炎等症状。③鼻腔的护理。当患者属于呼吸道烧伤时，有一部分病情轻的患者会涉及到喉头、鼻毛烧焦，鼻子

5、以及咽黏膜出现水肿现象，咽部干燥和疼痛等。此时，要求护理人员在护理时，必须保持患者的口与鼻腔的清洁，随时去清除分泌物以及脱落物，从而来避免呼吸道的阻塞[5]。另外针对属于重度的呼吸道烧伤时，护理人员应当密切、详细的去观察患者的病情，准备好急救时用的药品及器械等，如果出现有呼吸困难的患者，必须尽快配合医生进行紧急的处理。④口腔护理。口腔属于细菌极容易繁殖的部位，头面部烧伤的患者因为身体的抵抗免疫力下降，常常会出现口腔黏膜水肿现象，细菌就更会容易滋长；此时要求护理人员在护理时，必须及时地清除患者口腔内的分泌物以及脱落的黏膜，并随时漱口，特别是在饮食以后及时的去清除口腔的创面，防止有食物的残渣

6、而引起感染，如果患者出现口腔溃疡时，可使用1%的龙胆紫进行涂擦，防止出现感染。1.2.4头皮烧伤方面的护理当烧伤患者的头皮烧伤以后，其腺体与毛囊同时也受到损伤，分泌物的排泄会出现障碍，从而更会引发感染。在患者入院以后，护理人员就必须彻底的剃除掉毛发，同时用肥皂水进行清洗，可用洗必泰液来涂擦暴露外的创伤面。护理时，要患者保持头皮的干燥与洁净才能减少受压，及时地去清理受伤后留下的结痴以及脓液，避免引发脓肿溃烂或者多发毛囊炎等并发症现象。2结果全部患者经过治疗和护理，患者的住院时间为7~18d，平均住院时间为（12.5±5.6）d，无患者出现感染及其他并发症状。经过对患者及其家属随访，患者对护

7、理的满意度为100%。3讨论烧伤大部分属于突发事件，再加上患者受伤的面部又是身体最特殊的部位，往往在受伤以后会带来了极大的精神负担与思想压力等。所以对于患者进行心理护理是护理的一项重要工作[6]。在护理过程中，要给患者创造一个优美而又舒适的场所，以此来消除患者的不安情绪；医护人员要多主动和患者进行沟通和交流，多耐心的去倾听患者所担心的问题，仔细的观察其在思想上有什么变化，当出现不安、急燥的心态时，护理人员一定要及时的去疏导，尽快帮助