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1、鸠江区417例孕前优生健康检查情况分析摘要：目的：探讨孕前优生健康检查在出生缺陷一级预防方血的作用。方法：采用国家免费孕前优生健康检查项目技术服务要求，对鸠江区417例男性孕前优生健康检查《家庭档案》表进行分析。结果：在417例孕前优生健康检查中，初中文化程度占86.33%,高中36人占&63%,本科］7占4.07%,小学4人占0.95%,孕前检查风险发现率达到80.57%。结论：孕前检查人群中男性异常发现较多，男性风险因素不容忽视，建议加强孕前健康教育，鼓励计划怀孕的夫妇参加孕前优生健康检查。关键词：孕前优牛健康检查；风险因素为了提高出生人口
2、素质，减少出生缺陷，我站在区计生委发动下，于2013年9月，在本站开展国家免费孕前优生健康检查项目。现对2014年3月1日一7月30日在本所参加孕前优生健康检查的417例受检者情况进行分析。1对象与方法1.1对象选择2014年1月1日一4月30日来本所进行孕前优生健康检查的计划怀孕夫妇417例中的男性1.2方法采用国家免费孕前优生健康检查项目技术服务《家庭档案》表，由经过孕前优生检查培训的专职医生进行检查。1・3检查项目病史询问、体格检查、实验室检查和妇科B超、风险评估及咨询指导。实验室检查男性有尿液常规、血型（AB0血型和Rh血型）、乙肝两对
3、半、梅毒螺旋体检查、肝功能（ALT）、肾功能（肌SfCrea）；2结果1.1年龄分布在417例男性参加孕前优生健康检查人群中，年龄在35-49岁32人占7.6%,25-35岁203人占48.68%,21-24岁共179人占42.92%,21到35岁共382人占91.606%2.2文化程度在417例孕前优牛健康检查人群中，文化程度大专及以上为本17人占4.07%,高中及中专36人，占8.63%,小学4人占0.95%,初中360人占86.33%2.3男性有异常发现336人，占80.57%；3异常发现在男性屮的分布3.1风险构成，417例孕前优牛健康
4、检查中，发现吸烟占的比例最大占48.44%,被动吸烟也占15.34%,据报道男性每天吸烟30支以上，他的畸形精子的比例会超过20%,而精子的存活率却只有40%左右。大量吸烟还会导致男性性欲下降，甚至出现阳痿。所以加强男性的戒烟宣传和教育显得尤为重要3.2肥胖是第二大风险因素站35.25%,宾夕法尼亚州立大学医学院的研究人员在美国《生育与不孕》月刊上发表研究报告，称他们对87名19岁至48岁的健康男性进行了调查，发现肥胖会使男性的激素水平发生变化，导致生育能力下降。肥胖男性血液中睾丸激素水平较低，促黄体激素和促卵泡激素也比较低，后两种激素对于生育
5、能力非常重耍。1.3肝功能异常（谷丙转氨酶增高）是第三大风险94人，占22.54%.3.4乙肝病毒感染者包括大小三阳，乙肝病毒携带者者共计29人次占目标人群6.954%,乙肝病毒在急性期或慢性迁延不愈会传给下一代。家族遗传病史22例，，泌尿系统疾病26例，肾功能异常11例。高血压疾病20例，接触有毒有害的职业环境8例，血压偏低5例。根据孕前检查结果，为计划怀孕夫妇提供风险评估报告，依据评估结果，将受检夫妇分为一般人群和高风险人群，分别占58.68%、41.32%。4、讨论4.1提高参加孕前优生健康检查意识，本文通过对417例孕前优生检查分析，有
6、风险因素占80.57%，也就是说绝大多数人存在风险因数，加强孕前健康教育，指导建立科学的生活方式，戒烟戒酒，适度运动，防治超重或肥胖，做好疫苗的接种，防止乙肝病毒感染，积极治疗慢性病、感染性性疾病、传染病，避免接触有毒有害物质，干预遗传性疾病，建议孕前3-6月积极参检，做到风险因素早发现，早干预、早治疗。努力提高参检率，如果超过半年未生育，建议再次检查。检查机构也要尽量完善检查的项目和检查的全面性、准确性。重点加强对低学历、高风险人群教育和监管，减少出生缺陷的发生。孕前优生健康检查年龄分布不均匀，大部分在牛育最佳年龄25〜29岁，但考虑到农村牛
7、育年龄普遍偏小，要动员〈25岁,和年龄超过30岁计划怀孕的夫妇前来参检，为了家庭幸福，减少出生缺陷，参加孕前优生健康检查重要性不言而喻。2.2文化程度与孕前优生健康检查关系孕前检查人群以初屮学历者为大多数，在417例孕前优生检查中，初中文化程度占86.33%,其次是高中专文化程度占8.63%,大专及本科占2.07%,小学及文肓占0.95%o说明初中文化程度的男性是参加孕前优生检查主力军，因此如何引导低学历人群來参加孕前优生健康教育和孕前优生健康检查，做好出生缺陷一级预防，是计生部门宣传工作的重点。4・3完善孕前优生健康检查项目，在417例孕前优
8、生健康检查中，异常发现率达到，80.57%,根据孕前检查结果，为计划怀孕夫妇提供风险评估报告，依据评估结果，将受检夫妇分为一般人群和高风险人群，分别占
