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1、华蟾素联合TP方案治疗晚期肺癌28例近期疗效观察【摘要】目的了解华蟾素联合TP方案治疗晚期肺癌近期疗效。方法与资料选取来我院就诊的患者自2008年4月一一2011年3月共计28例患者，我科以华蟾素注射液联合TP方案化疗治疗晚期肺癌28例［2］。研究组化疗第一天开始每天应用华蟾素20ml,14夭为一疗程，对照组单纯放疗。其中对比分析了两组患者不同的治疗方法有效性及不同反应情况。结果经治疗后28例病例屮2例显著疗效，13例冇效，13例无效。总有效率53.57%,显著有效率占10.71%。在治疗期间，部分症状有所改善,主要是咳嗽、咳痰减轻者占64.28%(18/28),胸痛及肝区疼痛明显
2、减轻者占46.43%(13/28),其余改善不明显。研究组在咳嗽、胸痛等主要症状缓解方面明显优于对照组。结论［3］华蟾素联合TP方案治疗晚期肺癌近期疗效明显优于对照组。通过大量的临床实践研究证实，值得进行临床推广应用。【关键词】华蟾素；紫杉醇；顺钳；晚期肺癌；近期疗效doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.513文章编号：1004-7484(2013)-06-3278-01原发性支气管肺癌是发生于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤，在恶性肿瘤中发病率最高，大多数患者确诊时己失去手术治疗机会。晚期肺癌的主要治疗有很多新疗法、新设备、新理念都用在了临床医疗
3、上。这些设备、医药在给患者减轻痛苦，也给她们对抗疾病，治愈疾病增添了不少的信心和动力。肺癌晚期怎么治疗，通过目前的临床研究和探索总结，我们都有了一套比较完整的治疗法。就华蟾素［1］联合TP(PDX,DDP)方案治疗晚期肺癌疗效做了以下总结。1临床资料1.1一般资料选取来我院就诊的28例患者均经病理学或细胞学多方诊断后确诊，所有病例均有可测量肿块，KPS评分260分，预计生存期在半年以上，其中男性19例,女性9例，男性患者占68%,患者年龄32-70岁不等，而50岁以上患者23例，占总人数的82%,所以患者心脏及肝肾功能均无异常。均为TTTB-TV期患者，其中20例为鳞癌，8例为腺癌
4、，所有患者均是手术无法切除的晚期患者。1.2治疗方法所有患者均在化疗的第一天开始静滴华蟾素注射液一次10-20ml用5%的尊萄糖注射液500ml稀释后缓缓滴注14天为一疗程，每3周用一疗程，共4疗程，按时TP方案化疗。华蟾素有20多年的历史,是一种中药，其副作用小。1.3疗效评定标准显著疗效：主要症状明显改善，病灶缩小50%以上,稳定2个月；有效：经治疗后病灶基本稳定，症状轻度改善；无效：症状无改善甚至进展恶化。1.4结果经治疗后28例病例屮2例显著疗效，13例冇效，13例无效。总有效率53.57%,显著有效率占10.71%。在治疗期间，部分症状有所改善，主要是咳嗽、咳痰减轻者占6
5、4.28%(18/28),胸痛及肝区疼痛明显减轻者占46.43%(13/28),其余改善不明显。部分患者出现轻度血管刺激症状。无肝肾功能及心电图的异常。同时延缓了患者的病情发展，减轻了患者的疼痛，对晚期肺癌患者的是一种有效的治疗约物。治疗组在生活质量等方面效果明显优于对照组。2结论［4］华蟾素联合TP方案治疗晚期肺癌近期疗效明显优于对照组。3讨论华蟾素功效：解毒，消肿，止痛。其主要活性成分为蟾毒内酯类成分,属强心甘类物质，包括蟾毒灵(bufalin)、脂蟾赊配基(resibufogenin)>华蟾酥毒基(又称华蟾毒精cinob-ufagin)等，用于中、晩期肿瘤治疗，有抗肿瘤及免疫
6、促进作用，与化疗联合应用的疗效比单独用化疗疗效明显提高，并能减轻放疗辐射与化疗的毒副作用。己往资料提示华摒素注射液治疗原发性肝癌和中晚期肺癌分别获得44%和56%的综合有效率(瘤体缩小率分别为10%和16%),且対化疗和放疗具有协同作用。目前的临床和实验研究结果表明，［5］华蟾素注射液具冇良好的抗肿瘤作用，使用安全，已广泛应用于恶性肿瘤临床治疗中。参考文献［1］李艳荣•蟾赊毒索的抗肿瘤作用［J］・国外医学.中医中药分册，2002,(03)・［2］李新权，鲍英春，张洪玉•华蟾素注射液联合化疗治疗屮晚期肺癌临床研究［J］•现代肿瘤医学,2009,17(01)：60-61.［3］王婉茹,
7、洪滨，李康•华蟾素注射液辅助治疗晚期NSCLC的疗效评估［J］・临床肺科杂志，2013,18(02)：203-204.［4］胡章华•华蟾素注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察中国药房［JJ.2012,23(16)：1507-1510.［5］张红卫，高红芳，胡艳，周维，周莉，侯安继•多西紫杉醇联合华蟾素治疗老年非小细胞肺癌的临床观察［J］•肿瘤基础与临床，2009,22(04)：305-307.
