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《吡柔比星-多柔比星治疗非霍奇金淋巴瘤疗效对比观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、毗柔比星多柔比星治疗非霍奇金淋巴瘤疗效对比观察［摘要］目的：了解毗柔比星与多柔比星用于非霍奇金淋巴瘤(NHL)化疗的临床疗效。方法：选择本科2007年7月〜2010年6月收治并确诊的NHL患者85例，将其随机分为毗柔比星组48例接受以毗柔比星为主的化疗方案，多柔比星组37例接受以多柔比星为主的化疗方案，对比分析两组的疗效与不良反应。结果：毗柔比星组化疗的有效率为83.3%,多柔比星组为67.6%,两组比较，差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2治疗方法毗柔比星组化疗第1天静脉注射给予毗柔比星30mg/m2,环磷酰胺400mg
2、/m2,长春新碱1.5mg/m2,化疗第1〜7天给予泼尼松口服60mg/m2o多柔比星组化疗第1天静脉注射给予多柔比星30mg/m2,环磷酰胺400mg/m2,长春新碱1.5mg/m2,化疗第1〜7天给予泼尼松口服60mg/m2o化疗后停药3周再次化疗，每位患者至少接受3个疗程的化疗。1.3疗效评判方法两组患者在第3个疗程结束后复查NHL的各项检查指标以评价其疗效。疗效的判定参照张之南主编的血液病诊断及疗效标准[3],可分为：完全缓解、部分缓解、未缓解。有效二完全缓解+部分缓解。1.4统计学方法计量资料用x±s表示，使用SPSS17.0统
3、计软件包处理数据，计数资料的比较采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组疗效的比较将两组NHL患者的疗效结果统计于表1。两组化疗的有效率比较，差异有统计学意义（P1.2两组的不良反应化疗后两组的肝、肾功能均未发生变化。多柔比星组出现恶心、呕吐等胃肠道反应17例，脱发6例，心电图EKGST段出现下移加重4例，偶发性室性早搏3例，血小板减少6例，白细胞减少15例，发热9例，口腔溃疡8例。毗柔比星组出现恶心、呕吐等胃肠道反应12例，脱发7例，白细胞减少13例，发热11例，口腔溃疡8例。3讨论国外自1976年联合多柔比星、环
4、磷酰胺、长春新碱、泼尼松的CHOP化疗方案就已开始用于NHL的临床治疗中[5]。多年的临床实践表明，以多柔比星为主的化疗方案是NHL的有效治疗方案，但化疗患者的生存率不佳，且会发生神经系统与心脏毒性等严重不良反应，严重影响了患者的生命质量和顺应性，有的患者甚至为此中止化疗[6]。而以毗柔比星为主的CHOP化疗方案则神经系统、心脏毒性等不良反应发生率较低。本文的结果表明，多柔比星组发生较多的心脏毒性反应，而毗柔比星组则未发生心脏毒性反应，且毗柔比星对胃肠道的不良反应相对较低。因而，与以多柔比星为主的方案相比，以毗柔比星为主的CHOP化疗方案
5、NHL疗效更佳，不良反应较小，适合于临床进一步推广应用。[参考文献][1]黄慧强，彭玉龙,蔡清清，等•含毗柔比星联合化疗方案治疗392例非霍奇金淋巴瘤患者长期随访结果分析[J].中华血液学杂志，2005,26(10):577-580.[2]HaraT,TsurumiH,KasaharaS,etal.Low-dosegranulocytecolony-stimulatingfactorovercomesneutropeniainthetreatmentofnon-Hodgkin'slymphomawithhighercost-effecti
6、veness[J].IntJHematol,2005,82(5):430-436.[3]黄慧强，彭玉龙,潘战和，等.CTOP与CHOP方案治疗外周T细胞淋巴瘤的疗效比较[J].中国肿瘤临床,2006,33(11):638-640.[4]潘胜美，杨序春，薛宏怡，等.长春地辛、毗柔比星、环磷酰胺、地塞米松联合治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效观察[J]•中国现代应用药学,2008,25(6):547-549.[5]TakamatsuY,SuzumiyaJ,UtsunomiyaA,etal.THP-COPregimenforthetreatmentofp
7、eripheralT-celllymphomaandaduItT-cell1eukemia/1ymphoma:a.multicenterphaseIIstudy[J]・EurJHaematol,2010,84(5):391-397.[6]许明君，王祥财，李海亮，等•阿霉素和长春新碱持续静脉滴入治疗非霍奇金淋巴瘤30例临床分析[J].中华内科杂志,2006,45(12):1025.(收稿日期：2011-04-20)注："本文中所涉及到的图表、公式、注解等请以PDF格式阅读”
