115)开展临床药学的工作体会

《115)开展临床药学的工作体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、开展临床药学的工作体会孟现奇(宿州市立医院药剂科234000)摘要：目的：通过临床药师对病人实施药学服务实践,探讨其在临床治疗屮发挥的作川。方法：结合具体工作，分析评价临床药师在药学服务屮的实践活动,并总结经验。结果：药师下临床提供药学服务可以减低更疗成木，减少不良反应，降低医疗风险，提高药物治疗水平。结论：临床药学是一门实践性学科，深入临床，以病人为中心是开展临床药学的必经之路。关键词：心血管内科临床药学工作体会ExperienceofcarryingouttheworkofClinicalPharmacyMENGXia

2、n-qi,SHAORui-xia(Departmentofpharmacy,SuZhouMunicipalHospital,234000)Abstract:AimPatientsbyclinicalpharmaciststoimplementpharmaceuticalcarepracticeontoexploretheirroleinclinicaltreatment.Methods：Combinedwithwork,analysisandevaluationofclinicalpharmacistsinthepract

3、iceofpharmaceuticalcareactivities,andsummarizedtheexperienee.Results:Clinicalpharmacistsprovidedpharmaceuticalservicesundermedicalcarecanreducehealth-carecosts,reduceadversereactionsandlowerthemedicalriskandimprovethelevelofdrugtreatment.Conclusion:ClinicslPharmac

4、yisapracticaldiscipline,in-depthclinicalandpatient-centeredclinicalpharmacyistheonlywaytocarryout・Keywords:CardiologyClinicalPharmacyWorkExperience随着现代医学的迅速发展和患者对更疗服务水平的更高要求，开展临床药学工作已是必然趋势，也是我国医疗卫牛体制改革的一个至要方面。临床约学是一项应用性研究工作,药师在临床治疗上发挥药学知识，提出用药方案，监控川药过程，追踪川药结果，做出用药

5、评价，计算川药成本，全面服务于病人。心血管内科应川药物品种繁多，新药及循证更学证据逐渐增多，临床合并川药增多，这就需要药师直接面向病人，开展药学服务。笔者通过与临床医师一起查房，重点关注临床药物治疗方案，从药理学、药剂学、药物经济学角度对临床所用纱物进行分析，及通过临床查房的具体实践，探讨符合我国实际及心血管内科特点要求的临床纱师工作模式。1坚持下临床，与临床医师互相学习1.1进行知识储备作为一名临床药师，首先要掌握最基本的药物信息，包括药物商品名、通川名、规格、剂量药物之间的相互作川、不良反应、药动学特点等，特別是所参与

6、查房科室的常川药物。心血管系统药物在临床上有较高的使川率，并H许多病人需要多种药物同时使川，当合并川药时，更生往往只注意其有益的方而，而常常忽视因药物间的相互作用而使疗效降低、甚金出现的严重不良反应。如普蔡洛尔与降血糖药如胰岛索合用对加重降血糖作用，且前者可掩盖急性低血糖的症状,危险性更大。钙扌吉抗剂硝苯地平与雷尼替丁合川对使询者作用明显増加，有人建议可将硝苯地平的剂量降低40%；若与血浆蛋白结合率钱高的药物如苯妥英钠、洋地黄毒昔、奎尼丁及双香豆素等合用，可改变这些药物的血中游离浓度。奎尼丁与尿碱化剂如碳酸氢钠、氢氯曝嗪等

7、合用，可使奎尼丁排泄减慢，作川延长冃毒性增强;与利血平、甲棊多巴合用，可使心肌抑制与降压作用增强；与药酶诱导剂如苯巴比妥合用对加速奎尼丁的代谢而缩短并减弱其作用。1.2向临床保师学习临床知识药师参与查房是药师积累专科用药知识和补充专科医学知识的一个觅耍过程。资深的医师不但有着丰富的临床经验，而且述有着丰富的用药经验，止是初级临床药师学习的好机会。查房过程中，遇到川药疑惑问题应及时、虚心地向医师请教。如在心内科我们可以跟随临床保生学习心血管内科常见疾病的发病机制、临床表现、诊断要点、及治疗原则，学会阅读病历、相关检验、检查报

8、告等，熟悉心内科常见疾病药物治疗方案的分析与评价，学会制定心内科常见疾病临床药物治疗监护计划等。1.3积极与医护人员进行沟通临床药师要做临床保师的好帮手，虚心向临床学习，积累经验，提高能力，与医师、护士构建交流平台，共同服务于患者。我院心内科临床药师每天上午跟随心内科保生进行查房，对特殊病人做好查房记录