铁路工程检查证用表样本

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1、德龙烟铁路工程（德大段）工程检查证检查路基基底（检查路堤陡坡地基地下水泄水处理、路基在淤泥涌泉或水塘上的基底处理及填石路堤高填方的基底处理等）工程名称施工单位工程地点检查日期年月日编号:铁程检-05n方法如K：至一段原地而及地质情况以及处理经检查认为：决定：附件1.主管工程师：年月日2.施工负责人：年月口3.检查工程师：年月H监理工程师：年月日工程地点检查日期年月日德龙烟铁路工程（德大段）工程检查证编号:铁程检-06检查水源井工程名称施匸单位工程地点检查H期年月日水源井用途为，检查结果如下：1.井的口径及构造情况：。2.井管深度为米，钻井孔径

2、为米，其深度为米，井筒刃口标高为米。3.丿施工时发现的地质及地下水情况：o4.井管种类及其总长度：。5•进水管安装位置、种类及长度：o6.吸水管底阀之机能：。7.井管外侧填塞物之种类及数量：o&井底填塞情况：。9•涌水实验:静水位：。动水位：。涌水量：。10.水质分析及化验：。根据以上检查认为：主竹工程师：年刀日施工负责人：年月日检査工程师：年月日监理工程师：年月日德龙烟铁路(德大段)工程检查证编号：铁程检T)7检查铺轨前路基完成情况工程名称施工单位工程地点检查日期年月曰1、路基面设计宽度米，其岀入如下：(1)在直线上出入mn至mn延长km(

3、2)在曲线上出入mn至nm延长kmZ路基面路肩及平整情况。3.路基边坡情况(坡度、坡面平整情况)。4边沟、天沟及其他泄水设备的情况。5修筑路基的施工方法。氏路基压实情况。7、纵断血修整后与设计的出入(沉落计算在内)不超出m&収土坑情况。a弃土坑情况。i(x其他情况。决定：附件：路基水平及宽度实测与设计对照表主管工程师：年月日施工负责人：年月口检查工程师：年月FI监理工程师：年月日检测断而里程路基设计宽度(cm)路基实测宽度(cm)误差(cm)路肩设计标高(m)路基实测标高(m)误差(m)左右左右左右左右左右左右技术上管施工负责人检查工程师监理

4、工程师德龙烟铁路工程（德大段）工程检查证编号:铁程检-08检查给排水管路安装及水压试验等情况工程名称施工单位工程地点检查口期年月日管路种类管路长度米，管径亳米。接头用填塞，检查结果如下：1.管路占至一段基础种类为，基础深度米，基底地质及地下水情况：2.管路的排列情况：3•管路的接头情况:4.管路的固定装置情况：5.水管配件性能的检查结果为：制水阀：排气阀：排泥设备：排水栓：其他配件：6.水压试验结果为：工作压力（千帕），试验吋压力为（千帕），试验结果为（千帕），压力隆至（千帕）时所需11寸间为分钟,管路泄水情况，根据以上检查认为决定：主管工程

5、师施工负责人检查工程师监理工程师工程检查证编号：铁程检一09检查桥梁涵洞基础坑完成情况工程名称施工单位工程地点检查H期种类及跨度；河流名称：（墩台编号）工程基坑检杳结果如下：1、基坑挖至标高米。2、坑底土壤为，根据钻探（试挖）之结果，此土壤在坑底下锻有米，再下为层。用方法试验，基底土§0二kPa,设计要求应为kPa。3、地下最低水位米，坑中水在年月日开始排水时标鳥为米，排水措丿施。4、打（钻）入基底木桩（钢筋混凝土桩）断面cm,共根，桩顶截断处标高nu5^打入木（钢）板桩围堰断面cm,长度m,围堰顶部标高m,并打入直径cmZ导桩，长度m,打入

6、平均深度为m,排水，依据基底土质及条件其允许应力为千帕，计算最人压力：由于主力所发牛者为千帕，由于主力及附加力所发牛者为千帕，以及。决定:附件：触探试验报告主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师工程检查证编号：铁程检一09检查桥梁涵洞基础坑完成情况工程名称施工单位工程地点检查H期年月日种类及跨度；河流名称：（墩台编号）工程基坑检查结果如下：6、基坑挖至标高米。7、坑底土壤为，根据估探（试挖）之结果，此土壤在坑底下尚有米，再下为层。用方法试验，基底土§0二kPa,设计要求应为kPa。8、地下最低水位米，坑中水在年月日开始排水吋标高为米，排水措

7、施。9、打（钻）入基底木桩（钢筋混凝土桩）断面cm,共根，桩顶截断处标高m«10、打入木（钢）板桩围堰断面cm,长度m,围堰顶部标高m,并打入直径cmZ导桩，长度m,打入平均深度为叫排水，依据基底土质及条件其允许应力为千帕，计算最大压力：由于主力所发牛者为千帕，由于主力及附加力所发牛者为千帕，以及。决定:附件：触探试验报告主管工程师施工负责人德龙烟铁路工程（德大段）工程检查证检查桥梁墩台小线、水平跨度情况工程名称施工单位工程地点检查日期年月日墩台屮线墩台支承垫石水平标高墩台跨度决定附件主管工程师施工负责人检查工程师监理工程师工程检查证检查钢筋

8、混凝土桥梁架设前墩台顶帽及梁部尺寸情况工程名称施工单位工程地点检查日期年月日架设钢究1•经检查各咅慣辯梁孔——米第1孔第2孔第3孔第4孔第5孔第6孔第7孔第8孔墩台