调查分析孕前优生健康检查妇女梅毒感染情况

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1、调查分析孕前优生健康检查妇女梅毒感染情况詹光荣(贵州省纳雍县计划牛育妇幼保健服务中心553300)【中图分类号】R173【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)28-0122-02【摘要】目的对孕前优牛健康检查妇女梅毒感染情况进行探讨。方法选取□87名孕前优牛健康检查妇女，通过酶联免疫吸附法进行血清学的检测，用凝集法进行梅毒的检测，如果出现实验阳性的妇女则定位个案感染。结果对2012年10月・2013年3月的孕前优牛健康检查妇女调查发现，梅毒感染率为2.11%,并发现有1名血清感染者。结论对孕前优牛健康检查妇女意识的加强，能够有效的

2、降低孩子出牛的病菌感染率。【关键词】孕产妇梅毒血清学检测病毒感染近年来，由于性传播引起的疾病发病率逐渐增加，尤其是孕产妇，如果发现有感染性的传播疾病，如果没有及时予以确诊及治疗，就会垂直传播到胎儿,会造成胎儿病菌感染，对胎儿的健康产牛很严重的影响。梅毒能够通过母婴垂体进行直接性的传播，导致孕产妇出现死产、流产或者新生儿出生畸形等情况，对母婴健康造成了严重威胁。对2012年10月・2013年3月我中心孕前优生健康检查妇女的梅毒抗体初查和复查的结果进行统计性分析与研究。一.资料与方法1•一般资料选取1187名我中心在2012年10月・2013年3月孕前优

3、生健康检查妇女，将未牛育的885名前优生健康检查妇女分为A组，其年龄在20・31岁之间;将已生一孩302名的孕前优生健康检查妇女分为B组，其年龄在26-41岁之间。对两组妇女进行静脉血的选取，分别做梅毒与血清感染指标的检查。2.仪器主要是北京普朗洗板机和酶标仪。2.试剂其中梅毒的试剂是厦门新创梅毒螺旋体抗体诊断试剂与上海的荣盛甲苯胺红不加热梅毒血清试剂。3.检查方法梅毒初筛时，运用不加热反应素的试验，即：TRUST,然后在通过螺旋体梅毒血凝的试验予以二次确认⑴；对抗血清进行初筛时，主要运用酶联免疫吸附法，通过酶标仪进行结果的读取。具体的操作方法要按照

4、相关的说明书严格操作4.统计学意义通过检验X2进行相关数据的分析，P<0.01,具有统计学意义。二.结果对这些孕前优生健康检查妇女调查发现，梅毒感染率为2.11%，并发现有1名血清感染者。从两组梅毒和血清感染结果可以看出，A组的梅毒感染率相对来说比较低，比较两组的差异都具有统计学意义，P<0.01,只有1例出现了血清感染，具有不明显的统计学意义。(见表一)表一两组的梅毒、血清阳性结果分析比较表(n(%))分析梅毒感染与孕妇年龄、职业以及文化程度等因素发现，孕产妇梅毒出现阳性的概率随着其年龄的增长而呈加大的趋势，统计蹙额意义显著。三•讨论最

5、近几年，伴随着不断上升的性病发病率，梅毒与血清感染的病壽感染率也随之逐年增加，而且发病人群由高危向普通人群转移，而且在不断上升的先天性梅毒与血清感染发病率环境中，越来越多的人已开始关注到孕妇的病情感染呈现比较流行的趋势。我中心虽然只检查出1名血清感染者，但是，其潜在的危害绝对不能忽视。相关调查发现，我国有些地区由于母婴传播而导致的梅壽发病率大约在35%,而II这种病情往往有特定人群到普通群体扩散。梅毒感染应该受到重视，尤其是由于母婴传播而导致的感染，必须受到重视⑷。在我国，梅毒肆意的传播和流行已经成为一种比较严重的卫生问题，梅毒的垂直感染严重危害着母

6、亲和孩子。相关报道显示，早期的没有经过及时治疗的孕妇出现不良妊娠的概率为100%,其中流产率为50%,新生儿死亡、死产或者胎传梅毒的概率为50%。我中心有6例这些梅毒感染者，大多数都是由于性关系不干净引起的，而口这些梅毒的感染情况很多都是以隐性的类型存在，这种情况在临床检查中很容易出现漏诊和误诊的情况，只有主动去医院检查，这种梅毒的传播在孕产妇中才能有效的、真正的被控制住。我中心的这两组中，B组的检查意识比较淡薄，而口感染梅毒的概率比A组要高得多。所以，要对这种病毒的检查进行大力宣传，在孕妇学校，还要增加其授课的内容，用健康教育的方式来增加孕前优生健

7、康检查妇女身体检查的主动性，使孕前优生健康检查妇女的梅毒检测率得以提升，使其出生的缺陷得以降低，这对增加新生儿的健康率有重要作用⑸。这次调查显示，孕产妇感染梅毒时所呈阳性的概率随着人流次数的上升而上升，孕产妇在妊娠期间，因为其内分泌的改变，和特异免疫功能的降低，特别是其淋巴免疫功能减弱造成孕产妇妊娠期发生原体感染的情况，这也间接的加大了产妇感染病原体的几率。此外，研究发现，这些孕产妇都有比较高的梅毒筛查假阳性，和有些资料中可以存在0.4%的假阳生理性大致相符合。这很可能和类脂质干扰抗体的试验相关。参考文献⑴李关汉，程何荷，何云.中国部分地区爱滋病病毒

8、I型母婴传播冋顾性追踪调查[J]・中国性病爱滋病防治，2011,8(4)：185—187.[2]Schmid