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1、联合用药治疗消化道溃疡的疗效观察医学信息2011年6月第24卷第6期MedicalInformation.Jun.2011.Vo1.24.No.6处在出血指标之上.用药后24h内止血者为显效,48h一72h内止血者为有效,若72h以后,仍有活动性出血者为无效,所以,两组病人均有放置胃管进行观察出血情况.2.2止血判定标准①生命体征稳定;②监测血常规变化;③呕血终止;④大便转黄,便潜血试验为阴性;⑤胃管抽吸液没有血性;⑥胃镜检查没有出血征象.2I3结果治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为77%,治疗组有4例因再次大出血加用三腔双囊管压迫止血.对照
2、组出现8例无效现象,加用奥曲肽治疗,有6有效,其他2例转至上级医院进行治疗.两组都没有死亡病例.两组的疗效有很显着的差异.3讨论奥曲肽是人工合成的八肽生长抑素,可以选择性地降低门静脉和侧支循环的血流量和压力,减少食管胃底曲张静脉的压力,并对胰高血糖素的分泌和拮抗胰高血糖素对内脏血管的扩张抑制中也有很大的作用.除此之外,还可以抑制胃酸和胃蛋白酶以及胃泌素的分泌,疗养胃黏膜的血液供应,促进黏膜修复,在治疗食物管胃底静脉的曲张出血上是很好的药物.它控制食物胃底静脉曲张出血的有效率为40%一90%间,其间还有促进血小板凝集和血块收缩的作用.奥曲肽是第一代质
3、子泵抑制剂,对酸相关性疾病导致上消化道路出血有显着的疗效,与此同时,还可以增加胃黏膜的血流量,维护细胞膜的稳定性和抑制幽门螺杆菌等作用.奥曲肽还可能直接作用在血管的平滑肌上,使内脏血管收缩,减少胃肠道的血流量,对全身血流动力学无明显影响,有利于消化道止血,而且不增加不良作用,尤其适宜于老年人的治疗.4结语综上所述,在上消化道出血的治疗中,使用奥曲肽和奥美拉唑联合应用进行治疗,效果十分显着.治疗组的有效率达96%,高于对照组77%,两组存在很大的显着性.使用奥曲肽和奥美拉唑联合应用具有累加效应,副作用明显下降,早期用在患者的止血上,效果显着,其中,病
4、死率明显降低,对于高龄患者来说,可以提高他们的救治率,值得在临床中进行使用.参考文献:[1】李岩.非静脉曲张性上消化道出血的现代治疗[J】.中国实用内科杂志,2006,8.[2】聂玉强,李瑜元,沙卫红,等.善宁对十二指肠溃疡出血者胃内pH的影响fJ].中华医学杂志,2008,5.编辑/杜苏利联合用药治疗消化道溃疡的疗效观察童金(广东省珠海市边防支队卫生队,广东珠海519000)摘要:目的探讨果胶铋,硫糖铝和兰索拉唑三联用药和克拉霉素,甲硝唑和兰索拉唑三联用药对于消化道溃疡的治疗效果研究.方法对于2005年3月~2010年3月期间.收治的110例确诊
5、消化道溃疡的病患边收治边随机分为A组(果胶铋,硫糖铝和兰索拉唑三联用药)和B组(克拉霉素,甲硝唑和兰索拉唑三联用药)进行救治.疗程21d,同时记录其治愈率,有效率和随访复发率.结果A组无论在治愈率,有效率,还是复发率方面均优于B组.结论果胶铋,硫糖铝和兰索拉唑三联用药治疗消化道溃疡不仅疗效好,起效快,疗程短,而且复发率低.两组结果相对比.发现果胶铋和硫糖铝用于治疗消化道溃疡效果明显.关键词:兰索拉唑;果胶铋;硫糖铝;克拉霉素;甲硝唑;三联消化道溃疡是一种主要由感染幽门螺杆菌引起的,较为常见且容易反复发作的慢性消化系统病.若幽门螺杆菌根除后,这种消化
6、内科病症会减轻,十一指肠球部溃疡,胃溃疡的复发率降低到4%以下_lJ.由于消化道溃疡难根治,所以在很大程度上影响到了病患的正常工作及生活质量.今年来,多方都为这一难治之病提出了各式各样的治疗方案.口我院也为了进一步探索具有好疗效,较少副作用,治疗费用大众化的方案,做出了积极地尝试.本实验针对2005年3月～2010年3月期间,收治的110例确诊消化道溃疡的病患,随机均分为两组,一组应用果胶铋,硫糖铝和兰索拉唑联合用药,另一组作为对照采用克拉霉素,甲硝唑和兰索拉唑联合用药.具体效果,现说明如下.1资料与方法1.1一般资料本院对2005年3月～2010
7、年3月期间收治的110例确诊消化道溃疡病患进行随机均分组治疗.所有病患均经过胃镜检查诊断其消化道溃疡为活动期.其中一组为治疗A组,总共55例病患,男性36例,占65.45%;另女性19例,占34.55%;年龄在19～75岁之间,平均年龄为36.6岁,患病时间4个月～16a:其中十二指肠球部溃疡病患有27例,胃溃疡病患有19例,复合型溃疡病患有9例.另一组为治疗B组,病患共55例,男性38例,占69.O9%;另女性17例,占30.91%;年龄在17～74岁之间,平均年龄为34.5岁;患收稿日期:2Ol1-o4—20赣病时间为5个半月～19a:其中十二
8、指肠球部溃疡病患有27例,胃溃疡病患有2l例,复合型溃疡病患有7例.1.2方法1.2.1治疗方案对于治疗A组的病患,采用果
