江苏省医疗保险研究会科研课题社会招标申请书

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1、登记号项目序号江苏省医疗保险研究会科研课题社会招标申请书课题名称申请人（课题负责人）申请人所在单位填表日期江苏省医疗保险研究会制2009年3月填表说明一、课题申请书由课题负责人填报。二、“申请人”应为课题研究与管理的实际负责人，只能填写一人。三、填写内容应简明扼要，突出重点和关键。四、在研究过程中必须包含一次以上中期阶段性成果。五、申请书一律要求用A4纸张打印，一式五份（含原件一份）,寄送江苏省医疗保险研究会。地址：江苏省南京市察哈尔路16-3#o邮政编码：210003；电话：025-83347372；传真:025・83347376电子信箱:vbvih@

2、is」ss・aov・cn。六、凡递交的申请书及附件概不退还。一、申请人基本情况姓名年龄件别职务职称研究专长工作单位电话通讯地址邮政编码E-mail二、课题组成员基木情况姓名年龄研究专长工作单位三、课题组与本课题有关的近期研究成果成果名称成果形式发表刊物、出版单位或使用单位发表、出版或使用时间四、课题设计论证1、国内外研究概况；2、课题研究的基木内容和重点难点；3、课题研究的基本设计思路和方法、、主要观点及创新之处；4•前期相关研究成果和主要参考文献。限4000字以内。（页面不足，可另加页）五、完成项目研究的基础和保证负责人和主要成员前期相关科研成果的社会

3、评价（引用、转载、获奖及被采纳情况）;完成木课题研究的吋间保证、资料设备等科研条件。六、研究进度研究阶段阶段成果形式完成时间最终成果形式七、经费概算经费总额申请经费：元自筹经费：元序号经费开支科目金额（元）序号经费开支科目金额（元）1资料费7专家咨询费2数据采集费8劳务费3差旅费9印刷费4会议费10管理费5国际合作与交流11其他6设备费合计年度预算20年20年20年八、课题负责人所在单位意见：~~1、巾请者的政治素质与业务水平是否适合承担木课题研究；2、木单位是否能提供完成本课题所需吋间和其他必要条件；3、本单位是否同意承扒本项目的管理任务和信誉保证。单

4、位公章单位负责人签章九、评审意见研究会秘书处初审意见：1、符合中报要求2、不符合申报要求负责人（签字）年月日（公章）专家评审意见建议立项同意立项评审组长签字：年月曰不同意立项建议不予立项（理由）1、课题论证不充分；2、负责人的素质或水平不宜承担此项目；3、课题组力量不强或分工不当；4、课题负责人的冇关前期研究成果或研究资料准备不足；5、最终成果不明确或不恰当；6、不具备完成本课题所需的其他条件；7、经过比较，本课题有更合适的承担人；8、其他原因（加以说明）。