中药熏洗治疗小儿过敏性紫癜的临床护理体会

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1、中药熏洗治疗小儿过敏性紫瘢的临床护理体会【摘要】目的分析小儿过敏性紫瘢采取屮药熏洗治疗屮的冇效护理方法。方法选取小儿过敏性紫瘢患者68例，随机分为对照组与观察组各34例，均采取中药熏洗治疗，在治疗过程中对照组给予常规护理，观察组给予精心护理干预，对比两组治疗效果、症状消失时间及家长护理满意率。结果观察组治疗总有效率略高于对照组，但两组间差异无统计学意义(P>0.05)；观察组临床症状消退时间显著短于对照组，家长护理满意率显著高于对照组。结论中药熏洗是小儿过敏性紫瘢有效治疗方法，在治疗过程中加强用药指导，展开健康宣教

2、、病情监测、皮肤护理及药物护理，可提升患儿治疗效果，促使患儿临床症状快速消退，值得在临床中推广。【关键词】小儿过敏性紫瘢；屮药熏洗；症状消退过敏性紫瘢在儿童中发病率较高，主耍病变为小血管炎，可因药物、感染、预防接种及食物等多种因素引发。本院在为小儿过敏性紫瘢患者治疗时，采用中药熏洗治疗并给予精心护理干预，成效显著，现报告如下。1资料与方法1.1-般资料选取本院于2011年8月~2013年10月收治小儿过敏性紫瘢患者68例，所有患儿均与《实用儿科学》中相应诊断标准相符；其中男41例，女27例，年龄2〜11岁，平均(7

3、.2±1.3)岁；病程为「8d,平均(4.5土0.6)d；将68例患儿随机分为对照组与观察组各34例，两组患儿年龄、性别和病情等基本资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法两组患儿均采用三草汤熏洗治疗，基本方药为伸筋草、仙鹤草及紫草各30g,苦参、荆芥与防风各15g,在熏洗时利用纱布袋盛上述药物并加水煮沸，倒入浴具中进行熏洗，同时给予患儿维生素C及钙剂补充。在治疗过程中对照组给予常规护理，观察组给予精心护理，主要从健康教育、用药指导、病情监测、皮肤护理等方面展开护理。1.3疗效判断治愈：患

4、儿皮肤紫瘢完全消失且腹痛、关节疼痛等症状消失，在1周中未见复发；显效：患儿皮肤紫瘢反复发作次数及数量均冇50%以上减少，腹痛、关节疼痛等症状消失；有效：患儿皮肤紫瘢反复发作次数及数量均有30%〜49%减少，腹痛、关节疼痛等症状消失；无效：患儿皮肤紫瘢反复发作次数及数量减少程度不足30%o治疗总有效率二(治愈+显效+有效)/总例数X100%o记录两组患儿症状消退时间，利用本院自制护理满意度调查表对患儿家长护理满意率进行分析。1・4统计学方法釆用SPSS16.0统计学软件对所有数据进行分析，用均数土标准差(x-±s)形

5、式表示计量资料，数据对比展开和t检验，计数资料用x2检验。若P<0.05表示两者差异有统计学意义。2结果2.1两组治疗效果对比观察组治疗总冇效率略高于对照组，但两组间差异无统计学意义(P>0.05),具体见表1。表1两组患者临床疗效对比[n(%)]组别n治愈显效有效无效总有效对照组3418(52.9)8(23.6)5(14.7)3(8.8)31(91.2)观察组3422(64.7)4(11.8)7(20.6)1(2.9)33(97.l)a注:aP<0.051.2两组患儿症状消退时间及家长护理满意率对比对照组症状消退

6、(7.1±2.3)d,家长护理满意率为76.5%(26/34)；观察组症状消退(4.1±1.2)d,家长护理满意率为94.1%(32/34)；观察组临床症状消退时间显著短于对照组，家长护理满意率显著高于对照组(P〈0・05)o3讨论过敏性紫瘢属于儿童时期常见疾病，在站14岁小儿中发病率较高［1］,患儿主要有双下肢对称性皮肤紫瘢表现，容易并发胃肠病、关节炎及肾损害等并发症［2］。该病通常采取肾上腺皮质激素、抗过敏、抗生素等方法治疗，虽可対症状予以一定控制，但其安全性、复发率方面不理想。本院在为小儿过敏性紫瘢治疗时，均

7、采用三草汤进行屮药熏洗治疗，在治疗期间对照组给予常规护理，观察组给予精心护理干预，具体措施为：①用药指导：指导患儿在熏洗治疗中，药液温度较高时先对足部进行熏蒸，待温度降至适中时双足在药液中浸泡，一边洗一边进行按摩；嘱咐家长在患儿熏洗时全程陪护，根据药液温度指导患儿采取不同的熏洗方法，在熏洗完成后迅速将其足部、双下肢擦干，并及时穿好裤子和袜子，以免受凉。②病情监测：对患儿是否存在腹胀、便血、腹痛及呕叶等情况进行观察，当有这些症状时和医师及时沟通并I办助其进行相应处理。③皮肤护理：对患儿皮疹颜色、形态、分布和数量进行观

8、察，记录是否有新皮疹出现；确保皮肤洁净并禁止小儿抓挠，当出现破溃时立即给予安尔碘消毒以免感染；指导患儿穿清洁、柔软、干燥而宽松的衣物。④健康教育：在患儿出院时做好健康教育，嘱咐莫及时添加、减掉衣物，保持充足休息,以免劳累过度；指导家长在3个月内严禁患儿服用易致敏食物，遵医嘱用药并展开定期复查，各种新玩具、新衣服及新书等均要经一定处理才可让患儿接触，以免这些物