老年胃溃疡临床观察及胃镜检查护理体会

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1、老年胃溃疡临床观察及胃镜检查护理体会摘要：目的探讨老年胃溃疡临床观察及胃镜检查护理体会。方法选择我院收治的60例老年胃溃疡患者进行胃镜检查，随机分成实验组和对照组各30例，对照组采用常规护理，实验组采用精心护理干预，比较两组患者的临床反应与护理满意度。结果实验组患者临床反应及护理满意度均优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论老年胃溃疡患者采用胃镜检查并配合适当的护理措施能够冇效提高治疗效果及患者対医护人员的满意度。关键词：老年胃溃疡；胃镜检查；护理干预胃溃疡是胃部发生的一种消化性溃疡，为临床上常见的慢性病，它是指各种原因（如胃酸分泌过多，幽门螺杆菌感

2、染以及胃黏膜防御功能障碍,抵抗能力下降）造成胃粘膜病变坏死并在脱落后留下比较深的缺损。多数老年胃溃疡患者的临床消化系统症状不典型，以突发呕血、黑便就诊后经胃镜检查才证实为胃溃疡合并大出血，而一且老年胃溃疡的恶变程度高，胃镜检查尤为重要。为进一步提高老年胃溃疡的治愈率，降低英复发率，我院对收治的老年胃溃疡患者行胃镜检查，并给予精心的护理干预，临床疗效满意，患者满意度高，现报道如下。1资料与方法1.1-般资料选择2014年1月〜2015年3月在我院经胃镜检查的60例老年胃溃疡患者，其中男40例，女20例，年龄54〜72岁，平均年龄（62.1土3.7）岁；病程为3d~28年。患

3、者均存在暧气、上腹痛、胸骨后烧灼感、黑便以及呕血等消化性溃疡的临床症状。60例老年胃溃疡患者中,既往冇冠心病36例，高血压31例，糖尿病15例，脑血管意外5例，高脂血症3例，一般均伴随1〜2种疾病，多者可伴随4种以上疾病。随机将60例患者分成实验组和对照组各30例，两组患者在性别、年龄、病程等都无明显差异，具有可比性。1.2方法60例患者均给予急诊胃镜检查，其中对照组给予常规性护理，实验组进行精心护理干预，比较两组患者的临床反应和护理满意度。1.3护理干预1.3.1胃镜检查前的护理心理护理干预是重要的护理内容Z—，大部分患者都有紧张恐惧和焦虑的心理，用通俗易懂的语言向患者

4、讲解胃镜检查过程、H的、胃镜检査的重要性及检查中可能出现的不适，使患者了解胃镜检查的全过程，保持良好心态，主动配合，提高检查的成功率，冇效减少并发症，保证胃镜检查顺利进行。同时检查前需仔细测量老年胃溃疡患者的血压、心电图、脉搏，作好应急和抢救的准备措施及仪器药物。1.3.2胃镜检查中的护理老年人耐受性较年轻人好，但休质不如年轻人。插镜时操作要轻柔，减少対患者的刺激，同时嘱患者放松，作深呼吸,不要憋气，处于最佳配合状态。对有心脑血管疾病的患者最好用心电监护仪监测，观察各项生命体征的变化。患者取左侧卧位，头向左偏低，防止分泌物及呕吐物吸入气管造成窒息。对于老年人的检查不能强行

5、完成，一旦发现患者耐受不了，应立即退出，停止操作。取活检时动作应轻、快、准。1.3.3胃镜检查后的护理在患者检查完毕之后，他的咽喉部的麻醉作用并不会完全的消退，所以，要提醒患者不能够吞咽口水，其目的是要防止患者冇呛咳的现象出现。在检查lh之后，适当让患者饮水，等到患者没有呛咳的可能之后,才让其进食,当然，对于患者的进食也是有规定的,应该在idZ内都食用清淡的半流质食物，Z后的饮食也要注意不能食用刺激性食物，不能暴饮暴食。另外，患者在检查完之后，要让患者做到严格按照医护人员的医嘱来服用药物，如果有对服用方法不清楚的情况，应反复询问医务人员，保证完全弄明白之后再服用。1・4统

6、计学方法所有数据采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者检查中临床反应比较实验组临床反应主要为:恶心4例,呕吐5例，疼痛感1例，导致临床反应的主要因素有：呼吸不当6例，情绪不稳定4例。对照组临床反应主要为：恶心7例，呕吐9例，疼痛感5例，导致临床反应的主要因素有：呼吸不当12例，情绪不稳定9例。实验组临床反应少于对照组，差异具有统计学意义(P〈0.05)。1.2两组患者护理满意度比较实验组非常满意21例，满意8例，不满意1例，满意度为96.67%0对照组非常满意11例，满意12例，不满意7例，满意度

7、为76.67%0实验组患者护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)o3讨论胃溃疡是一种慢性的、多发性的消化道疾病，主要是因胃酸与胃蛋白酶而形成。胃镜检查是日前临床用于诊断胃溃疡的主耍手段，可为临床医生提供可靠的诊断依据，但是由于胃镜检查是侵入性检查方法，因此大多数老年性胃溃疡患者对胃镜检查存在一定程度的顾虑，怕检查时医护人员技术水平差，漏诊、误诊或有痛苦，怕并发症的发生，怕消毒不彻底引起交叉感染等等。因此，胃镜检查时作好各项护理工作尤其重要，护理质量的优劣直接影响胃镜诊疗的质量。釆取全面、细致、整体的护理措