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1、金玄利咽颗粒治疗儿童喉源性咳嗽40例临床观STRONG【关键词［/STRONG喉源性咳嗽；儿童；金玄利咽颗粒咽喉部疾患常常引起儿童STRONG1一般资料/STRONG诊断参考《干氏耳鼻咽喉口腔科学》［1］,症状以阵发性咽喉作痒Z后即咳，呈连续性或痉挛性，咳而不爽，难以休止，干咳无痰，口发多次；或咽中异物感而引起刺激性咳嗽,不时清嗓干咳，咳后暂时舒爽；病程漫长，胸透无异常，局部检查咽峡或声带冇轻度充血水肿等。所冇病例均排除气管和肺等其它疾病引起的咳嗽。本组76例患者全部为木院门诊患者，随机分为Medicine治疗组40例，对照
2、组36例。治疗组中男25例，女15例；年龄6〜15岁，平均11岁；病程最短2丿制，最长3年。对照组中男20例，女16例；年龄7〜14岁，平均12岁；病程最短2周，最长2年10个月。2组一般资料经统计学处理差异无显著性意义，具冇可比性。STR0NG2治疗方法/STRONG治疗组口服金玄利咽颗粒，10岁以下患儿每次l・5g,10岁以上患儿每次3・0g,每口3次，开水冲服，疗程2丿制。金玄利咽颗粒主要由野养麦根、牛旁子、西青果、玄参等提取物制成棕色至棕褐色的颗粒，杭州华东医药集团康润制药冇限公司牛产，批准文号：国药准字B20020
3、408o对照组口服罗红霉素75mg,tid＞异丙嗪0.35mg/(kg•d),bid＞复方甘草片0.6,tid,疗程2周。STRONG3疗效标准/STRONG痊愈：咳嗽症状完全消失，或咽喉局部体征消失；显效：咳嗽基木消失，偶尔咳嗽；有效：咳嗽口觉好转，咳嗽次数减少和程度减轻；无效：症状无改善。STRONG4治疗结果/STRONG经2周治疗后,2组疗效对比有明显差异(x2=4.33,P0.05),治疗组优于对照组(见表1)o治疗组在观察中均未出现不良反应，观察组有4例有轻微嗜睡和头昏。表12组患者临床疗效比较[例(略)]STR
4、0NG5讨论/STRONG喉源性咳嗽一病由著名中医耳鼻咽喉学科专家干祖望教授1989年在光明中医函授大学教材《中医喉科学讲义》中首次提出，1993年经全国中医耳鼻喉科学术会议确认，此后陆续有了关于本病的诊治报告，但治法各异［2-6］o干祖望教授指出，其发病原因一是感冒误治，邪伏肺经；次为相火浮越，或为慢性咽炎所致［llodangdai现代医学认为，本病与变态反应冇关,应用抗过敏和肾上腺皮质激素药物Medicine治疗有效。但我们在临床观察中发现儿童喉源性咳嗽多山慢性咽炎所致，因为儿童脏腑娇嫩，易受风邪侵袭，咽喉为肺胃之门户，
5、邪毒侵袭,津液不能上承，咽喉失养引起咽干、咽痒、干咳等阴虚肺燥之证。金玄利咽颗粒中野养麦根又名金养麦,性平味苦,归肺、胃、脾经，具冇清热解毒、消肿利咽、活血之效,善治咽喉肿痛和肺热咳嗽；牛莠子味辛性苦寒，归肺、胃经,有疏散风热、消肿利咽、解毒作用，可用于风热外感、咽喉肿痛、肺热咳嗽、斑疹疮痈等症；西青果又名橄榄，性甘味涩、酸,归肺、胃经，可清肺利咽喉、生津解毒，用于咽喉干痛和口疮等；玄参苦、甘、咸、寒,归肺、胃、肾经,可清热解毒、滋阴利咽，常用于温热邪毒或肺肾阴虚、虚火上炎的咽喉痛等。全方具冇清热解毒滋阴、宣肺利咽止咳的作用
6、，对于缓解急慢性咽炎所引起的咽干、咽痛、咽痒和异物感、灼热感、咽分泌物异常等有良好效果，尤其对于刺激性干咳止咳效果更明显。在治疗组的临床观察中未见有不良反应发生,患者口服剂量小，口感佳，气香微甜，后味苦涩，适宜儿童服用。对于应用抗过敏或肾上腺皮质激素治疗效果不好，或者不适宜应用这些药物者。STRONG【参考文献】/STRONG1］干祖望，干千•干氏耳鼻咽喉口腔科学［M］.南京：江苏科学技术出版社，1999.248.[2]徐轩.干祖望教授治疗喉源性咳嗽经验[J]・江苏中医,1993,14(3)：5.[3]陈平平•用射干、百部治
7、疗喉源性咳嗽的体会[J]•上海中医药杂志,1995,29(8)：28.[4]周冠群•喉源性咳嗽探讨[J]•上海中医药杂志,1996,30(3):10.[3]陈新野，刘明道.C02激光加中药治疗喉源性咳嗽(附67例报告)[J]・中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,1999,7(4)：176.[4]怀德，张亚龙.屮酋医结合治疗喉源性咳嗽的临床观察[J]・屮国屮西医结合耳鼻咽喉科杂志,2005,13(4)：229.
