方剂总结文档

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1、一、方剂学的发展史1、什么是方剂？2、什么是方剂学？3、学习方剂的重要性4、发展史：(1)、商代伊尹创制了汤药。(2)、《五十二病方》，是现存故早的一部方剂著作。(3)、《黄帝内经》，①确立了君臣佐使组方原则；②奠定了“七方类分法”(最早的方剂分类)的基础。(4)、《伤寒杂病论》，融理法方药为一体，为“方书之祖”。(5)、《肘后备急方》，其方药多价廉易得，简便有效。(6)、《备急千金要方》，最早的一部临床实用百科全书。(7)、《太平圣惠方》，我国历史上由国家编写的第一部方书。(8)、《太平惠民各剂局方》，我国历史上第一部成药典。(9)、成无己的《伤寒药方明理论》，开辟方解

2、Z先河。(10)、明代朱《普济方》，历史上最大的一部方书(古代，载方64739»o二、方剂与治法1、方与法的关系：治法是方剂的理论指导；方剂是治法的具体体现。法随证立，方从法iii,以法统方。2、常用治法：八法：汗，吐，下，和，温，清，消，补。汗法：汗法是通过开泄膝理，调畅营工，宣发肺气，促进发汗等作用，使在表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。三、方剂的分类现代各中医院校统编的《方剂学》讲义等，都沿用了综合分类法。四、方剂的组成与变化1、方剂的组成原则：君臣佐使君药：针对主病或主证起主要治疗作用的药物。臣药：①辅助君药加强治疗主病或主证的药物；②针对兼病或兼证起主要治疗作

3、用的药物。佐药：①佐助药，配合君臣药以加强治疗作用，或冇•接治疗次要症状的药物；如麻黄汤屮的杏仁等②佐制药，用以消除或减弱君臣药的毒性，或能制约君臣药峻烈么性的药物;如十枣汤屮的大枣等③反佐药，病重邪甚，可能拒药吋，配用与君药性味相反而乂能在治疗中起相成作用的药物。如左金丸中的吴茱英等。使药：①引经药②调和药2、方剂的变化形式(1)、药味加减的变化；如麻黄汤和三拗汤。(2)、药量增减的变化；如四逆汤和通脉四逆汤。(3)、剂型更换的变化；如抵当汤和抵当丸。五、方剂的剂型六、方剂的用法方剂的用法包括煎法和服法。第一章解表剂一、含义：二、适应范围：三、分类：辛温解表；辛凉解表，

4、扶止解表。四、组方大法：五、使用注意：第一节辛温解表★★麻黄汤方歌：功川：发汗解表，宣肺平喘。主治：外感风寒表实证。病机：外感风寒，肺气失宣。附方：1、三拗汤：麻黄，杏仁，H草；功用：宣肺平喘，主治：外感风寒，肺气不宣证。2、大青龙汤：麻黄汤+石膏，生姜，大枣；功用：发汗解表，兼清里热。主治：外感风寒，里有郁热证。★★桂枝汤方歌：功川：解肌发表，调和营卫。主治：外感风寒表虚证。病机：外感风寒，营卫不和。药组：桂芍组合，是调和营卫的基本结构。附方：1、桂枝加葛根汤2、桂枝加厚朴杏子汤★★九味羌活汤方歌：九味羌活白芷防，辛苍川莒草二黄（二黄指牛地黄，黄苓）。功用：发汗祛湿，兼

5、清里热。主治：外感风寒湿邪，内有蕴热证。病机：配伍：分经论治（细辛善止少阴头痛，白芷擅解阳明头痛，川苛长于止少阳厥阴头痛，此三味与芜活、苍术合用，为“分经论治”的基本结构）。★★小青龙汤方歌：小青龙汤川麻桂，芍草半夏姜辛味。（其中芍为白芍，姜为干姜）功川：解表散寒，温肺化饮。主治：外寒里饮证。病机：外感风寒，水饮内停。药组：半夏，干姜，细辛相配，是温肺化饮的常用组合。★香苏散方歌：香苏散有陈皮草，苏叶香附君臣药。功用：疏散风寒，理气和中。主治：外感风寒，气郁不舒证。病机：外感风寒兼气滞。★止嗽散方歌：止嗽百部紫苑梗，白陈荆草姜汤送。（其中H为H前）功川：宣利肺气，疏风止咳

6、。主治：风邪犯肺证病机：风邪犯肺。第二节辛凉解表★★银翘散方歌：银翘散用豆荆薄，竹劳桔草芦根和。功用：辛凉透衣，清热解毒。丄治：温病初起。病机：温病初起，邪在卫分。配伍：方中配荆芥，豆豉，意在开泄皮毛，透表祛邪，既增强解表透邪Z力，乂不悖辛凉治热ZRo★★桑菊饮方歌：桑菊饮中枯梗翘，杏仁芦根草薄荷。功川：疏风清热，宣肺止咳。主治：风温初起，肺卫失宣。病机：风温初起，邪在M.Ho★★麻杏石甘汤方歌：功用：辛凉宣泄，清肺平喘。主治：外感风邪，邪热壅肺证。病机：邪热壅肺，肺失宣降证。配伍:麻石比例：1：2~5。附方：越婢汤：麻石甘姜枣；功用，发汗利水；主治，风水夹热证★升麻葛根

7、汤方歌：升麻葛根四味药，还有甘草和赤芍。功川：解肌透疹。主治：麻疹初起。第三节扶正解表★★败毒散方歌：败毒二活二胡写，枳苓参草姜薄梗。（其中二胡为柴胡，前胡）功用：散寒社湿，益气解表主治：气虚，外感风寒湿表证。病机：正气素虚，乂感风寒湿邪。逆流挽舟：本方治疗外邪陷里而成Z痢疾，其证为外牙从表陷里，用此方疏散表邪，表气疏通，里滞变除，其痢自止。止利治法，称为“逆流挽舟”法。★参苏饮方歌：参苏陈半葛木香，前苓梗壳草枣姜。（其川前为前胡）功川：益气解表，理气化痰。主治：气虚外感风寒，内有痰湿证病机：素体脾肺气虚，内有痰湿，复感风寒★