甲烷呼气检查是早期发现大肠癌的重要方法(精选)

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1、甲烷呼气检查是早期发现大肠癌的重要方法丁文京博士北美医学教育基金会需要重视大肠癌2014年新年伊始，上海市疾病预防控制中心发布消息称，根据他们最新统计的癌情监测数据显示，LI前平均每100个上海人屮就有1.79人是癌症患考，上海平均每天新增癌症患者150人，每天有100人死丁•癌症。在他们公布的2013年上海市癌症排行榜显示，位居男性发病率前十位的分别是肺、人肠、胃、肝、前列腺、胰腺、食管、膀胱、肾、脑和中枢神经系统；女性为乳腺、人肠、肺、円、甲状腺、肝、胰腺、脑和小枢神经系统、胆囊、卵巢。这10种肿瘤占据了所有肿瘤类型的85%以上。其中特别值得关注的是无论男女，大肠

2、癌（有名结肠癌）都高居所有癌症发病率的第二位。这个现象不仅发生在上海，全国各地的流行病学研究显示，随着人民生活水平的捉高，饮食结构和生活方式的改变，大肠癌的发病率呈逐年上升趋势。网易新闻报道“我国结直肠癌的发病率已占到整个恶性肿瘤的第三位，死亡率占到第五位，每年有新发病例40多万”。近年来临床报告显示人肠癌发病己呈年轻化趙势，30岁以上人群，甚至不到30岁的人群，患大肠癌的报导逐年增多。早期人肠癌症状不明显，导致了我们不能及时的发现。口前常用的检查方法均是在大肠癌已经发生，出现明显的临床症状吋才能引起人们的注意，而这时人肠癌U经发展到了中晚期阶段。有报导指出80%的大

3、肠癌发现时已是中晚期，中晚期大肠癌5年生存率约50%。而如果能早期发现大肠癌，其5年生存率可以达到90%。早期发现大肠癌，甚至在大肠癌发生之前，早期发现易患大肠癌的高危人群是发达国家政府、医疗和科研机构所努力追求的目标。专家们试图通过不同的途径寻找有效的手段力图早期发现大肠癌，甚至在大肠癌发生之前发现高危人群，及早采取有效的干预措施，防止其发生和发展。天津市委市政府将人肠癌筛查项FI纳入2012年的民心工程z—,以三年为一周期，开展人肠癌筛查。天津市制定的人肠癌筛查的高危因索包括一级亲属有人肠癌史；木人有除人肠癌之外的任何恶性肿瘤病史；木人有肠道息肉病史以及便潜血检杳

4、阳性的老人。还包括慢性便秘；慢性腹泻；黏液血便和近20年來，家庭或个人牛:活出现□大变故，如亲人死亡、事业失败、婚姻失败等不良生活事件史，造成个人长期遭受巨大的心理压力或长期处在抑郁状态；慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆道疾病史或胆囊切除史等因索两项及两项以上者。大肠癌和便秘经常性便秘可能是引起人肠癌的一个重要凶素。便秘时粪便长吋间停輔的人肠，人肠过多地吸收粪便屮的致癌物质。大量临床研究报导便秘和人肠癌有着密切的关联，美国科学家埃里克•雅各布斯和埃米莉•怀特在著名的《流行病学》上报告了一项他们对424名30至62岁确诊为大肠癌的患者和414名随机挑选的对照组进行的研究。

5、结果发现，便秘人群人肠癌的发病率是对照组发病率的4倍。统计学的置信区间高达95%。他们研究捉升经常便秘冇可能是导致人肠癌的一个重要因素。口本专家Watanabe等人在《欧洲癌症》上报导他们对41,670位40至64岁人群7年的随访研究,他们发现便秘是引起人肠癌的高风险因索。MUller在《药物学》发表的题为“便秘和泻药是大肠癌的危险因素：荟萃分析》的文章，他分析了14篇有严格控制实验的文章，从统让学分析可以看到便秘和使用泻药是引起人肠癌的高危险因素。在美国胃肠学会第77界年会上，关于“慢性便秘病人增加结玄肠癌和新生肿物的风险”的文章引起了与会专家的高度垂视。作者调杳了

6、2&854名患冇慢性便秘的结直肠癌和新牛肿物患者，和86,562名没冇慢性便秘的刈•照人群。结果显示慢性便秘的人群比没有慢性便秘的人群更高发结直肠癌和新生肿物。慢性便秘人群结直肠癌的发病率比非慢性便秘人群高1.78倍，其新半肿物的发病率更高2.70倍。便秘和甲烷甲烷做为人体大肠内细菌产生的一种代谢产物，从80年代开始引起各国专家们的高度兴趣。以色列学者PELED等人在《消化疾病利科学》报导了一项他们对349人进行的研究。他们发现有42.1%的男性和57.9%的女性呼岀气屮还有甲烷。在使川抗菌索治疗后甲烷消失或明显减少。2005年美国《临床胃肠》发表了Soares等人的

7、对40为3到13岁患有便秘的儿童的研究文章，他们发现呼出气中甲烷升高与便秘有密切相关，有73.5%的便秘患者中甲烷升高。经过6周治疗后，甲烷降低，便秘治愈。他们认为甲烷会抑制肠子蠕动，造成便秘。Chatterjee等人在《美国胃肠》发表了甲烷呼气程度与便秘型肠易激综合征严重程度的关系的文章。在这项冇安慰剂对照的双盲试验，结呆显示产工甲烷的便秘患者的的便秘程度明显比不产生甲烷的便秘患者。且呼出气中甲烷的含量与便秘程度成明显的线性关系（r=0.60,P<0.01）oPimentel等人《美国囚肠生理和肝生理》发表了题为《甲烷，肠道细菌产生的气体，延缓肠道