美宝湿润烧伤膏在宫颈粘连治疗中的应用

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1、美宝湿润烧伤膏在宫颈粘连治疗中的应用1・宁夏石嘴山市屮医医院妇科宁夏石嘴山753000；2•宁夏石嘴山市第二人民医院宁夏石嘴山753000摘要：目的探讨美宝湿润烧伤膏治疗宫颈粘连的疗效。方法将38例中重度宫颈粘连患者随机分为对照组与治疗组，二组均采用粘连松解术治疗，术后用抗生素治疗1周，严禁性牛活、盆浴1月。治疗组在此基础上加用美宝湿润烧伤膏。观察患者腹痛、月经恢复情况，检查是否再粘连。结果美宝湿润烧伤膏治疗宫颈粘连，减轻宫颈粘连松解术炎症，有效预防宫颈粘连的再发生，有显著差异(p<0.05)o结论美宝湿润烧伤膏治疗

2、宫颈粘连有较好的疗效，能降低术后并发症。关键词：美宝湿润烧伤膏；宫颈粘连；宫颈粘连松解术；疗效中图分类号:R711.74文献标识码：C文章编号:1005-0515(2013)6-112-01子宫颈管粘连是指由于宫颈管粘膜受机械损伤后粘连，致使颈管狭窄或闭锁，出现月经过少、闭经、周期性腹痛、继发性不孕，严重影响妇女的身心健康。我科采用宫颈粘连松解术同时应用美宝湿润烧伤膏治疗宫颈粘连，疗效明显，现报告如下。1资料与方法1.1临床资料研究对象为2011年2月-2012年2月我院确诊为中重度宫颈粘连患者38例。年龄为22-4

3、3岁。就诊原因为月经过少、闭经、周期性腹痛。就诊前3个月有宫腔手术操作史，其中刮宫术31例，宫颈管炎症物理治疗术2例，上取环术4例，功血诊刮术1例。随机分为治疗组和对照组各19例。两组一般资料比较无明显差异(p>0.01)1.2诊断方法均经探针探查宫腔时感觉宫腔较窄或无法探入的方法确诊。致密粘连则需在B超监护下进行，突破宫颈内口后有暗红色血液流出。1.3治疗方法两组均采用探查和扩张宫颈的方法进行分离粘连。当探针克服阻力进入宫腔，有暗红色血液流出后，用宫颈扩张棒4号半扩张至6号。对照组术毕用无菌石蜡油涂抹宫颈创面，治疗

4、组用美宝湿润烧伤膏涂抹子宫颈管，前3H每H1次，此后隔日1次，共7次，每次涂抹时均需将创面原有药膏擦去。术后均予左氧氟沙星注射液0.3g,静滴，BidX7天，替硝呼注射液0.8g,静滴，qdX7天。严禁盆浴、性交、阴道冲洗1月。1・4疗效判定3个月后随访，观察腹痛、月经情况，检查是否再粘连,并记录［1］。2结果対照组14例(78%)腹痛消失或减轻。术后随访，13例(70%)月经恢复正常，发生再粘连7例(41%)。治疗组17例(90.1%)腹痛消失或减轻。术后随访，15例(80.1%)月经恢复正常，发生再粘连4例(21

5、.2%)0两组复发率比较：治疗组低于对照组(p<0.05)o3讨论由于妊娠子宫的内膜基底层比较容易被损伤，和妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫的手术、中孕钳刮术和中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产的刮宫术等等，导致了子宫宫颈、宫腔互相粘着，形成了永久性的粘连［2］。女性宫内感染如：子宫结核、绝经以后老年性子宫的内膜炎、宫腔操作手术以后的继发感染、产褥期的感染、放置宫内节育器术后会引起继发感染等等手术炎症的因素以及子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗以后，人为地破坏了女性子宫内膜的基底层

6、，从而使得其出现了宫颈、宫腔粘连。单纯松解术后无菌性炎症可使浸润的内口发牛炎性渗出，术后修复时易发生再粘连，对照组复发率41%。美宝湿润烧伤膏是治疗烧伤的中药，以祖国中医药理论为依据，经现代药理研究验证组方而成。主要成分：黄连，黄柏，黄苓，地龙，罂粟壳等。具有解毒、去腐、生肌功能。能够促进创面组织愈合，预防减少创面疤痕形成。运用美宝湿润烧伤膏在粘连刚形成或未形成时，离断或阻止粘连的形成，保护手术创面，促进修复。美宝湿润烧伤膏表面活性高、吸附力强，止痛去腐生肌，促进局部血液循环，能有效保护创面浸润，保护肉芽组织，减少创

7、面愈合过程中的感染和继发性损伤，促使创面修复。临床应用于宫颈粘连松解术后，腹痛缓解明显，月经失调恢复，未发现明显不良反应，值得推广。参考文献：［1］曹泽毅•中华妇产科学［M］・北京：人民卫生出版社，2004：1359-1361.⑵乐杰•妇产科学［M］•第7版.北京：人民卫生出版，2008：244?245.