联合用药治疗带状疱疹的疗效观察

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1、联合用药治疗带状疱疹的疗效观察【摘要】目的：探讨联合用药物治疗带状疱疹的效果。方法：将82例带状疱疹患者随机分为观察组41例，对照组41例，两组均采用云南白药外敷患处及阿昔洛韦口服，观察组另加服维生素B1、维生素B12,观察两组治疗效果。结果：观察组治疗效果优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)o结论：联合用药可提高带状疱疹的治疗效果。【关键词】带状疱疹；云南白药；阿昔洛韦；B族维生素【中图分类号】R752【文献标识码】A【文章编号11004—7484(2013)09-0511-02带状疱疹是临床常见的由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病［1］。该病

2、以集簇性水疱呈单侧带状分布，伴明显疼痛为特征，少数可遗留后遗神经痛。中医称之为“缠腰火丹”、“蛇串疮”、“蜘蛛疮”。我院采用云南白药联合阿昔洛韦及B族维生素综合治疗带状疱疹，取得满意疗效，现报道如下。1资料和方法1.1一般资料将2010年9月至2013年6月在我院就诊的82例具有典型带状疱疹症状的病人随机分为观察组和对照组。观察组共41例，其中男性22例，女性19例，平均年龄40.90±5.64岁，病程1-3天，对照组共41例，其中男性20例，女性21例，平均年龄39.20±4・34岁，病程1-4天，入选者之前未经过任何药物治疗。1.2治疗方法两组均给予牛理盐水

3、冲洗皮疹表面，再用消毒棉签将云南白药均匀涂于患处，需全部覆盖皮疹，涂药后以暴露为宜，个别易摩擦部位可用无菌纱布包扎，每天2次，并口服阿昔洛韦片200mg,每天5次［2］。观察组另口服维生素Bl10mg,维生索B1210mg,均每天3次。1.3疗效标准显效：皮损炎症消退，干涸结痂，脱落，疼痛消失。有效：疼痛、皮疹好转。无效：用药前后无变化或加重。1.4统计方法统计采用SPSS13.0分析软件系统，所得数据采用两独立样本的非参数检验。2结果2.1一般资料观察组与对照组在年龄、性别构成比、病程方面，无统计学意义，两组具有可比性（P>0・05）。2.2两组疗效比较3讨论

4、带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起，该病毒初次感染多在儿童期，病毒经呼吸道黏膜进入人体内，发病为水痘或呈隐性感染。此后，病毒长期潜伏在脊神经节后根，当宿主机体免疫力降低时，如感冒发热、过度劳累或如中医描述由情志内伤而致肝胆火盛，脾湿郁久而湿热内蕴及外受毒邪而诱发，1-4周内疼痛剧烈，容易遗留神经痛。治疗的主要目的是缩短病程、减轻症状，防止后遗症神经痛及并发症，因而早期有效治疗非常重要。云南白药是中药制剂，为治疗内外出血及血瘀肿痛之药［3］,具有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿及改善微循环的功效，可治疗皮肤感染性疾病，抑制炎症过程中的介质释放，增强吞噬细胞的吞噬功能，促

5、使疱疹吸收，缓解疼痛［4］。阿昔洛韦为抗病毒药物，对水痘-带状疱疹病毒具有抑制作用，其进入疱疹病毒感染的细胞后，与脱氧核昔酸竞争病毒胸昔激酶或细胞激酶•药物被磷酸化成活化型阿昔洛韦三磷酸酯，然后通过两种方式抑制病毒复制：①干扰病毒DNA多聚酶，抑制病毒复制；②在DNA多聚酶作用下•与增长的DNA链结合，引起DNA链的延伸中断，从而防止和控制带状疱疹病毒播散。B族维生素能营养神经，促进神经纤维修复，对带状疱疹治疗有协同作用，且B族维牛素价格实惠，患者依从性高。总之，根据木观察，联合用药治疗带状疱疹可提高治疗效果，减轻患者痛苦。参考文献：［1］张学军•皮肤性病学［M

6、］•第7版•人民卫生出版社，2010.［2］孙关昌.阿昔洛韦联合云南白药治疗带状疱疹52例疗效观察［J］.中医临床研究.2011,03(2).［3］王婷安•云南白药临床应用新进展［J］.现代医药卫生.2012,28(9)・［4］刘晓宁王晓梅宋海霞云南口笏的临床应用现状［J］・中国中医急症2009.9：1504-1505