甲烷呼气试验和粪便隐血试验对大肠癌诊断价值的评析

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1、甲烷呼气试验和粪便隐血试验对大肠癌诊断价值的评析甲烷呼气试验和粪便隐血试验对大肠癌诊断价值的评析上海港医院内科张丽冬，陈达民上海市消化疾病研究所张达荣，李蓉蓉大肠癌是常见的恶性肿瘤之一，发病率渐趋上升。本文试通过检测正常人和大肠癌患者的呼气末甲烷（ＣＨ４）含量，卟啉荧光法血红蛋白定量试测（ＨＱＴ），免疫法乳胶凝集试验（ＬＡＴ），化学法联苯胺试验（ＢＴ）来比较其在大肠癌诊断中的价值。材料和方法一、研究对象正常组３４名，无消化道疾病史，男２８名，女６名，平均年龄为２９．４岁（２２～５５岁），大肠癌组３０例，男１８例，女１２例，平均年龄为５７．３岁（２７～７８岁）’１６例癌

2、肿位于结肠，１４例癌肿位于直肠，所有肿瘤病例均经组织病理学证实。二、甲烷呼气试验［１，２］受检者均无肠梗阻证据，清晨空腹，检查前忌吸烟４小时，一周前避免灌肠，服用泻药及应用抗生素。取检查者呼气末气体标本，注入ＤＰ型微量检测仪，每个呼气样品进样二次，取平均值后减去本底值，作为样品的甲烷浓度，阳性的定义为所产甲烷较室内空气浓度高１ｐｐｍ以上。三、粪便隐血试验１．ＨＱＴ：留样本期间不限饮食，取受检者新鲜粪便２～３克，参照Ｓｃｈｗａｒｔｓ［３］的方.....研究证实甲烷呼气试验阳性与便秘相关MedWire（2月18日，阿尔贝）报道，根据消化道疾病与科学杂志中的一项研究，甲烷呼

3、气试验阳性与功能性便秘和肠易激综合征（IBS）相关性便秘有关。洛杉矶Cedars-Sinai医疗中心的马克博士及其同事通过人体模型发现，由胃肠道细菌产生的甲烷可以减慢小肠转运速度将近70％。在新的研究中，他们对九项研究的数据进行meta分析，共涉及1277例患者，发现甲烷呼气测试阳性与功能性便秘以及肠易激综合征相关便秘有显著相关性（OR值达3.51）。此外，在IBS成年患者的亚组分析中，该相关性仍然存在。应用氢呼气试验对FD患者小肠动力的研究作者：浙江中医药大学附属第一医院消化科范一宏黄争吕宾来源：2012CCDD日期：2012-12-26　　目的 探索FD患者是否存

4、在小肠动力异常。　　方法 以氢呼气试验检测FD患者OCTT41例，同时行胃排空检查，健康对照13例。　　结果 （1）FD组29位患者行胃排空检查，胃排空延缓占58.62%。对照组胃排空占20%；两组比较差异有统计学意义（P=0.035）；（2 ）41.46%FD患者（17/41）患者口盲肠传输时间（OCTT）结果异常，其中12.20%患者（5/41）小肠细菌过生长，而对照组无异常；87.80%（36/41）无小肠细菌过生长FD患者OCTT为110.8±45.0 min，较对照组（OCTT：78.33±18.99 min）明显延长，差异有统计学意义（P=0.017）。（

5、3）FD患者OCTT延长与胃排空延迟无相关性。　　结论 FD患者在存在胃排空延缓的同时，伴有小肠传输功能异常。　　（摘自2012中国消化系疾病学术大会论文集）