广州复大肿瘤医院顶尖特色和治疗氩氦刀冷消融(冷冻)疗法(CSA)

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1、氮氨刀冷消融(冷冻)疗法(CSA)这是1998年美国FDA、1999年中国SDA批准的新疗法。中国无论在冷冻治疗例数还是病种方而,均居世界両列。广州复大肿瘤医院2000年从美国引进该技术,到2009年上半年,我院已作冷冻治疗5,000例,病种34种,在中国和世界居第一位,成为该院闻名于全世界的特色和品牌。原理GettheFlashPlayertoseethisplayer・冷冻疗法是-•种重要的消融技术。其基本原理是:将癌组织快速冷至一i60°c以下,再复温,可肓接引起癌细胞脱水和破裂;或破坏肿瘤小血管而致缺氧,导致瘤细胞死亡;冷消融后留在原位的死亡肿瘤组织,可作为抗原,促进机体发生抗肿

2、瘤免疫反应;冷冻后的癌细胞对化疗或放疗更敏感,即可增强化疗或放疗的作用。治疗过程冷冻可在手术中、内镜下或经皮穿刺进行。经皮冷冻最常用,系应用超声或CT引导下,将冷冻探针插入肿瘤内,输入氮气,使瘤内温度急速降低,然后改输入氮气,使冰球复温,然后再作冷冻一>复温,至少2个循环(cycles)o冷冻持续至冰球覆盖整个肿瘤及其周围5—10毫米的正常组织。对于大的肿瘤,常需同时插入多根冷冻探针冷冻。根据需要,有时要作至少2-3次冷冻治疗。优点1・冷冻是一局部治疗,可单独应用,也可与常规疗法如手术、化疗或放疗联合使用;2•冷冻与手术联合使用可减少或消除肿瘤切除时癌细胞扩散的危险;3•与手术相比,冷冻

3、对正常组织破坏少,可反复施行;4•冷冻后的纟R织不取出,特别在经皮冷冻时,出血少,术后病人恢复快;5•冷冻探针口径小(一般2—4毫米)对病人侵袭小;6•无化疗/放疗时出现的毒副作用;7•可治疗手术不能切除的邻近大血管的肿瘤;8•既可治小肿瘤,乂可治大肿瘤;既可治单个肿瘤,也可治疗多发性癌肿;9•冷冻既能局部清除肿瘤,特别清除手术无法切除的病变,又能激发机体抗肿瘤免疫功能,清除未被冷冻的或转移性癌瘤;10•冷冻与化疗或放疗有协同作用;11・冇证据显示,与手术相比,冷消融治疗后肿瘤复发甚少。适应证几乎所有实质性肿瘤均可接受冷消融,如肝癌、肺癌、肾癌、卵巢癌、喉癌、睾丸癌、了宫肿瘤、阴道癌、胰

4、腺癌、乳腺癌、骨肉瘤或其他良恶性肿瘤、前列腺癌、黑素瘤、头颈部癌和各种软组织肿瘤等。某些疾病如视网膜母细胞瘤、皮肤基底细胞癌和鳞状上皮癌、皮肤角化病和宫颈上皮瘤变,冷冻治疗常'有良好效果。(上图》冷冻肝癌示恿图(上图)牛立志博士应邀赴意大利与国际冷冻学会主席FRANCO博上(右八西班牙PEDRO医生(左)做冷冻演示ByvirtueofhavingmetthecriteriatoprovidetraininginCryosurgery.TheInternationalSocietyofCryosurgeryherebyaccreditFudaCancerHospitalGuangzhou.

5、CHINAasTrainingCentreofCryosurgeryinAsiaPacificDatePresented:12OAarch2008(上图〉国际冷冻学会授片我院的亚太地区冷冻培训中心(上图)牛立志谄士在中国肺癌南北高峰论坛发农演讲,并获犬会唯一外科奖钟南山院士亲自为其颁奖

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