医疗保险保险论文范文-浅论企业补充医疗保险政策及发展趋势下载

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1、医疗保险保险论文范文:浅论企业补充医疗保险政策及发展趋势word版下载企业补充医疗保险政策及发展趋势论文导读：本论文是一篇关于企业补充医疗保险政策及发展趋势的优秀论文范文,对正在写有关于医疗保险论文的写作者有一定的参考和指导作用，论文片段：摘要：本文通过对淄矿集团2008-2009年职工医疗保险数据资料的统计分析，针对企业参保职工看病难、看病贵的理由，2010年淄矿集团实行企业补充医疗保险政策，2011年又根据实际情况，适当调整了企业补充医疗保险报销比例，充分利用基本医疗保险与企业补充医疗保险政策的互补性，依靠企业补充医疗保险的强大保障

2、作用，积极努力解决企业参保职工在就医过程中出现的理由，缓解参保职工的就医压力，有效地推动基本医疗保险统筹基金的支付水平和企业参保职工就医理念的转变，并有力地推动了企业职工队伍的稳定，体现了企业补充医疗保险的重要作用，突出了淄矿集团的核心理念——以人为本。关键词：社会保障补充医疗保险发展日益高涨的医疗费用理由，医疗保险制度实施过程中的公平欠缺与效率低下等理由FI益困扰着我国的医疗保险制度的发展。这是由于医疗保险的特殊性所决定的。一、补充医疗保险的施行情况(-)参保职工看病难、看病贵理rti突出我国20世纪50年代初建立的公费医疗和劳保医疗

3、统称为职工医疗保险，它是国家社会保障制度的匝要组成部分，也是社会保险的重要项目之一。随着我国改革开放和社会主义市场经济的发展，现行的医疗保险制度远不能适应新形势、新情况的需要。自2004年底淄矿集团整体参加淄博市基本医疗保险统筹以来，职工不断反映看病难、看病贵的理由，我们通过对2008、2009两年医疗保险数据库提供的数据分析可以看出，2009年住院人次较2008年增幅达到30.23%,统筹内个人自负金额增幅达到38.98%，说明企业参保职工就医人次、就医负担在快速增加，医疗保险统筹基金支出虽然也在增加，但增幅远小于统筹内个人自负金额的

4、增幅。证明职工所反映的看病难、看病贵的理由是客观存在的。(-)施行企业补充医疗保险政策企业职工补充医疗保险是建立多层次医疗保障体系的一个重要方面，是在城镇职工基本医疗保险基础上建立的一种补充医疗保障形式。通过对相关数据的统计分析，淄矿集团于2010年在集团公司内部止式执行企业补充医疗保险政策，规定对职工在基本医疗保险和大额医疗救助支付以后，符合山东省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、服务设施范围和支付标准的，由个人负担的住院医疗费、慢性病门诊医疗费进行适当补助，以减轻个人经济负担。具体报销比例是在一个自然年度内分段计算。①一万元(含一

5、万元)以下的部分，在职职工报销比例为50%,退休（职）人员报销比例为60%；②一万元以上至三万元（含三万元），在职职工报销比例为60%,退休（职）人员报销比例为70%；③三万元以上至十万元（含十万元），在职职工报销比例为70%,退休（职）人员报销比例为80%；④十万元以上的，在职职工和退休（职）人员报销比例为90%；⑤门诊慢性病规定病种患者，在职职工报销比例为70%,退休（职）人员报销比例为80%。（三）调整补充医疗保险的报销比例根据职工所反映的报销比例低的理由，2011年初集团公司补充医疗保险监督管理委员会根据实际情况，对补充医疗保险

6、的报销比例进行了调整，具体为：一万元以下部分及一万元以上至三万元、三万元至十万元（含十万元）的部分，在职参保人员报销比例统一上调至70%,退休（职）参保人员报销比例统一上调至80%；十万元以上的部分，报销比例不变，仍均为90%。同时将起付线纳入到补充医疗保险的报销范围内。二、企业补充医疗保险发展趋势试析（-）企业补充医疗保险将成为影响统筹地区就业选择的主要因素多层次的社会保障体系是我国社会主义市场经济体制框架的结构之一。市场机制优胜劣汰功能作用的结果会增大社会成员存活和生活的风险，而社会保障体系作为社会发展过程的减震器作用具有不可替代性

7、。在我国发展的现阶段，社会保障项目中养老保险和医疗保险对于劳动力的流动影响最大。这种影响主耍表现在两个层面上：一是，用人单位是否能够及时给工作人员参加社会保险并足额上缴社保费用。如果有的单位被社会保险所覆盖并及时缴费社保费用，而有的单位诡未进入社会保险的保障范围或已参加社保却不能及时缴费，则条件较好的劳动力将优先考虑向有社会保险并及时、足额缴纳社保费的单位流动。二是，用人单位的社会保险水平高低。在同样都有基本社会保险的单位中（主要是养老保险和医疗保险），劳动者的流向将取决于用人单位的补充社会保险的保障程度。因此，补充医疗保险将是直接影响

8、劳动力流向的首选因素之一。凡是建立补充医疗保险的单位在吸引和留住人才方面，特别是中年人才方面，具有明显的优势；相反，无力或不愿建立补充医疗保险的用人单位在此方面将相形见细。（二）企业补充医疗保险与基本医疗保