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1、整脊推拿治疗60例2型糖尿病的临床观察蒋涛，刘毅斌，郭庆军，陈飞,王坤，倪］吴志东，陶龙［摘要］：冃的:探索治疗2型糖尿病的有效方法。方法：将60例2型糖尿病患者，按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予以整脊推拿治疗，对照组采用常规药物治疗，4周为一个疗程，共2个疗程。对治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖、尿糖进行比较分析。结果：治疗组的显效率为56.7%,总有效率为90.0%,对照组显效率为20.0%,总有效率为63.3%,有显著性差异(p<0.01)o结论：整脊推拿治疗2型糖尿病疗
2、效肯定。1临床资料选择安徽中医药大学第二附属医院推拿科入院就诊的60例2型糖尿病患者，男37例，女23例;年龄35-65岁，平均45.6岁。病程最短8个月，最长4年，平均2.5年。接诊时用随机数字表法随机将60例病人分为2组。治疗组30例，男19例，女11例，年龄35-65岁，平均54.6岁；对照组30例,男20例，女10例，年龄40-64岁，平均53.1岁。入选病人中，口服降糖药物者48例，未经任何治疗者12例。两组年龄、性别、病程等无统计学差异(P>o.05)。2诊断标准本研究60例均系以WHO于
3、1999年公布的糖尿病诊断标准确诊为糖尿病。其诊断标准为：(1)空腹血糖^7.0mmol/L(126mg/dl)；(2)随机血糖^11.1mmol/L(200mg/d1)或餐后2h血糖211.1mmol/L,同时伴有糖尿病症状。3排除标准（1）并发其他脏器严重疾病;（2）有传染性疾病或皮肤破损;（3）年龄＞65岁；（4）体质弱不适合整脊推拿疗法治疗者。4治疗方法4.1治疗组对于已经口服降糖药的患者，在第…疗程内，症状较轻的患者嘱其停药，单以整脊推拿治疗;症状较重或病程较长的患者，嘱其在第一或第二疗程带
4、药作整脊推拿治疗,待症状改善后，再减量或停用降糖药物。（1）推氧①仰卧位：第一步，摩腹，术者站在患者右侧，把双手搓热，以脐为中心，顺时针、逆吋针摩腹，不带动皮下组织，以温热感为度;第二步，揉腹，双手做拱手状，右手在上，掌面橈侧重叠扣放在腹部，通过腕关节的旋转回环的绕动，使右手掌侧小鱼际、沿至左手小鱼际的尺侧、直至左手掌腕部、右手掌腕部，依次接触腹部，如此反复，频率宜缓，以温热感为度;第三步，一指禅推揉腹部脾经、胃经以及任脉，重点推揉梁门、天枢、中胶、关元、气海，以产生温热感为度；第四步，拿揉下肢脾经、
5、胃经，以足三里、三阴交、血海为重点。②俯卧位：术者站于患者右侧，先用掌指关节滚法沿两侧膀胱经进行操作3~5遍，以放松腰背部肌肉；接着用一指禅点按背部穴位肺俞、胰俞、脾俞、胃俞、肾俞、命门；最后以胰俞为中心行擦法，擦热为度。（2）整脊：嘱患者俯卧硬板床上，手放身体两侧，全身放松，术者站在患者患侧，并以前弓后剑的姿势，脸朝向患者头部站立，人•.手豆状骨缓慢推开患部附近的软组织后，压在患侧胸椎7/8/9的横突上，右手的拇指与食指压在左手的手腕处，无名指压在左手的拇指与食指之间的虎口上，协助左手发力，在患者吐
6、气将近时，矫正者以身体的重量，下斥在左手豆状骨上，瞬间发力，当听到“咔嚓”响声或动感，患者顿感症状明显减轻或消失，完成矫正，发力的方向是由后向前并略带向上。上述方法治疗，每日1次，每次30分钟，4周为1疗程，共2个疗程。4.2对照组对照组在糖尿病饮食、运动的基础上，予以常规的降糖药治疗及其它基础病的对症处理。治疗组和对照组在治疗前查一次空腹血糖、餐后2h血糖和尿糖,治疗期间，隔口查一次空腹血糖、餐后2h血糖和尿糖。采用统计学分析、处理，比较治疗前后血糖的变化情况。5疗效判定标准根据我国卫生部制定的糖尿
7、病疗效判定标准⑴。显效:临床症状基本消失，停用药物，其空腹血糖〈7・2mmol/L,餐后2h血糖〈8.3mmol/L,24h尿糖定量〈10.0g,或血糖、24h尿糖定量较治疗前均下降30%以上;有效:临床症状明显改善,药物剂量减半或停用，空腹血糖7.2-8.3mmol/L,餐后2h血糖为8.3-10.0mmol/L,24h尿糖定量为10.0-25.0g,或血糖、24h尿糖定量较治疗前下降10%-29%以上;无效：2个疗程内，临床症状无明显改善,血糖、尿糖下降未达有效的标准,或症状有改善，血糖、尿糖下降
8、达有效的标准,但仍需药物来控制,若药物剂量较小或停用,症状即反复。6临床结果6.1两组治疗后的临床疗效治疗组显效17例，有效10例，无效3例,显效率为56.7%,总有效率为90.0%;对照组显效6例，有效13例，无效11例，显效率为20.0%,总有效率为63.3%,两组显效率比较差异有显著性（P<0.01）o6.2两组治疗前后血糖变化情况治疗组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、尿糖均明显降低，与治疗前比较均有显著性差异（P〈0・01）,与对照组比较有统计
