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时间:2019-11-21
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1、治疗性沟通在健康教育中的应用【摘要】目的通过治疗性沟通了解患者的信息,确定患者的健康问题和需求,进行健康教育。方法熟练掌握有效沟通的5WH原则,运用各种沟通策略,以提高治疗性沟通的有效性。结果许多护理行为要通过护患沟通来完成,沟通有利于提高临床护理质量。良好的护患沟通是做好一切护理工作的基础,护患之间的配合能促进护理效果。结论有效的治疗性沟通可促进健康教育进行,提高了护理服务质量。【关键词】治疗性沟通;健康教育沟通应用广泛,亲人、朋友、同事需要沟通,护患更需要沟通。本文通过阐述治疗性沟通的概念论述了治疗性沟通的特征、一般性沟通与治疗性沟通的区别、治疗性沟通
2、在临床护理工作的应用技巧、常用护患沟通策略、与特殊患者进行沟通的策略、提高治疗性沟通的方法及掌握有效沟通的5WH原则等,目的是通过治疗性沟通了解患者的相关信息,确定患者的健康问题和需求,为进行临床护理工作奠定良好的基础,取得患者的配合,促进护理效果,提高护理质量。1治疗性沟通1.1治疗性沟通与健康教育的概念治疗性沟通是指医务人员与患者之间、护理人员与医生及其医务人员之间,围绕患者的治疗性问题并能对治疗起作用而进行的信息传递和理解。健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采取有利于健康行为和生活方式的健康活动与过程
3、。1.2治疗性沟通具有的特征其特征有:(1)以病人为中心;(2)有明确的冃的性:①建立和维护良好的医患关系;②收集资料,确定健康问题;③实施医疗护理活动;④了解患者的心理精神状态;⑤共同讨论解决患者的健康问题。1.3一般性沟通与治疗性沟通的区别见表1。表1一般性沟通与治疗性沟通的区别2治疗性沟通在健康教育屮的应用技巧2.1常用护患沟通策略在进行健康教育的最初步骤,就是接诊新入院的患者,护士在接诊患者的时候,也是进行交流的过程,多是运用一些沟通的技巧如提问,引导患者说话等。首先要有同情心,让患者能感到护理人员是真诚帮助他们,使用开放式的说话方式,学会询问,在
4、交流过程中收集相关信息,评估患者的沟通能力。常用的护患沟通的策略有:(1)了解患者的价值观、情感和态度。在进行健康教育时,要进行健康评估。通过有效交流,询问了解患者的价值观、经济支付能力及个人情感和生活态度、情绪等信息,为进一步实施护理计划提供必要的信息來源和基础。(2)尊重患者。这是一个重要话题,尤其是一些儿童患者或来口农村的患者,给予他们情感的支持,让其克服或减轻恐惧心理。情感与空间拉大会产生心理落差,让患者感受到护士对他们的尊重,有利于深层次的沟通与理解。(3)掌握说话节奏。交谈吋注意说话节奏,语速不要过快或过慢。针对谈话内容,组织好语言,这样不会使
5、患者感到护士所说内容是在机械地背诵,或觉得护士的语言表达力欠缺,思维不敏捷。(4)合理分配吋间。充分利用有限的沟通时间,谈话有重点,详略得体,重点内容可以多一些时间,有些不太重要的问题可以简而言之,还可在进行操作的过程中进一步交谈,讲解有关注意事项和要求等。(5)积极的倾听态度,传递温暖的感觉。在说话过程中,除了询问还有部分是要倾听患者诉说其病情、健康问题,要注意耐心倾听,让患者有一个完整的叙述。中途尽量不要打断提问,同时注意目光、表情,让患者感到护士是在认真倾听,并不断有回应,让表情在交流过程中传递温暖的感觉。(6)保护患者的隐私。在交谈过程中,有可能会
6、触及患者的隐私,这是对医护人员的信任,医护人员应当加以保护,不可当作闲谈的谈资来渲染、传播。(7)注意观察患者的非语言表达方式。交流过程中除了注意语言信息以外,还要关注非语言信息,如患者的情绪、态度等。可以从患者的表情、精神状态中流露出来,护士要善于观察这些非语言的表达方式。(8)有时在沟通过程中,护士也可以运用非语言沟通技巧。如肢体语言,可以传递内心的感受。而部表情可以真实地反映内心的动态。在护理工作中,常提到微笑服务,但笑容应有实际内容,有实际的礼仪,有时工作中不一定笑,但面部表情流露出对患者的关心、诚意,同样会传递给患者,有时交流时,目光的交流同样重
7、耍。在交流过程中,温和、亲切的目光会拉近患者的情感距离,会让患者感到真挚与信任,这一点对婴儿尤为重要。在交谈屮,可以触摸患者的双手,传递护士对患者的理解之情和同情之心。对患儿,可以抚摸孩子的头部,拍拍他们,让患儿感到温暖,消除恐惧心理,同时多使用鼓励的语言,尽可能取得患儿的合作。同时,在沟通时要着装整洁、大方有度,注意礼仪,利于表达修养、爱好;形象展示文化内涵,落落大方会让患者感到护士对他们的尊重(9)善于理解患者的感觉,用移情来补偿。可以用换位思考的方法来考虑问题,用对方眼光看待对方世界,用对方的心来体会对方的世界。(10)在沟通时,对患者的需要及时做出
8、反应。向患者提供与健康有关的信息,达到沟通的日的。2.2与特殊患者
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