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《中西医结合治疗结节性痒疹临床观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、中西医结合治疗结节性痒疹临床观察[摘要]目的:探讨中西医结合治疗结节性痒疹的临床疗效。方法:结节性痒疹湿热症患者50例,分为西医对照组25例和治疗组25例,两组患者均以西药常规治疗,对照组外用地塞米松膏,治疗组加用冰黄肤乐软膏封包治疗,均以10天为一疗程,共4个疗程。分别在第2、4fr程结束后观察疗效,半年内观察复发情况。结果:两组有效率比较差异无显著性意义(x2=1.92,p>0.05),但其治愈率、进取疗效、远期复发率及副作用方面,治疗组明显优于对照组。结论:在西药治疗基础上加用中药全虫方加减及冰黄肤乐软膏封包治疗对结节性痒疹具有良好
2、的疗效。[关键词]中药全虫方;治疗;结节性痒疹;冰黄肤乐软膏结节性痒疹类似于祖国医学的“马疥”,皮损发生在四肢伸侧,奇痒难忍,迁延数月甚至数年不愈,是一种顽固性皮肤病,严重影响患者的工作和生活。笔者2006年1月〜2008年1月,用西药结合中药全虫方加减口服加冰黄肤乐软膏封包治疗结节性痒疹50例。疗效满意,现将结果报告如下:1材料和方法1.1病例选择①符合结节性痒疹的诊断标准,中医辨中西医结合治疗结节性痒疹临床观察[摘要]目的:探讨中西医结合治疗结节性痒疹的临床疗效。方法:结节性痒疹湿热症患者50例,分为西医对照组25例和治疗组25例,两
3、组患者均以西药常规治疗,对照组外用地塞米松膏,治疗组加用冰黄肤乐软膏封包治疗,均以10天为一疗程,共4个疗程。分别在第2、4fr程结束后观察疗效,半年内观察复发情况。结果:两组有效率比较差异无显著性意义(x2=1.92,p>0.05),但其治愈率、进取疗效、远期复发率及副作用方面,治疗组明显优于对照组。结论:在西药治疗基础上加用中药全虫方加减及冰黄肤乐软膏封包治疗对结节性痒疹具有良好的疗效。[关键词]中药全虫方;治疗;结节性痒疹;冰黄肤乐软膏结节性痒疹类似于祖国医学的“马疥”,皮损发生在四肢伸侧,奇痒难忍,迁延数月甚至数年不愈,是一种顽固
4、性皮肤病,严重影响患者的工作和生活。笔者2006年1月〜2008年1月,用西药结合中药全虫方加减口服加冰黄肤乐软膏封包治疗结节性痒疹50例。疗效满意,现将结果报告如下:1材料和方法1.1病例选择①符合结节性痒疹的诊断标准,中医辨证属于'‘湿热症”,仅包括结节性痒疹患者,不包括急性痒疹、成人痒疹、妊娠性痒疹、小儿痒疹等患者;②年龄大于12岁;③排除严重心、肺、肝脏、神经系统疾病及糖尿病患者;④患者知情同意,愿意配合治疗及观察。1.2一般资料共50例患者,均来自本科门诊,治疗组25例,对照组25例,治疗组25例中男17例、女8例,年龄13〜6
5、8岁,平均40岁,病程3个月〜21年,平均3.5年;对照组25例中,男15例,女10例,年龄14〜71岁,平均37岁,病程2个月〜20年,平均3.9年。两组患者的性别、年龄、病程差异无显著性(p>0.05)o1.3治疗方法1.3.1治疗组①口服氯雷他定10mg,1次/d。每晚口服扑尔敏4mgl次,谷维素40mg、维生素cO.lg,均3次/d,感染者酌情加用抗生素;⑦中药全虫方内服,方剂组成:白花蛇舌革、白茅根、白蘇皮各30g,黄柏、黄苓、金银花各15go黄连、乌梢蛇、全虫、牡丹皮、苦参、刺疾藜、防风各10g,剧痒者加水牛角30g,湿重者加
6、猪苓、土茯苓,夜寐不安者加远志、夜交藤、合欢皮。1剂/d,水煎3次,取液混合,3次/d分早午晚口服,10天为1疗程。服药期间忌食腥发动风、辛辣刺激之物;③外用中成药冰黄肤乐软膏封包皮损,皮损处外用软膏后,用玻璃纸封包,如为孤立的结节,直接用创可贴封包,根据皮损的肥厚程度,封包12〜24h,封包后用钝性压舌板刮去腐物,休息1〜2h,进行第2次封包,1次/d,10天为1个疗程,观察用药期间有无继发感染及皮肤刺激症状。1.3.2对照组口服西药与治疗组相同,局部擦地塞米松软膏,1〜2次/d,10天为1个疗程。皮疹角化明显、结节坚硬者,局部封闭或液
7、氮冷冻治疗。两组患者均治疗4个疗程,且分别在第2和第4疗程结束后观察疗效,并随访半年。1.4疗效判断标准以国家中医药管理局1995年颁布的《中医皮肤科病症诊断疗效标准》进行疗效判定。痊愈为皮损完全消退。痒感消失,仅遗留色素沉着或色素消退斑;显效为结节明显缩小变平,皮损消退80%以上。痒感明显减轻;好转为结节缩小,皮损消退50%以上,痒感减轻;无效为皮损无明显变化或继续加重,痒感重。有效率以痊愈加显效计。复发为皮损和痒感再次加重。1.5统计学处理采用x2检验。远期复发率比较因n0.05),痊愈率比较差异有显著性(x2=4.21,p<0.05
8、)o2.2不良反应治疗组中少数患者出现腹泻或嗜睡的症状,未发现冰黄肤乐软膏对皮肤造成过敏及刺激症状。如出现嗜睡症状停用扑尔敏;如出现腹泻症状,将黄连、黄苓、黄柏减半量,停用苦参,其余治疗不变,