多索茶碱治疗呼吸系统喘息性疾病疗效观察

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1、多索茶碱治疗呼吸系统喘息性疾病疗效观察【摘要】目的总结多索茶碱治疗呼吸系统喘息性疾病的疗效。方法将2010年2月至2012年12月期间在我院接受治疗的200例呼吸系统喘息性疾病患者随机分为治疗组和对照组各100例，治疗组采用多索茶碱治疗，对照组采用氨茶碱治疗。用药7d后比较两组疗效、肺功能参数以及不良反应情况。结果治疗组总有效率91.00%明显高于对照组72.00%；治疗组肺功能改善总有效率89.00%明显优于对照组73.00%；同时治疗组不良发生率29.00%明显低于对照组53.00%,两组差异明显(P0.05)o1

2、.2治疗方法治疗组：采用多索茶碱治疗。将300mg多索茶碱融入250ml0.9%氯化钠溶液中，静脉滴注，1次/天，用药7d。对照组：将250mg氨茶碱融入250ml0.9%氯化钠溶液中，静脉滴注，1次/天，用药7do1.3疗效评价标准临床疗效评价标准：①临床控制：临床症状完全消失，偶有轻度发作但可以自行缓解。②显效：临床症状明显消失或者减轻。③好转：临床症状有所减轻。④无效：症状无改善甚至加重［2］。肺功能评价标准:①临床控制：FEV1、(FEV1/FVC)%增加35%。②显效：FEV］、(FEV1/FVC)%增加大于

3、25%O③好转：FEV1、(FEV1/FVC)%增加15〜24%o④无效：FEV1、（FEV1/FVC）%增加小于15%。1.4统计学方法采用SPSS16.0计量软件进行数据处理，采用x2检验，在P<0.05下，差异具有统计学意义。3结果2.1两组临床疗效比较经过7d治疗后，治疗组总有效率91.00%明显优于对照组72.00%,两组总有效率相比P〈0.05,差异显著，详见表lo2.2两组患者治疗后肺功能改善比较经过7d治疗后,治疗组肺功能改善总有效率89.00%明显优于对照组73.00%,两组总有效率相比差异显著（P〈

4、0.05）,详见表2。2.3两组不良反应情况比较治疗组不良反应发生率29.00%明显低于对照组不良反应发生率53.00%,两组不良发生率相比差异明显（P〈0.05）,详见表3。4讨论呼吸系统喘息性疾病包括慢性支气管炎、肺心病、肺气肿、肺癌、支气管哮喘等[3],其发病率逐年上升，严重影响患者的生活质量。氨茶碱为传统的茶碱类药物，常被用于治疗呼吸系统喘息性疾病。但其治疗窗太狭窄，静脉滴注时常常会发生多种不良反应，如失眠、恶心、食欲不振、心律失常、心悸等。多索茶碱与氨茶碱同属于甲基黄嗥吟的衍生物，其与氨茶碱的结构区别在于N—

5、7位增加了3—二氧戊环结构。与氨茶碱相比，多索茶碱松弛支气管平滑肌的作用更明显且见效快，药效持续时间长［3］。多索茶碱可以通过多种途径降低呼吸道高反应性，解除呼吸道痉挛。研究证明其作用机制为：①抑制炎症介质和细胞因子的释放，控制呼吸道炎症。②抑制呼吸道平滑肌细胞内的磷酸二酯酶激活蛋白酶A和G,降低Ca2+浓度以及呼吸道张力［5］。从本组研究结果可知，多索茶碱治疗组疗效、肺功能改善效果明显优于氨茶碱对照组，且两者差异显著(P〈0.05)。同时多索茶碱治疗组不良反应明显少于对照组。由此可见多索茶碱在治疗呼吸道喘息性疾病中疗

6、效明显，起效快，副作用小，是临床上的一种安全有效的用药选择。参考文献［1］严俊美，陶明春•多索茶碱治疗呼吸系统喘息性疾病的疗效•实用心脑肺血管病杂志,2011,19(7)：1160—1161.［2］刘澄英.多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病效果分析•南通大学学报，2008,28(4)：305—306.［3］中华医学会呼吸病学会•支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案).中华结核和呼吸杂志，2008,26(3)：132—138.［4］江莲，谢伟国，等.多索茶碱治疗支气管哮喘60例临床观察•南通医学院学

7、报，2009,29(2)：153—154.［5］谷峰•多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比观察•当代医学，2011,17(10)：78—79.