中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效观察及护理

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1、中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效观察及护理中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效观察及护理摘耍：选取我院妇产科病房2009年11月-2013年2月间收治的125例慢性盆腔炎患者，对其采用中西药灌肠疗法治疗，对其进行心理、灌肠护理、饮食护理、健康宣教等方面护理，治疗3个月后,痊愈98例(78.4%),显效15例(12%),有效8例(6.4%),无效4例(3.2%),总有效率为96.8%,结果表明对于慢性盆腔炎患者的治疗，中西药保留灌肠疗法是较为理想的治疗方法。关键词：慢性盆腔炎屮西医结合超声护理【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)06-0359

2、-01慢性盆腔炎(chronicpelvicinflammatorydisease,CPID)在中医学中属于“带下”、“热疝”、“痰頫”等病症范畴，病情顽固，病程长，会造成妇女长期精神上与身体上的痛苦，严重者能导致不孕症［1］。对医生而言，一直也是一个棘手的问题，慢性盆腔炎临床表现以疼痛为主诉，常常伴有下腹部坠胀疼痛及腰舐部酸痛，偶有低热，易疲倦，时有月经失常及阴道流脓性分泌物，查体：有子宫增大，压痛，另有子宫的一侧或双侧可触及索条状增粗，有轻压痛，盆腔结缔组织炎时，子宫常呈后倾位，活动受限或粘连固定，单侧或双侧呈片状增厚压痛，宫紙韧带增粗变硬有触痛。现总结我院200

3、9年11H-2013年2月间收治的125例慢性盆腔炎患者在B超监测下应用中西医结合治疗的疗效观察及护理总结如下。1资料与方法1.1一般资料。选择我院妇产科病房2009年11月-2013年2月间收治的慢性盆腔炎病人125例，年龄18〜58岁；病程6个月至8年，病情反复发作；均表现为下腹坠胀疼痛及腰舐酸痛，白带增多,子宫附件有压痛。采用彩色超声诊断仪检查显示盆腔积液68例，最大范围9.2cmX8.4cmX4.6cm,最小范围1.2cmX1.0cmX0.6cm；附件炎性包块32例，输卵管积水25例。1.2方法。1.2.1治疗方法。用头抱嗟鹄钠3g加入生理盐水100ml中，替

4、硝100mlit脉输注，每天2次，连用5-7d；经净后应用中药复方灌肠了以治疗。药方：红藤、红花、地丁、蒲公英、败酱草、路路通、莪术各30g,连翘、延胡索15g,桃仁、柴胡、苏木各10g,三棱20g,丹皮12g,每天1齐！J,在患者晚上临睡前，将方药浓缩煎煮成100ml,待药温自然冷却至38〜40°C时保留灌肠。晚上患者临睡前排空大、小便后，釆取左侧卧位，用前端涂少许石蜡油的一次性导尿管或拔除输液管上的针头部分插入肛门，插入深度为15〜20cm,将药液缓慢灌入肠内，让纱液保留8h以上，1天1次，10天为1个疗程，经期停用，隔5天后重复下一个疗程，治疗1〜5个疗程后评估

5、治疗效果。1.2.2疗效判定标准［2］。痊愈：症状、体征及妇科检查均恢复止常，B超复查均未发现盆腔积液或包块，疗程结束后6个月内无复发；显效：妇科检查患者体征得到明显改善，B超复查盆腔积液减少2/3以上或包块缩小70%以上；有效：患者体征得到改善，B超复查盆腔积液减少1/3以上或包块缩小40%以上;无效:临床症状无改善，妇科检查局部病变未改善，B超检查提示盆腔情况无改善。2结果125例患者中西医结合治疗3个月后，B超检查结果显示，痊愈98例（78.4%）,显效15例（12%）,有效8例（6.4%）,无效4例（3.2%）,总有效率为96.8%o3护理3.1心理护理。慢性

6、盆腔炎病程较长且较顽固，许多患者治愈后也容易反复发作，患者心情焦虑、急躁，这种心理会影响到治疗效果，因此对患者进行心理护理及其重要，首先，护理人员要向患者讲解有关慢性盆腔炎的保健知识，告知此病的治疗需要持Z以恒，使患者从多方面、多层次了解盆腔炎经过规范及时的治疗是可以治愈的，解除患者紧张情绪和思想顾虑，增强患者治疗信心，使得患者能耐心接受治疗，保持乐观的态度配合治疗和护理。3.2灌肠护理。灌肠前向病人说明灌肠的目的、操作方法和注意事项，嘱咐患者在灌肠前排空大小便,采取左侧卧位，臀部适当抬高，用前端涂少许石蜡油的一次性导尿管或拔除输液管上的针头部分插入肛门，插管吋嘱患者

7、深吸气，保持肛门肌肉放松，将导尿管或拔除输液管上的针头部分插入肛门内15〜20cm后将药液缓慢灌入肠内，药液温度38°C~40°C,操作要熟练，灌肠时动作要轻，灌完药液后拔出管子，用纱布轻按肛门片刻，嘱咐患者平卧1〜2小时，让药液保留8h以上，灌肠液保留的吋间长短直接影响治疗效果。3.3饮食护理。饮食的合理搭配可以使身体机能所需营养的补给,还可以有助于病情的恢复，在饮食的护理中，要指导患者需进食像鱼汤、排骨汤、瘦肉汤等高蛋口、易于消化的食物的同时也要进食像新鲜水果、新鲜蔬菜等高维生素食物，戒烟、戒酒，忌食油腻、生冷、辛辣等刺激性食物。3.4健康教育。