精神疾病患者的康复教育及护理指导

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1、精神疾病患者的康复教育及护理指导【摘要】目的：探讨有关精神疾病患者的康复教冇及心理护理指导，对精神病患者进入康复期后出现的心理问题进行及时冇效的心理疏导，以预防本病的复发和减少不良后果的发生。方法：对我院2009年1月〜20010年12月458例首发精神病患者，其中男349例，女109例,进行追踪调查、分析。结果：经过系统的抗梢神病治疗、心理治疗及其他特殊的治疗，梢神症状缓解，白知力恢复。进入康复期后都有不同程度的心理问题。结论：应加强对精神疾病患者的康复教育及心理护理指导，及时了解并解决。【关键词】精神疾病；患者；康复教育；护理指导。1临床资料随着我国经济的迅猛发展和生活节奏的加

2、快，给人们带来的不仅仅是机遇，更多的是压力和挑战。同时家庭结构和人口的变化、学习的压力、就业问题、价值观念的变化以及环境的污染等社会因素原因，使人们的精神索质和心理索质变得很脆弱，导致精神疾病呈上升趋势，据相关报道，我国精神疾病的患者冇1600多万人[1],首发精神病患者占相当比例，而且呈上升趋势。本文对我院2006年1月〜2010年12月首发精神病住院患者408例，男303例，女105例，康复期出现的心理问题，有针对性的给予心理护理，收到较好的效果。1.1-般资料本文收集了我院2006年1月〜2010年12月住院首发精神病患者408例，男303例，女105例，精神分裂症206例,

3、占50.49%；心境障碍（情感性精神障碍）42例，占10.29%；酒精依赖29例，占7.11%；癫痫所致精神障9例，占221%；焦虑症23例,占5.64%；应激障碍5例，占1.23%；适应障碍7例，占1.72%；其他87例,占21.32%,诊断符合CCMD-3标准[2]•年龄36岁以下255例,36岁以上153例,平均年龄（32.53±7.5）岁.2原因分析2.1方法各类住院的精神疾病患者，进行追踪调查、分析，在护理过程中进行系统的临床观察和具体的心理分析。并通过一般的工娱治疗活动，牛活行为的康复训练，社会交往技能训练，学习行为训练及职业技能的练习等方法更进一步让精神疾病患者得到更

4、完善的康复。2.2结果通过系统的抗精神病治疗，精神症状消失后，患者的心理问题随Z产生，主要有：（1）患者缺乏应有心理准备，悲观地认为得了精神病，被别人看不起，亲人、朋友、同事都会另眼相看和受到社会歧视，而出现悲观、失望、消极、抑郁等情绪，其至产生轻生的观念和自杀的行为。（2）患者在岀院回归社会前,出现焦虑、恐惧情绪，焦虑出院后能否适应社会和正常的工作和学习，焦虑自C出院后的升学、就业、工作、婚姻等是否会因为患有精神疾病而受到影响，焦虑家属和亲人对自C疏远，家庭不能接纳fido（3）患者担心发病期间对家庭的伤害和给家庭带來的痛苦，给社会带來的困扰和不安，担心精神病复发口己不能控制，担

5、心抗精神病药物的副反应对自己身体造成损害，未婚的患者担心出院后找不到对象，已婚的患者担心岀院后离婚，害怕自己的疾病遗传给后代，害怕子女、亲人离自己而去等等。1注意事项3.1根据精神疾病患者康复期出现的心理问题，在护理过程中进行系统的临床观察和分析，主耍护理问题有：（1）有口杀的危险：与患者消极、抑郁情绪有关;（2）焦虑、恐惧：与患者紧张情绪有关；（3）知识的缺乏：与患者缺乏精神疾病相关知识有关。3・2自杀的危险消极、抑郁情绪有关（82占20.10%）建立良好的护患关系,做到亲切、热情、和蔼、谦逊，尊重他们，爱护他们，鼓励多参加娱乐活动，如看电视、下棋、打扑克等。帮助他们认识精神疾病

6、，减少自卑，树立信心，教会患者“抬起头来做人”。（2）做好单位及家屈支持系统工作，加强患者与家属、单位的联系，让患者感到家属、单位的同志们都在关心口让患者感到家庭的温暖和社会的支持，必要时可以假释出院与家人团聚，这样可以使患者感到口己仍然是社会有用的人，对未来人生充满希望，有助于消除抑郁情绪。3.3焦虑、恐惧患者紧张情绪有关（144占35.30）根据患者不同职业、文化程度、安排H常生活能力和丄作能力的训练。实行开放或半开放式的病房管理，扩大活动范围，组织和安排丰常多彩的文体活动。对有口我控制能力的患者，可组织郊游、玩耍、市内观光，以增加患者与外界接触的机会，增加患者的信心，消除不必

7、要的焦虑、紧张情绪。（2）II:患者参加书画、手工劳动等工娱疗和生活能力、生活技能的训练，包括养成良好的卫生习惯。根据患者的爱好和特长，参加简单的劳动，如刷洗餐具、打扫卫生等等，并I办调好与患者家屈、单位的关系，使患者能够得到家庭、社会较好的关心和尊重，提高搞好工作或学习的信心，减少或消除一切引起复发的不利因素。3.4知识的缺乏教育患者缺乏精神疾病相关知识有关（199占48.77%）。（1）与患者进行有效的沟通，帮助他们认识疾病过程中的过错，帮助患者减轻心理负担。帮助