关于职业性铅中毒防治探析

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1、关于职业性铅中毒防治探析【摘要】随着我国科技的进步以及工业化生产进程不断加速，各种职业病的发病率也在逐年呈上升趋势，尤其是职业性铅中毒更为突出。本文结合职业性铅中毒的症状及防治等几方面进行简单的探讨。【关键词】职业；防治；探讨；铅中毒1易患铅中毒的职业范围职业性铅中毒，泛指与铅大量接触的职业劳动者，因铅在人体组织内部聚集过多，引起的急性或亚急性中毒现象。职业性铅中毒病患大多发生在以下工作环境：铅矿、含铅矿的开采企业；蓄电池工业；熔铸、冶炼铅板、铅管、铅制品的生产企业；石油、化工的生产；焊接或是熔割含铅的金属;塑料与橡胶生产；陶瓷、搪瓷等含铅的釉料；塑料加工、汽车驾驶

2、员、环卫工人、交通民警、加油站工作人员等等，在以上这些环境下工作的人员都属于铅的高污染人群。2临床表现通常来讲，患有职业性铅中毒的人，多呈慢性中毒。其临床指标：血铅大于0.6mg/L＞尿铅大于0.12mg/L,与此同时，职业史与临床症状是职业性铅中毒的综合诊断依据。职业性铅中毒，其具体的综合症状多集中表现于病患的血液、关于职业性铅中毒防治探析【摘要】随着我国科技的进步以及工业化生产进程不断加速，各种职业病的发病率也在逐年呈上升趋势，尤其是职业性铅中毒更为突出。本文结合职业性铅中毒的症状及防治等几方面进行简单的探讨。【关键词】职业；防治；探讨；铅中毒1易患铅中毒的职业

3、范围职业性铅中毒，泛指与铅大量接触的职业劳动者，因铅在人体组织内部聚集过多，引起的急性或亚急性中毒现象。职业性铅中毒病患大多发生在以下工作环境：铅矿、含铅矿的开采企业；蓄电池工业；熔铸、冶炼铅板、铅管、铅制品的生产企业；石油、化工的生产；焊接或是熔割含铅的金属;塑料与橡胶生产；陶瓷、搪瓷等含铅的釉料；塑料加工、汽车驾驶员、环卫工人、交通民警、加油站工作人员等等，在以上这些环境下工作的人员都属于铅的高污染人群。2临床表现通常来讲，患有职业性铅中毒的人，多呈慢性中毒。其临床指标：血铅大于0.6mg/L＞尿铅大于0.12mg/L,与此同时，职业史与临床症状是职业性铅中毒的

4、综合诊断依据。职业性铅中毒，其具体的综合症状多集中表现于病患的血液、消化、神经等系统。2.1血液系统铅中毒后，病患体内所含铅干扰血红蛋白的正常合成过程，导致最终代谢产物发生了非正常变化。如，血FEP、ZPP大量增多以及血5-ALAD活性降低等，最终引发贫血。2.2消化系统重者，会有腹绞痛症状。腹绞痛多为突然性发作，并在脐周，呈持续性痛，发作时间短则几分钟，多达数小时。手按腹部可微减疼痛，有呕吐现象、眼底动脉痉挛发生，且伴有暂时性血压升高现象。轻者，为一般消化道症状。如口内有金属味道，没有食欲，上腹部有不适、胀闷症状发生，并伴有便秘及腹隐痛发生。2.3神经系统病患集中

5、表现为神经衰弱、脑病或是呈现出多发性神经病。神经衰弱，一般来讲是职业性铅中毒早期、常见症状。表现有头痛、乏力、头昏多梦、睡眠障碍等。以头昏、乏力最为明显，属功能性症状。也有一部分病患,上述症状表现均不明显。脑病，为最严重的铅中毒。病患呈恶心、头痛、抽搐、髙热、嗜睡、昏迷等症状。甚至发生脑膜炎、癫痫发作或局部脑损害等综合症状。不过，由于我国现阶段的工作环境得以良好的改善和控制，发生较少。多发性神经病，多表现为肢端麻木的感觉障碍；或呈现肌无力，肌肉麻痹症状等。2.4其他系统铅中毒可引起男工的精子数量大幅减少、活性降低等。可引起女工的早产、死胎、不孕、月经紊乱等。如果在哺

6、乳期内铅中毒还可通过乳汁引发婴儿铅中毒。3职业性铅中毒的治疗3.1急性铅中毒如果是经消化道引起的急性中毒者，可用1%浓度的硫酸镁或是硫酸钠立即洗胃导泻，以降低对铅的吸收。如出现剧烈腹绞痛现象，可用10%浓度的葡萄糖酸钙10-20ml进行静脉注射，也可口服钙剂及维C等。驱铅治疗：可用10%浓度的葡萄糖250ml加入依地酸二钠钙0.5-1.0g静脉滴注，3-4天为一疗程，每日一次。3.2慢性铅中毒病患应注意休息、加强饮食营养，服用维生素C及B族。如出现剧烈腹绞痛现象，可用10%浓度的葡萄糖酸钙10-20nil进行静脉注射或者进行肌注阿托品。驱铅治疗：可采用l.Og依地酸

7、二钠钙进行静脉滴注，也可以分两次加普鲁卡因肌注。3天为一疗程，每日一次。4职业性铅中毒的有效预防4.1采用工程技术进行预防采用科学、合理的工程技术措滋，提早进行预防和控制职业性铅中毒的危害。首先，改进生产工艺，降低空气污染，原材料尽量选用低毒物质。其次，加强对粉尘、有毒蒸汽等的有效控制，减少排放量，加强局部通风。有效控制有害物质的扩散。第三，尽量采取全自动化操作，并辅以个人防护用品，最大可能地避免操作人员直接接触。4.2加强各级人员主观意识的预防为了有效预防职业性有害铅因素对直接接触的操作人员的危害，我们应重点加强对操作人员身体检查，及时发现受到影响、危害的人员