全身按摩治疗慢性疲劳综合征的体会

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1、全身按摩治疗慢性疲劳综合征的体会全身按摩治疗慢性疲劳综合征的体会摘要慢性疲劳综合征(chronicfatiguesyndromeCFS)是一种以疲劳为主的综合症侯群，现主要有中药、饮食、心理和针灸推拿等治疗方式。笔者在临床实践中总结出一套以柔和为特点、长时间多部位的全身按摩法，即舒筋减压按摩。笔者运用此按摩治疗CFS取得很好疗效，深有体会。关键词慢性疲劳综合征全身按摩舒筋减压按摩慢性疲劳综合征(chronicfatiguesyndromeCFS)是现代快节奏生活方式下出现的一组以长期极度疲劳为突出表现的全身性不适，可伴有头晕、头痛、失眠、健忘、低热、肌肉关节疼痛和多种神经精神症状，基本

2、特征为休息后不能缓解。理化检查没有器质性病变^[l]o美国疾病控制中心(CDC)预测CFS将成为21世纪影响人类健康的主要问题之一^[2]o因此，对CFS预防治疗等各个环节进行深入探讨是十分必要的。1临床资料1・1诊断标准根据1994年美国疾病控制中心(CDC)修订的诊断标准^[3]制定。①临床评估的不能解释的慢性疲劳，持续或反复发作6个月或6个月以上，且不是持续用力的结果，经休息后不能明显缓解，导致在工作、教育、社会或个人活动能力方面有明显的下降；②同时兼有下述症状中的4项或4项以上，且这些症状已经持续存在或反复发作5个月或

3、6个月以上：短期记忆力或注意力下降；咽痛；颈部或腋下淋巴结肿大、触痛；肌肉痛；无红肿的多关节疼痛；一种新出现的头痛；睡眠紊乱(失眠或嗜唾)；运动后疲劳持续超过24ho1.2排除标准有明确引起疲劳的已知病因，如神经性厌食、严重精神病、重度肥胖、符合诊断但酗酒或滥用约物者。1.3一般资料44例患者均为2006年2月〜6刀按摩医院慢性疲劳综合征门诊病人，其中男性16例，女性28例；年龄最大者60岁，最小者26岁，平均年龄34.5岁；病程最短者1年，病程最长者3年，平均2.1年。2治疗方法所有患者采用舒筋减压这种全身按摩为治疗方法，基木操作流程如下：患者俯卧位：按揉颈肩、背腰部，以拇指按揉夹脊

4、穴、天宗穴、膀胱经、肾俞穴等为重点。患者仰卧位：头面部：分推前额，揉按太阳穴，拿捏眼眶，拇指揉按印堂、神庭、百会穴，揉、滚前额，轻揉耳廓、头部、枕部，拿揉颈项、肩部，掌揉中府穴。胸腹部：掌擦膻中穴，开三门，运三皖,单掌揉三月完、气海、关元穴。揉、推、振腹部。四肢部：拿揉四肢肌肉和足部，重点揉拨膝关节、膝眼、小腿足阳明胃经，并揉按、滚足三里穴。结束放松：拿颈，拇指揉按上背夹脊穴，掌根拨揉背部膀胱经，滚肩背部，拿肩。要求手法轻柔，按摩时间共60分钟，根据患者所需力度由轻到重选择以下合适的部位进行操作：全掌、鱼际、掌根、前臂、拇指。每两天治疗1次，10次为1个疗程，连续观察2个疗程。治疗期间

5、忌服抗疲劳等治疗药物和辛辣刺激食物。3疗效判定标准及数据处理参照《中药新药临床研究指导原则》^[4]制定疗效评定标准。临床症状按轻、中、重程度分级。疲劳症状评分标准：无疲劳感计0分；疲劳持续6个月〜1年，能坚持正常工作和活动计2分（轻）；疲劳持续1〜2年，及（或）仅能从事较轻的工作和活动计4分（中）；疲劳持续超过2年，及（或）难以坚持正常工作和活动计为6分（重）。其余兼症也分轻、中、重3级，分别记分1分（轻）、2分（中）、3分（重）。显效：临床症状消失或明显改善，症状积分减少2/3以上；有效：临床症状减轻，症状积分减少1/3以上；无效：临床症状无改善或加重，症状积分

6、减少不足1/3。4结果44例观察对象中，显效17例，有效26例，无效1例，总有效率97.7%。随访3个月无复发。5讨论随着现代生活节奏加快，竞争激烈，人类身心长期处于高度紧张状态，CFS发病率呈上升趋势。研究者发现，CFS是基于各种环境因素和遗传因素所引起的神经、内分泌、免疫系统变动的一种病理状态。其病因学包括：传染学、免疫学、口主神经系统、精神病学、运动学、变态反应学等，其中，神经内分泌•免疫网状系统在CFS的发病机理中占重要地位^[5]o舒筋减压按摩作为一种全身按摩，以滚法、揉法、捏法、拿法为主，手法持久、柔和，其力学、热作用以及生物电与生物场的综合作用，可引起

7、部分细胞蛋口分解，产生组织胺和类组织胺物质，使毛细血管扩张,局部的血液和淋巴循环增快，皮肤、肌肉的营养供应充足，从而疲劳、乏力、麻木等症得以改善；按摩中反复按揉夹脊穴、背月俞穴，能影响交感神经末梢多种化学递质的释放，通过神经体液途径以调节内分泌；重点按压肾俞、足三里、三脱、关元、气海等保健要穴，能有效调节人体非特异性和特异性免疫系统，从而大幅度提高机体免疫力；从心理学角度看，轻柔的按摩手法木身就能缓解精神紧张，释放压力，容易取得患者对按摩师的信