小儿急性中毒临床分析

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1、小儿急性中毒临床分析摘要：针对小儿急性中毒在临床上的特点以及中毒的原因进行较详细的分析。方法：对90例中毒的小儿的临床资料进行回顾性分析。结果：小儿急性中毒的原因主要是以药物中毒为主，通常是误服用药物；其次是误用了化学物质等。发病的年龄5岁以下为主。结论：加强小儿和药物的管理是对预防小儿急性中毒具有重要的意义。论文代写关键词：小儿;急性中毒；临床分析发生急性中毒的患儿多数为5岁以下的，因此他们并不能对自己的发病过程清楚的讲述，所以医生的诊断显得尤为的重要，只有对症抢救才能控制病情的发展。对90例急性中毒患儿的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。1资料与方法1

2、.1一般资料：共有90例急性中毒的患儿；男46例，女44例；患儿的年龄25d~5岁。药物中毒的有75例,其中常用药品中毒的有5例，农药中毒的有3例，毒鼠药中毒的有2例，食物中毒的5例，主要是以秋冬季节多发。1.2中毒的方式：小儿中毒方式主要是以消化道的中毒为主，多数由于误食不当的药物，或者是毒物而导致的急性中毒；也有通过呼吸道中毒的，但是比较少。1.3临床症状以及后遗症：中毒的方式不同，变现的临床症状就不相同；药物中毒的主要表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛等，而婴孩的主要是出现惊厥；对于农药中毒的患儿主

3、=

4、要表现为瞳孔缩小以及剧烈的呕吐；针对食物中毒的主要以消

5、化道的病变为主。发生急性中毒性疾病之后，有些患儿会并发一些病变如脑水肿、中毒性的肝炎、心肌炎等。90例患儿中有42例恶心、呕吐、腹泻等，出现抽搐的有9例，出现呼吸困难、紫纟甘、胸闷气短的有12例，瞳孔缩小的有18例，出现头痛、头晕的有9例。急性中毒性疾病如若不及时的救治，不仅可能留下后遗症，甚至还会危及生命，如瘫痪、植物人、聋哑人等。1.4治疗：当中毒一经确认，应该立即给患儿进行洗胃、催吐，然后补液，促进代谢，将体内的毒物及时的排除体外;之后根据中毒的类型运用特效解毒药，大量的使用VicC和保护肝脏、心脏的药物进行治疗。一般的住院的时间为1-72结果共治愈8

6、7例，并且大多数预后良好。但是有1例患儿因为错过了最佳的救治时间，死亡；另外2例患儿因有机氟中毒,也导致死亡。3讨论小儿急性中毒目前已构成影响小儿生命安全、生活质量和身体健康的重要危险因素口］。小儿发生急性中毒也是一种疾病，既受外部因素的影响，又受到内在规律发展的控制，加之及时的抢救能够更好的预防和控制病情的发展。本文的资料显示：5岁以下的幼儿急性中毒发生率较高，因为这样的年龄对事物的辨别例较低，加之好奇心重，所以总喜欢放进嘴里；另外家长的大意、照顾不全，也会导致急性中毒的发生。除了幼儿的中毒率较高，还要重视12岁以上青少年，因为家庭的压力、内心的叛逆、精神

7、上的打击等他们往往出现服毒自杀的现象，所以呼吁社会也要关注青少年的成长。小儿急性中毒主要以药物中毒为主。其中导致中毒的药物主要有精神系统抗惊厥、安眠的药物，其次是呼吸系统、消化系统、心血管系统的药物，再次是家庭中常备的感冒药、抗过敏的药物、避孕药等；这些都是导致小儿急性中毒的常见药。结合这90例患儿，首先要询问发现患儿的第一人，家中常备药有哪些？是否短缺？同时还要检查患儿口腔、口袋、手中是否还有毒物的残留；顺便问患儿最近是否有异常反应等情况；其次要特别的注意中毒时的症状以及体征的变化，如有机氟的中毒会出现瞳孔缩小、肌肉震颤、分泌物较多等；最后对原因不明确的中

8、毒，通过观察呕吐物的形状等，再协助诊断。治疗方面：及时的清除毒物残留，滴注葡萄糖溶液、VicC、利尿剂等，促进代谢，再用特效的解毒剂（阿托品、东莹君碱、纳洛酮、乙酰胺等）；同时还要保护脏器（肝脏、心脏等）、氧疗以及对症救治。对于消化道的中毒均进行反复的洗胃，直到呕吐物清亮没有异味为止。综上所述，生活中加强药物以及农村中使用的化学毒物的管理，务必将有毒化学物质放在小孩不能接触到的地方，这是降低小儿急性中毒打关键。其次是家人平时对小儿的关心,以及教育，不能什么东西都放进嘴里，这样不仅降低中毒率，还能从小培养孩子的良好习惯。参考文献：[1]杨丽芳，乔丽，杨霞，等•

9、十年间住院小儿急性中毒病因分析[J]■中国小儿保健杂志,2003"（5）:345・