中药汤剂剂型改革研究进展

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1、中药汤剂剂型改革研究进展褚建宏(辽宁省北票市中心医院辽宁北票122100)【中图分类号】R283【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)10-0360-02【摘要】由于中药汤剂存在着临时煎煮麻烦,使用和携带不便、剂量大、不易保存,药材利用率低的缺点,尤其是急诊用药的不便。所以要改革中药的剂型,使汤剂焕发新的活力。【关键词】中药汤剂剂型改革进展汤剂,古称汤液,始创于殷商时代,是将药物用煎煮或浸泡去渣取汁而制成的液体剂型,是中医应用最早、最广泛的剂型。由于汤剂能适应中医辩证论治,随证加减、灵活用药的需

2、要,药效显箸,作用快捷,因此金代李杲称:“汤者荡也,去大病用之。”在中医几千年防病治病的用药实践中,汤剂始终作为中药最重要的剂型运用。但汤剂存在着临时煎煮麻烦、使用和携带不便、剂量大、不易保存,药材利用率低的缺点,阻碍了汤剂在临床上的广泛运用,尤其是急诊用药。因此改革中药剂型是发展中医药的迫切需要,保持汤剂特色,克服汤剂的缺点,是中药汤剂剂型改革必须遵循的原则。现就将中药汤剂剂型改革研究进展综述如下:保持汤剂特色,克服其缺点,是汤剂剂型改革必须遵循的原则。随着牛产力水平的提高,先进设备和技术的应用以及药学人员的不断

3、研究,创制了一些适应现代牛活的新剂型,促进了中药药学的发展,使汤剂焕发了新的活力,在制作水平和提高疗效方面都有新的发展。1中药煮散是药材粗颗粒与水共煮取汁而制成的液体制剂。与汤剂比较,其有节省药材、便于煎煮,提高效率和汤剂质量的特点。近代研究证明煮散的煎出率高于饮片,以饮片全量与1/3饮片量制成的颗粒作煎煮比较,泻心汤总蔥醍量超出前者的0.38倍,四物汤总糖量为前者的1.11倍,银翘散粗末煎服治愈感冒其用药量仅为全饮片的1/5左右,而且煎煮吋间比饮片短。2中药合剂(浓煎剂)合剂是中药材经提取、浓缩而制成的内服液体剂

4、型,属于汤剂改进剂型。合剂能保持汤剂特色,克服煎煮麻烦,缩减体积,便于服用、携带和贮存,但不能随证加减,口多为混悬型液体,故常有“服吋摇匀”的标签。3口服液剂系选用合理方法,提取中药有效成分在无菌或半无菌条件下灌制成的液体剂型,是在汤剂、合剂上的改进,为精制的中药汤剂。具有吸收快、剂量小、服用方便,但生产工艺及条件要求高,如温中祛寒、回阳救逆的四逆汤临床用于阳虚欲脱、冷汗自出、四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝、改进为口服液后,为急诊用药的新剂型。4中药冲剂将药材提取物,添加适量赋形剂制成干燥颗粒或块状,用时加水冲服的内

5、服剂型。由于变液体制剂为固体制剂,提高了稳定性,有利于贮存运输,同时又加水冲服,具备汤剂易吸收、作用快的特点,但不能随证加减。为了克服中成药不能辩证使用或辩证选用而种类不全的特点,许多药厂开发研制了感冒系列冲剂、痺证系列冲剂、胃痛系列冲剂、乙肝系列冲剂,方便临床辩证选用。系列冲剂的出现,在保持汤剂特色的同时,也具有较强的针对性和灵活性,为汤剂剂型改革拓展了新的研制思路。5袋泡剂袋泡剂以中药煮散为基础,将药材加工制成一定粒度,按剂量分装于通透性好的滤纸袋中,用沸水冲泡饮用的新剂型。该剂型能较好体现保持汤剂特色,可以部

6、分代替汤剂使用。6中药新型方便汤剂系采用临床疗效可靠、应用广泛的各类方剂,将方中一至数味药粉碎作吸附剂,另大部分药材共煎浓缩作附着药,采用独特工艺制成的中药新剂型。该剂型保持传统汤剂特色,又具有服用、携带方便、发挥药效,为中医急诊创制了一个新剂型,是目前最接近于传统汤剂的中药新剂型。

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