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1、无症状性脑梗死56例临床分析作者：毛向莹单位：长垣县人民医院神经内科，河南长垣453400【摘要】目的探讨无症状性脑梗死(SCI)的临床特征及其危险因素。方法对56例SCI患者的临床资料、影像学检查、危险因素进行分析。结果SCI好发于50〜70岁,临床无神经系统定位体征，临床表现无特异性。病灶直径在0.4〜1.6cm。腔隙性脑梗死53例(94.64%),大病灶性脑梗死3例(5.36%)；病灶位于内囊26例，基底节15例，放射冠区7例，丘脑3例，脑干2例。危险因素中，高血压、动脉粥样硬化18例(32.14%)，糖尿病、高脂血症18例(32.14%)，冠心病、心房颤动5例(&9
2、3%)。结论高血压病、动脉粥样硬化、糖尿病、冠心病、高脂血症等均为SCI的危险因素。SCI无明确的神经系统定位体征，确诊依赖于影像学检查。【关键词】脑梗死；临床特征；危险因素Clinicalanalysisof56patientswithsilentcerebralinfarctionMAOXiang-ying(DepartmentofNeurology,thePeople′sHospitalofChangyuanCounty,Changyuan453400,China)Abstract:ObjectiveToexploretheclinicalcharacte
3、risticsandriskfactorsofsilentcerebralinfarction(SCI).MethodsClinicalcharacter,imagecharacteristicsandriskfactorsof56patientswithSCIwereanalyzed.ResultsThemostageofSCIwas50〜70yearsold.Therewasnotypicalclinicalmanfestionandfocalneurologicalsigns.Thediamersoffocuswere0.4〜1.6cm.Fifty-threecase
4、swerelacunarinfarction(94.64%),3casesweremacrofocusinfarction(5.36%).Thefocusesoftwenty-sixcasesweresituatedincapsulainterna,15casesinbasalganglia,7casesincoronaradiata,3casesincerebralganglion,2casesinbrainstem.Eighteencaseswerehypertensionandartherosclerosis(32.14%),18caseswerediabetesan
5、dhyperlipemia(32」4%),5caseswerecoronaryheartdiseaseandatrialfibrillation(8.93%).ConclusionHypertension,artherosclerosis,diabetics,coronaryheartdiseaseandhyperlipidemiaareriskfactorsforSCI.TherewasnodefinitefocalneurologicalsignsinpatientswithSCI,finaldiagnosisofSCImustdependonimageologydet
6、ection.Keywords:silentcerebralinfarction；clinicalcharacteristic；riskfactor无症状性脑梗死(silentcerebralinfarction,SCI)亦称静止性脑梗死，是指临床上无明确的卒【11病史,无明确的神经系统定位体征，而影像学检杳或尸检能发现的脑梗死灶［1］，包括2种情况：(1)尢卒中患者存在脑梗死病灶；(2)卒中患者存在不能解释其症状和体征的極死灶。近年來，随着CT和MRI的广泛应用，越來越多的SCI被检出，尤以老年人更常见。SCI还町演变为有症状的脑梗死或发展至血管性痴呆(vasculard
7、ementia,VD)［2］,故SCI越來越受到临床庚师的重视。为探讨SCI的危险因索、影像学特征及临床表现,作者对长垣县人民保院神经内科2002年5刀至2007年6刀收治的56例SCI患者的临床资料进行回顾分析，现报道如下。1临床资料1.1一般资料木组56例SCI患者均经CT和(或)MRI检查,均符合全国第4届脑血管病会议制订的脑梗死诊断标准［3］。其中,男40例，女16例；年龄46〜90岁，其中46〜49岁3例(5.36%),50〜60岁14例(25%),61〜70岁31例(55.36%),71〜80岁5例(8
