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1、2001-2008年1657例肺癌住院病例分析作者:袁立志,张锦,谭海,周玮,李秀忠,杨霞作者单位:宁夏医科大学附属医院呼吸内科,银川750004【摘要】目的了解近年来肺癌住院病例的临床特征。方法收集宇夏医科大学附属医院2001-2008年1657例新发肺癌住院患者的临床资料,分析性别、年龄、吸烟、病理类型等方面的特征及其动态变化。结果女性肺癌的比例有所增加,所有病例男女性别比为2.67:1.00,其中前4年为3.10:1.00,后4年则下降为2.41:1.00;鳞癌、腺癌、小细胞癌男性均明显多于女性,
2、鳞癌最为明显,小细胞癌次Z,而腺癌男女比率差异不大,为1.16:1.00;40岁以上肺癌患者占绝人多数;8年来鳞癌病例数有所下降,而腺癌病例数明显增加。男性不同病理类型肺癌吸烟者比例有所不同。结论近年來肺癌患者占总住院患者的比例无明显变化;鳞癌住院病例数仍居首位,但有所下降,腺癌住院病例明显上升;女性肺癌患者明显上升。肺癌的早期诊断仍存在很大困难,控制吸烟仍是今后肺癌防治的重点【关键词】肺癌,住院病例,宁夏Abstract:ObjectiveToanalyzethedistributionofsex,a
3、ge,pathologyandsmokinghabitsininpatientswithlungcancerfromJanuary,2001toDecember,2008oftheaffiliatedhospitalofNingxiamedicaluniversity.MethodsClinicaldataof1657inpatientswithlungcancerwerecollectedandevaluated.ResultsTheamountoflungcancerincreasedin2004-
4、2008.theproportionofmaleandfemalewas2.7:1,amongthesecases,theproportionofmaleandfemaleoftheforward4yearswas3.1:l,thelater4yearswas2.4:l.Thecasesofmalewasmoreoverthanfemaleinthepathologyofsquamouscellcarcinomaandsmalllungcancer,butthedifferenceofAdenocarc
5、inomawassmall.Thecasesofthesquamouscarcinomaweredown,andadenocarcinomacaseswereincreasedsignificantlyin8years.ConclusionTheclinicalfeaturesoflungcancerhaschangedconspicuouswithinthelatest8years.FemaleandAdenocarcinamabecamemoreindifferentpathology.Keywor
6、ds:lungcancer;epidemiology;pathology近年来,肺癌的发病率和死亡率有明显上升趋势U],女性肺癌发病率增加明显[2]。按国内外早期肺癌诊断标准,目前达到早期临床诊断者甚少,80%以上的患者在确诊时已处于屮、晚期。不同病理类型肺癌的发病比例及各自临床特点有所不同,且因时间、地域及工业化程度的不同而存在差异[3]。2000-2005年,中国的肺癌患者数增加12万,其中男性患者从26万上升到33万,增加26.9%;女性患者从12万增加到17万,增加38.4%[4-5]o本文通过
7、回顾性分析2001-2008年宁夏医科大学附属医院收治新发肺癌病例资料,旨在了解8年来我院肺癌的发病特征和变化趋势。1资料与方法1.1研究对象共收集肺癌新发病例1657例,均通过痰检、纤维支气管镜检查、经皮肺穿刺检查、手术大体标本等取得确切的病理学诊断依据,并通过统一的调查表从病案中获得患者详细的个人资料和临床信息,包括性别、年龄、吸烟史及病理类型等。1.2统计学方法利用MSOfficeExcel2003软件建立数据库进行数据录入,SPSS11.5软件逻辑纠错后进行统计学分析,计数资料应用X2检验,计量
8、资料应用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1同期住院病例中肺癌所占构成比从2001年到2008年依次年肺癌住院病例总数为145、155、186、207、215、218、289、242例,分别占同期住院病例的51/万、54/万、68/万、66/万、64/万、62/万、74/万、52/万,不同性别的变化趋势如图1所示。2.2病理类型分布及其动态变化病理分型中鳞癌居首位(711例,42.9%),其次是腺癌(567例,34.2%),