老年喘症病人的出院指导

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1、老年喘症病人的出院指导老年喘症病人的出院指导关键词老年喘症出院指导❷❷在临床工作中，经常遇到一些老年喘症病人因反复发作而住院治疗，而且症状越来越剧烈，最后导致肺气肿和肺源性心脏病，甚至呼吸衰竭而死亡。因此，对经过治疗病情好转出院的病人，做好出院指导，是促进机体康复的重要一环。❷1指导方法❷病人出院时要向病人解释清楚，出院不意味着休养过程的结束,出院后的休养起着提高和巩固疗效的作用。在出院指导中把应注意的事项写在卡片上，交给病人或家属参照执行。❷2指导内容❷2.1情志方而七情致病最易伤气，造成气机逆乱，影响脏腑功能。郁怒伤肝，肝气上逆于肺，肺气不得肃降作喘；情怀不逐，忧思

2、气结，肺气痹阻气机不利而喘；肺朝百脉，助心气，主治节，若肺气失调，可致心血的运行不利，气为血之帅，肺气虚，心血不足而喘作。故要告知患者保持精神乐观，心胸开阔，避免情志失度，并告知其家属应关心体贴病人，消除不良因素的刺激。❷2.2饮食方面中医治病不但以药物祛病邪，更重视饮食调养作用o喘症病人要少食多餐，勿食过饱，禁食辛辣发物及生冷油腻之品，以防助湿生痰而诱发喘作。索日要根据脾肺肾三脏虚的不同程度，调节饮食以补之，但必须持之以恒方可见效。如多食红枣、鸡汤、糯米粥以补肺气。常食山药、扁豆、莲子汤以补脾气。羊肉、狗肉、胎盘、核桃可壮阳，常食以补肾纳气。还应注意有些病人脾胃运化功

3、能较弱,即使是相宜的食物也不能强迫多食，若病后胃气初复，贪图口腹可导致食复的发生。❷2.3气象方面久病体虚，肺气不足、卫表不固，易外感六淫。故应指导病人要注意适时更换衣服，以适应气候变化，以防感冒。❷2.4生活起居方面病人的生活习惯，清洁卫生与疾病有直接关系。要指导病人戒烟酒，讲卫生、保持口腔清洁。按吋休息，起居有常。《素问•调神大论》中说：“春夏养阳，秋冬养阴”。由此我们按四季阴阳变化指导病人起居：春三月，要早睡早起，起床后到室外散步，做呼吸吐纳锻炼；夏三月，要晚睡早起，应精神爽快，将体内阳气能够宣通发泄，同时遵循“冬病夏治”的原则，配合治疗，以达缓治其本；秋三月，应

4、早睡早起，使精神安宁清静，以缓和秋天肃杀Z气对人体的影响；冬三月，要早卧晚起，以避其寒。冬季是喘症病人最易发病的季节，这个时候，天气寒冷，气温骤降，有肺部疾患的老年人，一时不能适应这个变化，寒邪易于入侵，往往会使该病发病率升高。适时的避风寒及适当的体育锻炼是很重要的。❷2.5用药知识方面古代医家对服药方法十分重视，在实践中积累了丰富的经验。《本草经》中说：“病在胸膈以上者,先食后服药”O故喘症病人用中药应饭后服，以避免对胃的刺激，乂可延长中药停留的时间，增大疗效。服药后勿立刻饮浓茶、牛奶，因茶含软酸、咖啡因，牛奶含蛋口质易与中药发生化学反应，产生沉淀，影响疗效。❷3体会

5、❷出院指导是病人出院后的休养指南，正确的出院指导，对患者疾病的恢复起很大作用。我们实行的出院指导卡，病员及家属都感到比较实用，特别是医学知识还未普及的农村患者，出院指导卡更是发挥了很大作用。他们说人虽然出院了，但护士的关心永留心间。当然要止确发挥指导卡的作用，必须有多方面（医院、患者、家庭等）的配合，才能达到目的。如一患者，男，患慢性支气管炎20余年。出院后我们给予饮食指导，要求忌烟酒、忌辛辣油腻食物。他平时最喜欢吃辣，嗜好烟酒，儿女劝说均不听。现在有了指导卡，他欲抽烟喝酒，儿女即拿出指导卡给他看，他便无话可说。生活起居方面老人口觉地按照指导卡要求做，“春三刀，夜卧早起

6、，广步于庭”O每天早睡早起，起床后到室外散步，做呼吸吐纳锻炼，并配合打太极拳，坚持一月后，患者体质明显增强。通过实行出院指导卡，增强了护理人员对病人高度负责的责任心，提高了护理人员钻研业务的积极性，同吋宣传了防治疾病的医学知识，密切了护患关系。