中药熏蒸治疗48例寻常型痤疮的临床观察

《中药熏蒸治疗48例寻常型痤疮的临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、中药熏蒸治疗48例寻常型座疮的临床观察【摘要】目的探析屮药熏蒸配合屮药内服治疗寻常型痙疮的治疗效果。方法木研究随机选取我院2011年2月〜2013年4月期间收治的96例寻常型廉疮患者为研究对象，将其随机分为2组，每组48例，均给予清热解毒和凉血活血中约，治疗组在此基础上给予中药复方熏蒸治疗，观察两组患者治疗前后皮损以及临床症状变化情况，对比分析疗效。结果治疗后两组患者临床症状和皮损均冇不同程度改善，治疗组总冇效率为明显高于对照组的(P<0.05),随访结束后复发率明显低于对照组(P<0.05)o结论临床上在中药内服基础上给予中药熏蒸是治疗寻常型座疮的有效方案，疗效确切，无不良反应，

2、复发率低，值得在临床上广泛的推广和应用。【关键词】寻常型痙疮；屮药熏蒸；疗效座疮是一种常见的毛囊、皮脂腺慢性炎症，多发于青少年，主要的临床特征为胸背部皮肤散在的粉刺、丘疹、脓疱、结节以及囊肿，并伴有皮脂溢出，反复发作，严重影响患者的身心健康和生活治疗［1］。目前，临床西医常外用和内服维A酸、抗生素，疗效尚可，但均具有一定不良反应;屮医治疗痊疮疗效显著，几乎无不良反应。本研究采用屮药熏蒸治疗我院2011年2月〜2013年4月期间收治的48例寻常型痙疮患者，疗效显著，现将结果报道如下。1临床资料和方法1.1研究对象96例患者均为2011年2月〜2013年4月期间我院门诊收治的寻常型座疮

3、患者，均符合《临床皮肤病学》（第三版）中寻常型座疮诊断标准[2],年龄16〜40岁，采用4组国际改良分级法，I、II、III级入选，近期（1月内）未使用和痔疮有关的内服药物，1周内未用过和痔疮相关的外用药;排除对本药过敏，妊娠及哺乳期妇女，合并心血管、肝肾、脑血管、造血系统等严重疾病以及精神病患者，药物和化学物质所致座疮。采用随机数字法将英分为两组，对照组中男性22例，女性26例，年龄16〜38岁，平均年龄23.5±5.7岁,病程1月〜6年，平均病程2.5±1.6年；治疗组中男性23例，女性25例，年龄16〜36岁，平均年龄24.7±5.8岁，病程1月〜5.5年，平均病程2.4±1

4、.7年。两组患者在性别构成比、年龄、病程等一般基线资料方面比较差异不显著（P>0・05）,分组具有高度可比性，均签署知情同意书，自愿参与本次研究。1.2治疗方法两组患者均给予清热解毒和凉血活血中药，釆用清肺消座疮饮加减，方药:15g批把叶、10g黄苓、10g蒲公英、10g桑白皮、15g升麻、5g甘草、30g丹参、15g生地，水煎服，1剂/d,早晚餐后温服。治疗组加用中药熏蒸，方药：30g蒲公英、30g紫花地丁、30g马齿觅、30g浙贝、30g甘菊，熏蒸15min,4次/周，6周为1疗程；对照组患者可根据病情个性化给予0.1%阿达帕林凝胶，唾前外搽，1次/d,治疗期间忌食刺激性食物且

5、禁烟禁酒，随访1〜2月，每周1次。1.3观察指标和疗效评价标准观察两组治疗前后临床症状和体征改善情况，不良反应及复发情况。疗效指数二（治疗前皮损数-治疗后皮损数/治疗前皮损数）X100%[3]o根据疗效指数制定疗效评价标准：痊愈（290%）、显效（治疗指数60%〜90%）、冇效（治疗指数20〜60%）、无效（〈20%或者皮损增加），总冇效率二治愈率+显效率。1.4统计学方法本研究采用SPSS18.0软件包对所得的数据进行统计学分析。2结果治疗后两组患者临床症状和皮损均冇不同程度改善，治疗组总冇效率91.67%明显高于对照组的66.67%（x2=9.0947,P=0.0026）,随访

6、结束后复发率4.17%明显低于对照组18.75%（x2=5.0310,P二0.0249）,均为出现严重的不良反应，仅出现轻微的皮肽红斑干燥、灼烧感，耐受R不需临床特殊处理即可痊愈。3讨论座疮为多因素综合作用的所致，主耍和性激素对皮脂腺的调控井常，毛囊及皮脂腺、导管角化和阻塞、廉疮丙酸杆菌等微生物异常增殖以及宿主的炎症反应密切相关，另外，还和遗传伊苏和饮食因索有关。常规西药治疗随有一定的治疗效果，毒副作用大。屮医认为痊疮发生和肺胃的关系极为密切，素体血热偏盛，加之饮食不节，或者外邪侵袭，致肺胃积热，循经上熏，血随热行，上壅于胸面，气血瘀滞，久而不解，蕴积肌肤所致。内服中药复方中丹参、

7、生地具有活血凉血的功效，升麻引药上行，甘草调和诸药，共奏宣肺清热解毒，凉血活血的功效。另外，中药熏蒸方中蒲公英、廿菊也具有清热解毒功效，紫花地丁、马齿觅具有清热解毒和活血消肿结之功,浙贝具有清热散结之功,诸药合用，共奏清热解毒、活血散结之功［4］。熏蒸能溶解脂栓，持续的温热蒸汽能冇效地促进皮肤血液循环，软化角化的毛囊管，促使皮脂外流通畅，效果缓和平稳，刺激小，疗效显著。木研究结果显示，治疗组总有效率91.67%明显高于对照组的66.67%(x2二9.0947,P=0.