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《平眩汤联合整脊推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床效果观察.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、平眩汤联合整脊推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床效果观察平眩汤联合整脊推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床效果观察张世月于鲤辽宁省阜新市中医医院，辽宁阜新123000［摘要］目的对平眩汤联合整脊推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床效果观察进行分析。方法资料随机选自2010年1—2012年12月在本院诊治的椎动脉型颈椎病患者136例，将患者分为两组，每组68例，对照组采用传统的推拿手法,研究组采用平眩汤联合整脊推拿的手法，并分析两组患者临床治疗效果和治疗后功效的评分情况。结果对两组椎动脉型颈椎病患者的临床效果进行比较，研究组的总有效率为98.5%,
2、对照组的总有效率为83.8%,两组比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05);对两组患者治疗后的功效进行综合评分比较，研究组明显优于对照组,比较差异具统计学上的意义(P<0.05X结论通过应用平眩汤联合整脊推拿来治疗椎动脉型脊椎病患者，能够有效改善患者的颈椎症状，使患者恢复健康。［关键词］平眩汤;整脊推拿;椎动脉型;颈椎病［中图分类号］R274.9［文献标识码］A［文章编号］1672-5654(2014)01(c)-0185-02应用平眩汤联合整脊推拿来治疗椎动脉型颈椎病患者，治疗效果显著,对临床研究椎动脉型颈椎病具有重要
3、的硏究意义［1］。本文主要就平眩汤联合整脊推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床效果观察进行分析”报道如下。1资料与方法1.1一般资料资料随机选自2010年1月一2012年12月在本院诊治的椎动脉型颈椎病患者136例z将患者分为两组z每组68例。其中，对照组男性37例，女性31例，年龄33-77岁，平均年龄(55±21.46)岁；研究组男性36例，女性32例，年龄35-76岁，平均年龄(55±19.61)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料无明显差异(P>0.05),具有可比性。1.2临床表现所有患者均有眩晕、耳聋、耳鸣、头痛视物不清等
4、症状,颈椎旋转、侧弯后伸时症状明显加重,会伴有神经根性的症状。1.3诊断标准所有患者的诊断标准为:患者的病例诊断都符合《中医病症的诊断疗效标准》中椎动脉型颈椎病的诊断标准。1.4纳入标准所有患者的纳入标准为：符合治疗诊断标准；用颅多普勒的超声检验发现患者的椎基底动脉明显供血不足。1.5排除标准所有患者的排除标准为：同时有颈椎外伤且处于急性期的患者；同时患有骨结核、动脉硬化、骨肿瘤、心脑血管病、高血压病、严重的骨质酥松症患者；应用抗眩晕药物、扩张的脑血管药等会影响判定结果的患者；排除有低血压、夕卜伤等弓I起眩晕的患者［2］。1
5、.6治疗方法对照组：采用传统的推拿手法，使用按揉手法或滚法，在患者的颈部、双肩部、颈后部进行颈部软组织放松，约8min以内。通过点、按、弹、拨的手法,按照两侧的风池穴、天宗穴、肩井穴、百会穴、太阳穴的顺序进行推拿，以酸胀为推拿的力度，每次1分钟以内。在头、颈部施揉摩法，约3min,结束治疗。研究组:采用平眩汤联合整脊推拿的手法。中药治疗采用平眩汤,方剂组成为：10g川穹、10g获菩、10g丹参、10g杜仲、10g黄蔑、：LOg当归、10g菊花、6g甘草、12g全虫、12g白芍、12g钩藤、15g法夏、15g僵蚕、20g天麻，
6、每天1剂，且2次/d,每7d为1个疗程，需要连续进行2个疗程的治疗。整脊推拿:让患者坐于方凳上,用拇指在肩背部、颈椎棘突的两旁寻找压痛点，并采用点压、按、拨手法，对压痛点进行30s施治,直至患者岀现胀热感为佳，能够帮助患者起到松解肌肉的痉挛和疏通经络的作用。在采用旋转整脊方法时,应将患者的头稍微向前委屈，以触诊法按照从上到下的方法触摸棘突旁压痛点，且患者颈部要前屈45°z手拇指应顶住偏歪棘突，而另一手应托住患者得下颌，使患者的头由棘突偏歪侧进行旋转，听到喀嗒声响，就是复位成功。1.7观察指标1.7.1观察标准统计两组患者治疗
7、前后的症状,对治疗后的功效进行综合评分，满分为30分；并观察两组患者的临床治疗疗效。1.7.2疗效标准所有患者的疗效标准为：痊愈：体症、症状完全消失，半年以内无复发；好转：体症、症状基本消失，半年以内出现复发；无效：体症、症状与治疗前相同,没有改善。1.8统计学处理所有数据均用SPSS18.0软件包进行统计分析与处理,一般资料用标准差(x±s)表示，计量资料采用t进行检验,计数资料采用X2检验，以Pv0.05时,表示差异具统计学上的意义。2结果2.1两组患者的临床效果情况对两组椎动脉型颈椎病患者的临床效果进行比较，硏究组的总
8、有效率为具有统计学意义（P98.5%,对照组的总有效率为83.8%,两组比较差异明显,<0.05),见表1。表2两组患者治疗后的功效评分情况比较组别例数治疗前（分）治疗后（分）治疗前后的差值（分）研丸组6814.86124328.79±13613.93±137对照组681532x2.412
