[精品]喘嗽宁片治疗支气管哮喘(热哮)30例临床体会

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1、喘嗽宁片治疗支气管哮喘（热哮）30例临床体会喘嗽宁片治疗支气管哮喘（热哮）30例临床体会摘要目的：观察喘嗽宁片治疗支气管哮喘（热哮）的临床疗效。方法：选择60例支气管哮喘（热哮）患者随机分为两组。治疗组给予喘嗽宁片加用外用贴剂；对照组给予口服缓释茶碱，定量吸入糖皮质激索一一布地奈德。对喘嗽宁片作用机制进行初步探讨，并同时采用纯西药内服治疗进行对比观察。结果：通过临床观察、分析,治疗组临床控制为66.67%，总有效率93.33%,对照组临床控制为43.33%,总有效率73.33%,两组疗效比较差异有显著性（P<0.05）。治疗组优于对照组

2、。结论：喘嗽宁片治疗支气管哮喘热哮有显著疗效。关键词喘嗽宁片支气管哮喘热哮临床疗效支气管哮喘是一种常见的、多发的呼吸系统疾病，是以嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞浸润为特征，多种细胞因子及炎性介质参与的气道变态反应性炎症由，多种细胞和细胞组份参与的气道慢性炎症性疾患。我们自2009年1月〜2010年12月期间门诊和住院患者，使用喘嗽宁片治疗支气管哮喘热哮患者30例，疗效满意，并设对照组30例，应用西药治疗作比较，两组疗效显著差异，现总结如下。资料与方法一般资料：支气管哮喘患者60例，均为门诊和住院患者，根据随机数字表分为两组。治疗组3

3、0例，男16例，女14例；年龄18〜65岁，平均42.6岁；病程1〜5年，平均2.2年。对照组30例，男15例，女15例；年龄18〜65岁，平均44.3岁；病程1〜5年，平均2.3年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较无统计学差异（P>0.05）,具有可比性。诊断标准：①西医诊断标准：按中华医学会呼吸病学分会哮喘学组2008年颁布的《支气管哮喘防治指南（支气管哮喘的定义、诊断、治疗和管理方案）》进行，病情属轻、中度。②中医证候标准：参照《屮药新药治疗支气管哮喘临床研究指导原则》制定。治疗方法：①治疗组：喘嗽宁片。药物组成：白果、苦杏

4、仁桑白皮、陈皮、黄苓、白前等。服用方法：4片•/次，3次/日，口服。咳喘膏，药物组成：口芥子、廿遂、延胡索、细辛、洋金花、干姜、盐酸杲丙嗪等。敷用方法：贴于胸背部穴位，每次6小时，每天更换1次。穴位：定喘（对）、外定喘（对）、肺俞（对）。备选穴位：天突、身柱、大椎、定喘。按需可以使用吸入性短效0₂受体激动剂一一万托林气雾剂（规格：100揪X200ug）,每次吸入200ug,缓解症状，详细记录纳入疗效评价体系。②对照组：参照《支气管哮喘诊治指南》对西药选择进行规定后，常规治疗。茶碱缓释片，0.2g/次，2次/H,口服

5、。普米克气雾剂（布地奈徳气雾剂，规格:100掀><200吒，）200吒/次，2次/日，喷服。按需可以使用吸入性短效B〈sub>2〈/sub>受体激动剂一一万托林气雾剂（规格:100MX200ug）,每次吸入200ug,缓解症状，详细记录纳入疗效评价体系。以上两组均嘱患者注意调情志，保持情绪稳定乐观。调节饮食,忌辛辣烟酒刺激Z物，强调起居有常，劳逸有度。门诊病人定期随访，10天为1疗程。两组均观察1个疗程后统计疗效。疗效判定标准：参照《中药新药治疗支气管哮喘临床研究指导原则》制定。①临床控制：哮喘症状完全缓解，即使偶尔有轻度发作不需要用药

6、即可缓解。FEV1（或PEF）增加量>35%,或治疗后FEV1（或PEF）±80%预计值。PEFR内变异率V20%。②显效：哮喘发作较前明显减轻，FEV1（或PEF）增加量范围25%〜35%,或治疗后FEV1（或PEF）达到预计值60%〜79%,PEF日内变异率>20%,仍需用糖皮质激素或支气管扩张剂。③有效：哮喘症状有所减轻，FEV1（或PEF）增加量15%〜24%,仍需用糖皮质激素或（和）支气管扩张剂。④无效：哮喘症状和FEV1（或PEF）测定值无改善或反而加重。治疗组：临床控制20例，显效5例，有效3例，无效2例，总有效率93.3

7、3%o对照组：临床控制13例，显效5例，有效4例，无效8例，总有效率73.33%。两组比较，治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)o讨论支气管哮喘(简称哮喘)是由多种炎症介质、炎症细胞和细胞因了参与的，以可逆性气道阻塞、气道炎症、气道高反应性和气道结构重建为特征的一种气道慢性炎症性疾病，是当今世界范围内严重威胁人类健康的主要慢性疾病之一。一般认为，哮喘的发病机制由遗传、免疫、环境等多种因素相互作用所致。近年來，由于现代化T业急剧发展，大气环境恶化，加Z吸烟等不良的生活方式，以及社会、心理等因素的影响，使哮喘的发病率不断上升。哮喘的诱发

8、因素也较多且复杂，多与变应原、感染因素、环境因素、饮食因素、职业因素、约物因素、运动因素、精神心理因素、内分泌因素等有关。但哮喘的本质是气道的慢性变态反应性炎症。支气管哮喘中医称为“哮病”。哮病是由于宿痰伏