定喘汤治疗支气管哮喘发作期热哮型疗效观察-论文.pdf

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1、实用中医药杂志2014年10月第30卷10期(总第261期)JOURNALOFPRACTICALTRADITIONALCHINESEMEDICINE2014．Vo1．30No．10定喘汤治疗支气管哮喘发作期热哮型疗效观察高东珍(江苏省扬州市邗江区瓜洲社区卫生服务中心，江苏扬,)l,]225129)[中图分类号]R562．65[文献标识码]B[文章编号]1004—2814(2014)10-0952—02[摘要]目的：观察定喘汤治疗支气管哮喘发作期哮的疗效。方法：72例分为两组各36例，对照组用西药治疗，治疗组用定喘汤治疗。结果：总有效率治疗组86．11％、对照组6

2、3．87％，治疗组中医证候积分改善效果较对照组更明显，治疗组治疗后肺功能改善更显著。结论：定喘汤治疗支气管哮喘发作期热哮型有显著效果。[关键词]支气管哮喘；发作期热哮型；定喘汤；对照治疗观察我们用定喘汤治疗支气管哮喘发作期热哮型效果较25％～35％，或FEV1或PEF达到预计值60％～79％，PEF好，总结如下。日内变异率大于20％，仍需用糖皮质激素或支气管扩张1临床资料剂。有效：哮喘症状有所减轻，FEV1或PEF增加量范共72例，均为2013年1月至2014年3月诊治患者。女围15％～24％，仍需用糖皮质激素或支气管扩张剂。无44例，男38例；年龄26～65岁

3、，平均(46．62±12．50)效：哮喘症状和FEV1或PEF测定值无改善或反而加重。岁。分为两组各36例，两组一般资料比较差异无统计学4治疗结果意义(P>O．05)，具有可比性。两组疗效比较见表l。西医诊断标准：根据2008年中华医学会呼吸病学表1两组疗效比较例(％)分会哮喘学组拟定的《支气管哮喘防治指南》⋯诊断———疆1—百—聂—■标准。①反复气急、喘息、咳嗽或胸闷，在遇冷空气、治疗组3689145(8611)化学性刺激以及变应原接触等时症状更为明显；②双肺翌墨望!竺：：能够闻及散在或弥漫性，呼吸有明显延长且可听到哮鸣注：与对照组比较，P<0．05。音；③实

4、验检测显示一秒钟用力呼气容积(FEV1)增加两组治疗前后中医证候积分比较见表2。绝对值大于等于200mL、FEVl大于等于12％，支气管运表2两组治疗前后中医证候积分比较(分，X±S)动实验或激发试验为阳性，最大呼气流量(PEF)昼夜波动率或日内变异率大于等于20％。中医证候诊断标准：按《中药新药治疗哮证的临床研究指导原则》中热哮证诊断标准。舌质红苔黄腻，注：与本组治疗前比较，P<0．05；与对照组治疗后比较，脉滑数或弦数。喉中哮鸣有声，喘息，痰黄黏稠，气促P<0．05。息涌，发热，呛咳阵作，心烦口渴，面红。两组肺功能检测结果比较见表3。纳入标准：①符合中西医诊

5、断标准；②自愿接受治表3两组肺功能检测结果比较(分，±)疗，并能够按照医生嘱咐服用药物；③服用过同类药物超过5天以上。排除标准：①合并有其他系统原发性疾病；②合并有原发肺部疾病如肺结核等；③处于特殊阶段如哺乳期或妊娠期；④对所用药物有过敏反应。2治疗方法注：与本组治疗前比较，P

6、准文号国药准字J20090031)40g，每日喷喘功效。方中白果、麻黄为君药，止咳平喘、降肺气。雾2次，硫酸沙丁醇气雾剂(葛兰素史克，注册证号半夏、杏仁、款冬花、紫苏子为臣药，降气化痰。黄H20090514)200g吸入。芩、桑白皮为佐药，清肺热兼化痰。甘草调和诸药。定治疗组用定喘汤。麻黄8g，紫苏子10g，白果lOg，桑喘汤治疗支气管哮喘发作期热哮型收效甚佳。白皮lOg，款冬花lOg，黄芩10g，甘草6g，半夏8g，杏仁8g。[参考文献]水煎煮取汁，每日早晚服1次，每次200mI，，每日1剂。[1]张丽丽，吴晓梅．支气管哮喘发病机制研究进展两组均连续治疗1个疗

7、程(10天)。[】]．中华哮喘杂志(电子版)，2013，7(6)：3疗效标准436-438．临床控制：哮喘症状完全缓解，即使偶尔有轻度发[2]赵四林．加减定喘汤治疗支气管哮喘急性发作热作不需要用药即可缓解。FEVl或PEF增加量大于35％，哮证40例临床观察[I]．中医药导报，2013，19或FEV1或PEF≥80％预计值。PEF日内变异率小于20％。(6)：37—38．显效：哮喘发作较前明显减轻，FEV1或PEF增加量范围[收稿日期]2014—04—18952·