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1、伊曲康坐治疗胞子丝菌病结果研究30例摘要目的:观察伊曲康p坐治疗砲子丝菌病的疗效。方法:选择在皮肤科就诊的目前诊断为胞子丝菌病患者30例,随机分为两组,分别予单独服用伊曲康*坐和伊曲康*坐和碘化钾联合治疗。结果:联合用药组3个月痊愈率55.0%,6个月治愈率100%;伊曲康哩组分别为40.0%,100.0%o结论:单独口服伊曲康哇治疗胞子丝菌病疗效确切。❷关键词砲子丝菌病伊曲康哩❷doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.02.255❷❷为探讨伊曲康哇(商品名:斯皮仁诺)治疗胞子
2、丝菌病的疗效[1〜3],2007年1〜8月应用伊曲康11坐治疗胞子丝菌病患者30例,疗效满意,结果报告如下。❷资料与方法❷本组砲子丝菌病患者30例,男16例,女14例;年龄1〜85岁,平均36.0岁;病程0.5个月〜4年,平均6.2个月。14例为农民,5例为学龄前儿童,学生8例,无职业3例。发病部位:面部22例,颈部1例,手腕2例,手背3例,上肢2例。皮损表现为暗红色大小不等的结节,或结痂,或破溃,或形成暗红斑块。❷治疗方法:患者随机分成单独用药组(伊曲康哩组)和联合用药组两组。联合用药组20例口服伊曲康
3、哇同时口服10%碘化钾,伊曲康哩组10例。❷结果❷联合用药组3个月痊愈率55.0%(11/22),6个月痊愈率100%(20/20)o伊曲康吐组分别为40.0%(4/10),6个月痊愈率100.0%(10/10)o联合用药组3例出现胃部不适,其余均未出现明显的不良反应,治疗结束后血尿常规检查均未见异常,有5例患者(3例成人,2例儿童)治疗后接受了肝肾功能检查,未见明显异常。❷讨论❷胞子丝菌病可发生于任何年龄,绝大多数为农村患者,考虑与接触农作物有关[4,5]。胞子丝菌病分为固定型、淋巴管型和播散型。本组固
4、定型较多(70%以上)。本病的治疗目前仍以口服碘化钾及抗真菌药为主[6],选用口服伊曲康吐以及伊曲康哩合并碘化钾治疗,疗效肯定,6个月痊愈率均达到100%,联合用药组3个月痊愈率比单独用药组稍高,但差异无显著性,因此,单独口服伊曲康呢治疗砲子丝菌并疗效确定[7]。因本病多发于农村贫困地区,单独口服碘化钾也能够达到临床治愈,但由于碘化钾有轻度的胃肠道刺激,部分患者服药后有胃部不适、恶心等症状,依从性较差。因此当患者有胃肠道疾病、碘过敏者应首选口服抗真菌药如伊曲康哩[8]。观察发现面部匏子丝菌病比面部以外的胞
5、子丝菌病治疗3个月痊愈率高,但差异无显著性,考虑与病例数少有关。因此面部以外皮损特别是增生肥厚者可适当延长治疗时间。胞子丝菌病的治疗提倡完成足够疗程并长期随访,具体治疗方案有口服伊曲康口坐200吨/日、口服伊曲康呼lOOmg/日,以及最初1周口服伊曲康哩200mg,而后lOOmg/0o本研究第1周口服200mg/0,以后为lOOmg/0,效果较好,30例均随访1.5年,未见皮损复发。❷参考文献❷1KauffmanCA,HajjehR,ChapmanSW.Practiceguidelinesforthema
6、nagementofpatientswithsporotrichosis・forthemycosesstudygroup・infectiousdiseasessocietyofAmerica[J].ClinInfectDis,2000,30:684-687.❷2RodinP.KolatorB.Carriageoryeastsonthepenis.BrMedJ,1976,1:1123.❷3吕雪莲•胞子丝菌病的治疗进展[J]•中国麻风皮肤病杂志,2006,7:585-588.❷4陈裕充•胞子丝菌病[J].中国
7、真菌学杂志,200&4:233-241•❷5DavidsonF.Yeastandcircumcisioninthemale・BrJVenerDis,1997,53:121•❷6夏建新,王延龙,王平凡,等•皮肤播散型胞子丝菌病1例[J]•临床皮肤科杂志,2006,11:729-730•❷70’ConnerMI,SobelJD.Epidemiologyofrecurrentvulvovaginalcandidiasis:identificationandstraindifferentiationofCandi
8、daalbicans.JInfectDis,1986,154:358-363.^8DeAraujoT,MarquesAC,KerdelF.Sporotrichosis[J].IntJDermatol,2001,12:737-742.