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时间:2019-01-17
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1、医疗保险保险论文范文:探究企业医疗保险的理由及策略word版下载企业医疗保险的理由及策略论文导读:本论文是一篇关于企业医疗保险的理由及策略的优秀论文范文,对正在写有关于医疗保险论文的写作者有一定的参考和指导作用,论文片段:例,全额计入个人账户,企业划入基本医疗保险个人账户按年龄分段计算,离休人员不设立个人医疗账户。3.1.2补充医疗账户的建立在职职工以养老保险缴费基数为基数按比例缴纳;退休(职)人员个人不缴纳补充医疗保险费,按规定建立补充医疗保险个人账户,享受补充医疗保险待遇。职工个人缴纳的补充医疗保险费全部
2、计入职工本人补摘要:医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。医疗保险是社会进步、生产发展的必定结果。本文以企业为例,分析医疗保险的目前状况及存在理由,提出一些解决理由的思路。关键词:医疗保险理由分析策略社会保障制度是社会发展和进步的产物,是现代文明的重要标志,被誉为社会的“安全网”和“减震器”。一个国家要发展,只有建立多层次、完善的社会保障体系,才能推动消费,才能带动经济的发展。一个企业同样道理,只有建立健全社会保险体系,并不断加以完善、改善,最后得以提高,才能稳定职工队伍,才能使企业得以可持续发展。
3、社会保险是社会保障的重要组成部分,是指国家通过立法,多渠道筹集资金,对劳动者在因年老、失业、患病、工伤、生育而减少劳动收入时给予经济补偿,使他们能够享有基本生活保障的一项社会保障制度。医疗保险是社会保险的一个重要部分,是劳动者基木权益的重耍保障,是建立和完善社会保障体系的基本内容,因而对医疗保险理由的分析和改革,对保证职工基木医疗需求,有着深远的作用。L企业医疗保险目前状况医疗保险基金由企业和职工个人共同缴纳筹集,缴费比例随行业经济效益的提高和社会医疗费用的变化适时调整。在职职工个人按职工本人缴费工资总额的一
4、定比例缴纳,从职工每月发放的工资中代扌II代缴;企业以职工工资总额为基数提取医疗保险专项基金。该项基金屮的一部分记入职工个人医疗帐户;其余部分作为职工医疗统筹基金。职工医疗统筹基金和个人医疗帐户的资金,实行专项储存,专款专用,所得利息分别记入医疗统筹基金和个人医疗帐户资金。退休(职)人员个人不缴纳医疗保险费。2•存在的理由2.1医疗保险现行办法2.1.2医疗保险的账户建立个人医疗账户中应记入的医疗保险金为:(1)在职职工个人按月缴纳的医疗保险金全额记入;企业提取的医疗保险金根据职工的年龄按不同标准记入。(2)
5、退休(职)人员按缴费基数的一定比例作为记账基数划入个人账户。(3)离休人员(含建国前参加革命工作的老工人)在职时有个人账户的继续保留使用。离休后不设立个人医疗账户。2.2职工医疗费的支付形式⑴职工当年自付的医疗费,可预支年内将要记入医疗账户内全部资金。各类人员的医疗费个人自负比例采用“分段计算,累加支付”的计算办法。(2)职工就医时所发生的医疗费用,符合医疗保险范围、项目和费用标准的,首先从个人医疗帐户中支付。(3)职工个人医疗帐户支付完后,其再发生的医疗费用,按比例由基金支付。2.3职工的就医管理(1)建立
6、个人帐户后,职工、退休人员应在定点医院就医,医疗费从个人账户中报销。(2)在职职T在定点外医院就医(不包括住院)的各项医疗费用按年龄档次报销。2.2存在的主要理由2.2.1个人账户中金额较少现行办法个人缴费的比例较低,账户金额较少。2.2.2定点医院单一在职职工定点医院仅为企业所在地的一个医院,而该医院的医术及医疗器械均较薄弱,医生临床经验有限。另外,职工到定点医院看病也不过是一些头痛感冒Z类的小病,一些复杂一些的病症在这里看不放心,便去地方大医院,由于去地方医院看门诊,费用全部自理(除一些检查费、化验费能报
7、一半),而住院药费、检查费等均可报销,一些职工原本可以看门诊的病便去住院,这样导致小病大看,浪费现象严重。2.2.3退休人员政策太宽松退休人员因居住方面理由,各地医院只要是卫生院以上级别发生的费用均可由医疗基金承担,而冃自费比例较低。这样,一方面导致浪费,另一方面,存在搭便车现象,很难管理。因为在职职工不能去地方医院看门诊,而退休人员家中只要有一个退休人员,其他人员均可享受我们现行办法下的医疗保险政策。3.今后的发展方向由于现行办法执行时间较长,与当前的经济发展极不协调,存在着很多不合理之处,现针对上述存在的
8、主要理由谈一些改革思路。3.1在参加地方基本医疗保险的基础上实行补充医疗保险3.1.1基本医疗账户的建立提高在职职工个人的缴费比例,全额计入个人账户,企业划入基本医疗保险个人账户按年龄分段计算,离休人员不设立个人医疗账户。3.1・2补充医疗账户的建立在职职工以养老保险缴费基数为基数按比例缴纳;退休(职)人员个人不缴纳补充医疗保险费,按规定建立补充医疗保险个人账户,享受补充医疗保险待遇。职工个人缴纳的
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