带锁髓内钉治疗长骨骨折和动力化结果48例研究

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1、带锁髓内钉治疗长骨骨折和动力化结果48例研究[摘要]目的探讨带锁髓内钉治疗四肢长骨骨折的效果及应用范围、相关并发症。方法回顾性分析应用带锁髓内钉治疗长骨骨折48例,观察其临床疗效及相关问题。结果术后平均骨折愈合时间28周,动力化安装平均愈合时间17周,静力化安装、动力化调整时间平均16周,平均愈合时间为动力化后21周。无一例死亡病例。开放骨折经髓内钉固定,未发生1例骨感染。随访平均19个月,膝踝关节均达到功能位,有伤口浅表感染等7项并发症,经处理痊愈。结论应用带锁髓内钉治疗长骨骨折愈合率高,并发症发生率低,是治疗长骨

2、骨折的一种较为理想的内固定方法。[关键词]带锁髓内钉;长骨骨折;动力化[中图分类号]R683[文献标识码]B[文章编号]1673—9701(2012)26—0136—02Analysisofinterlockingintramedullarynailintreatmentof48PatientswithlongbonefracturesanddynamicresuItsHEYongDepartmentofOrthopedics,TaojiangPeople"sHospitalinHunanProvince,Taoji

3、ang413400,China[Abstract]ObjectiveTodiscusstheeffect,applicationscopeandrelatedcomplicationsofinterlockingintramedullarynailinthetreatmentoflongbonefractures・MethodsTooktheretrospectiveanalysisontheapplicationofinterlockingintramedullarynailinthetreatmentof48pa

4、tientswithlongbonefracturesforpatientsinthetrea.tmentgrouptoobservetheclinicaleffectandrelatedissues.ResultsThemeanpost一operativefracturehealingtimewas28weeks,meanhealingtimeofdynamicinstallationwas17weeks,meantimeofstaticinstallationanddynamicadjustmentwas16we

5、eks,andmeanhealingtimeafterthedynamictreatmentwas21weeks・Nopatientsdied・Fotinternalfixationbyintramedullarypinintheopenfracture,therewerenopatientssufferedtheboneinfection.Themeanfollow—uptimewas19months・Thekneeandanklejointsallreturnedtothefunctionalpositionan

6、dtherewere7complicationsaswoundsuperficialinfection,whichwerecuredafterthetreatment・ConclusionLockedintramedullarynailingisoneofthegoodmethodsoftreatinglongbonefracturesandithasahighunionrateandalowcomplicationrate._Keywords]Interlockingintramedullarynail;Longb

7、onefracture;Dynamictreatment带锁髓内钉治疗长骨骨折与传统固定方法比较具有固定稳定可靠、手术创伤小、可早期活动、并发症少等优点,符合生物学固定原则,目前已被临床广泛应用[1]。我科于2007年10月〜2012年2月采用带锁髓内钉治疗长骨骨折48例,经临床随访观察,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2007年10月〜2012年2月在我院骨科进行带锁髓钉手术治疗的四肢长骨骨折患者,共48例,其中男36例,女12例,年龄18〜76岁,平均(43.0±8.5)岁,股骨骨折25例,股

8、骨粗隆/粗隆下骨折12例,胫骨骨折9例,肱骨骨折2例。受伤至手术时间:伤后2h〜15d,平均5.5do有4例手术即予动力化安装,4例均为男性,均为股骨骨折。静力安装、动力化调整:共10例,占全部手术的20.8%,男9例,女1例,年龄25〜56岁,平均(40.5±6.0)岁;其中胫骨5例,股骨4例,股骨粗隆下骨折1例;粉碎性骨折5例,开放性骨折5

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