优质护理干预在电子无痛胃肠镜诊疗术中应用效果探析

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1、优质护理干预在电子无痛胃肠镜诊疗术中应用效果探析［摘要］目的研究并探❷优质护理干预在电子无痛胃肠镜诊疗术中的应用效果。方法于2015年1月〜2016年6月，选取在门诊胃镜室接受电子无痛胃肠镜诊疗的100例患者作为研究对象，采取计算机随机序列法将患者分为对照组、观察组，每组50例。对照组实施常规护理干预，观察组实施优质护理干预。比较两组患者的检查前焦虑评分、检查时间、苏醒时间、不良反应发生率，并比较两组患者检查前、检查中的各项生命体征指标。结果观察组的检查前焦虑评分较对照组明显更低（P［Keywords］Electronicpainle

2、ssgastrointestinalendoscopy；Qualitynursingintervention；Nursingcooperation；Diagnosisandtreatment电子无痛胃肠镜诊疗是一种新型的胃肠镜诊疗手段，主要是指在胃肠镜诊疗过程中通过给予患者镇静镇痛药物，从而达到减轻疼痛的作用，使患者在近似于无痛的状态下完成诊疗［1］。随着电子无痛胃肠镜在临床诊疗中的应用愈加广泛，临床上对于电子无痛胃肠镜诊疗的护理配合要求也越来越高，优质护理正是在这一形势下被应用于电子无痛胃肠镜诊疗中［2］。本次研究为了探讨优质护理干

3、预在电子无痛胃肠镜诊疗中的应用价值，选取了2015年1月〜2016年6月共100例电子无痛胃肠镜诊疗患者进行分组对比研究，分别实施常规护理干预、优质护理干预。现报道如下1资料与方法1.1一般资料于2015年1月〜2016年6月，选取该阶段内在我院门诊胃镜室接受电子无痛胃肠镜诊疗的100例患者作为研究对象，所有患者均不存在麻醉、胃肠镜的禁忌证，在接受检查前签署了麻醉及胃肠镜检查的知情同意协议；排除妊娠期及哺乳期妇女、麻醉药物过敏患者、病理性肥胖患者、上消化道出血患者、呼吸困难患者、镇静镇痛药物长期服用患者。此次研究符合伦理学要求，得到我

4、院伦理委员会审批许可。随机分为对照组、观察组，每组50例。对照组男27例，女23例，年龄21〜69岁，平均(45.2±15.6)岁；观察组男28例，女22例，年龄20〜70岁，平均(45.3±15.9)岁。两组患者的一般资料比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性1.2方法所有患者均在检查前进行常规禁食和导泻处理，检查时，将枸椽酸芬太尼、利多卡因以及丙泊酚静脉推注，待患者睫毛反射消失后，即可将胃肠镜置入，在检查过程中，后续采用丙泊酚持续输注，至诊疗结束即可停止。对照组实施常规护理干预，检查前做好无痛镜检的准备工作；检查过程中，注意

5、观察患者的生命体征。观察组实施优质护理干预，具体措施如下，（1）术前心理护理：手术前，针对患者的个人经历、性格特点，与患者主动进行沟通和交流，对患者的心理动态予以掌握，了解患者出现负性情绪的原因，并对患者实施有针对性的情绪引导和纾解，同时，告知患者电子无痛胃肠镜检查的重要性和无痛性。（2）术中护理配合：术中严密观察患者的各项生命体征，并配合麻醉医师做好急救准备；患者头部稍稍后仰，以便于入镜，对患者的氧气导管进行妥善固定，如发现患者出现呼吸急促或喘息症状❷「应对其呼吸道内的分泌物进行处理，如患者出现舌根后坠情况，可轻轻托起患者下颌；严格

6、掌握麻醉药物的注射速度，并对患者的血压进行严密观察，如血压低于基础值30%,应酌情采用麻黄碱进行处理；在患者接受结肠镜检查时，护理人员需在患者的肛门处涂抹润滑油，并轻柔按压患者的腹部，使其顺利通过弯折肠段；胃肠镜室内空气需保持清新，定期进行消毒处理，温度、湿度均应保持在适宜水平，在输液过程中应对患者进行加强保暖。（3）术后护理：待患者完成诊疗后，由麻醉护士将患者送入麻醉恢复室直至患者苏醒，患者苏醒后需至少留观20min；护理人员需对患者做好防寒保暖措施，在床边安装防护栏，避免患者坠床；待患者完全苏醒后，对患者的生命体征进行评估，如患者

7、生命体征恢复正常，即可送回病房；告知患者术后常规禁饮禁食2小时，应避免剧烈运动，并发放健康手册1.3观察指标比较两组患者的检查前焦虑评分、检查时间、苏醒时间、不良反应发生率，并比较两组患者检查前、检查中的各项生命体征指标（心率、平均动脉压）；其中，焦虑评分采用焦虑自评量表进行评估，总分为0〜100分，得分达到50分，表示存在焦虑情绪，得分越高，表示焦虑程度越严重［3］1.4统计学方法采用SPSS19.0软件处理数据，计数资料进行x2检验,表示为［n（%）］，计量资料进行t检验，表示为（），P0.05）；检查中，观察组的各项生命体征指标

8、波动幅度较对照组较小（P电子无痛胃肠镜检查过程中实施的常规护理措施可在一定程度上帮助患者规避风险因素，但由于该护理措施未能考虑到患者的心理因素，导致患者检查前的负性情绪得不到缓解，在检查过程中，患者的配合程度较差，不利于