[精品]克林霉素制剂的临床应用及其不良反应

《[精品]克林霉素制剂的临床应用及其不良反应》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、克林霉素制剂的临床应用及其不良反应克林霉素制剂的临床应用及其不良反应摘耍：目的：探究分析克林霉素制剂的临床应用及其不良反应情况。方法：采用回顾性分析的方法，分析了我院在2010年1月至2014年1月间收治的使用克林霉素治疗的2000例患者的临床资料,统计分析克林霉素的应用疾病以及患者发生不良反应的情况。结果:本组2000例患者屮，有1010例使用克林霉素治疗肺部感染，占50.5%；有450例治疗皮肤或软组织感染，占22.5%；有360例治疗泌尿及生殖系统感染18%；有180例治疗耳鼻喉部感染，占9%。有200例发生了各种不良反应，占10%,不良反应包括皮肤和附件损害、胃肠系统的损害、全

2、身性损害、神经系统损害、泌尿系统损害、神经紊乱、肌肉骨骼系统损害以及心脏功能的损害等。其中皮肤和附件损害最为常见，占45.5%,而后是胃肠系统损害，占32.5%o结论：克林霉索制剂在临床上主耍应用于各种感染，在其使用过程中能够引起全身多个系统器官的不良反应，因此应在给药过程中有针对性的予以预防，继而提咼临床用药安全性。关键词：克林霉索；临床应用；不良反应克林霉素是临床常用的抗生素，主耍用于厌氧菌或格兰阳性菌引起的感染等疾病，rti于其具有抗菌作用强、作用时间长、抗菌谱广等特点[1],使得克林霉素在临床上的使用较为广泛。但近年来，大量的临床实践总结表明，使用克林霉素时出现的较多的不良反应

3、,主耍包括皮疹、胸闷、恶心呕吐、厌食、心悸、局部肢体麻木等[2],严重影响患者的生活质量及其预后。为了探究分析克林霉素制剂的临床应用及其不良反应情况，以指导临床预防不良反应的发生，笔者回顾性分析了我院在2010年1月至2014年1月间收治的使用克林霉素治疗的2000例患者的临床资料，现总结分析如下。1.资料与方法1.1基本资料以我院在2010年1月至2014年1月间收治的使用克林霉索治疗的2000例患者为研究对象，其中男性1230例，女性770例；年龄22-75岁，平均年龄（55・2±6.1）岁。本组患者均给予了克林霉素治疗，且均符合克林霉素治疗的适应征和禁忌征。木组患者使用克林霉素的

4、途径：静脉滴注的患者有1370例，口服的患者有450例,肌肉注射的仃180例。1.2调查方法总结分析本组患者使用克林霉素治疗的情况，并记录分析患者不良反应的发生情况。1.3统计学分析采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，计数资料使用x2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。2.结果2.1临床应用本组2000例患者中，有1010例使用克林霉素治疗肺部感染，占50.5%；有450例治疗皮肤或软组织感染，占22.5%；有360例治疗泌尿及生殖系统感染18%；有180例治疗耳鼻喉部感染，占9%。2.2不良反应总结分析木组患者在使用克林霉素治疗过程中不良反应的发生情况，

5、结果显示：本组患者有200例发生了各种不良反应，占10%,不良反应包括皮肤和附件损害、胃肠系统的损害、全身性损害、神经系统损害、泌尿系统损害、神经紊乱、肌肉骨骼系统损害以及心脏功能的损害等。其中皮肤和附件损害最为常见，占45.5%,而后是胃肠系统损害，占32.5%o具体结果见表1。表1本组患者使用克林霉素治疗后的不良反应情况3•讨论克林霉素抗菌机理是通过和细菌核糖体50S亚基的23S结合，使细菌蛋白的合成和肽链的延长受到抑制；同时对细菌表面的蛋口和绒毛进行清除，使其易被杀灭［2］。克林霉素具有很强的抗菌作用，对草绿色链球菌、金葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等引起的感染具有极佳的效果

6、;同时克林霉素对大多数厌氧菌有广谱抗菌作用。克林霉素有神经阻滞的作用，儿乎可以涉及到全身的各个系统、器官的神经与肌肉的接头。因此在临床上，克林霉素和镇静催眠的药物，或有相似作用的麻醉药物联合使用时，可以引起药物间的协同作用，使患者的呼吸受到抑制,出现心肌麻痹，机体内各个部分肌肉张力下降，严重者甚至会导致患者死亡。有文献显示，克林霉素和部分抗菌类药物联合使用，由于中枢的抑制作用积累，导致患者出现呼吸衰竭或者是心源性休克以及猝死等严重后果，陈幼亭等［6］通过病例报告研究发现，患者在接受克林霉素治疗时出现尿黄，腹痛等急性肝功能损伤症状，在停药后此症状消失。另外王静，张爱琴，白玉国等［7］报道

7、称：一位王姓女患者在接受克林霉素治疗时伴有尿急，血尿，甚至无法排尿的症状，医院立即停药，并检查出此患者出现急性肾功能衰竭。上述观点与本研究一致。另外，有些药物和克林霉素联合使用时，由于会使血浆蛋白的结合率发生改变，导致患者出现严重的不良反应，本次研究，患者出现的出血情况的可能性原因就是这里，因此在临床工作中，我们应该避免克林霉素和其他药物共同使用，以降低不良反应出现的几率。面对克林霉素引起的众多不良反应，临床应积极处理：当患者出现过敏性休克的症