光子嫩肤治疗面部寻常痤疮86例疗效观察

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1、光子嫩肤治疗面部寻常痙疮86例疗效观察光子嫩肤治疗面部寻常座疮86例疗效观察痊疮是一种市多种因索引起的慢性毛囊、皮脂腺炎症性皮肤病,好发于皮脂溢出部位,多见于青少年颜面部[1],影响容貌,给患者带来许多心理压力,易产生自卑感。2003年11月〜2007年5月,我科治疗痊疮患者86例,获得满意效果。1资料和方法1.1-般资料:86例患者均来自门诊,其中男42例,女44例,年龄15〜30岁。所有患者均为确诊的轻、中度寻常性痙疮。1.2设备及参数:采用以色列生产的光子设备SkinStation的SR嫩肤去痘治疗头,依据座疮部位、面积的大小,使用llmm

2、X54mm>12mmX35mm>llmmX11mm大、中、小三个治疗头,输出波长430〜1100ns,脉宽35ms,能量密度3~9J/cm2,脉冲发生方式为电容组充、放电切换。1・3操作方法:治疗前局部照相并存档,让患者用洁面乳清洗面部及其他治疗部位,根据患者座疮的轻重程度、部位大小及皮肤反应进行微调能量密度,选择合适的治疗头[2],使光斑发射口紧贴皮肤,保证最大限度地防止光波外泄,每二个光斑重叠30%,操作过程中操作人员和患者佩戴专用防护镜,治疗屮无需麻醉或麻醉药喷剂,一个疗程治疗5~6次,对于痊疮严重的患者每周治疗2次,痙疮减轻后可改为每周1

3、次,或2周1次,根据患者的治疗情况而定,全面治疗15〜20min,治疗一轮后间隔5〜lOmin,行第二轮加强治疗,后一次治疗按前一次治疗的能量密度降低1〜2J/cm2。治疗后皮肤微红,并略有灼痛或针刺感,可外用保湿去痘面膜,3天内禁用热水清洗治疗部位,无需外用药物及特殊护理,不用包扎和休息,外出注意防晒。1・4疗效判定标准[3]:痊愈:皮损消退95%以上,无瘢痕形成,无新发座疮;显效:95%2皮损消退>80%,无瘢痕形成,偶有炎性痙疮或结节性皮损出现;有效:皮损消退80%$皮损消退>50%,无瘢痕形成,仍有炎性座疮或结节性皮损出现;无效:皮损消退

4、W50%,仍有炎性座疮或结节性皮损出现。痊愈率以痊愈加显效计。2结果86例患者,治疗1次者5例,治疗2次者8例,治疗3次者15例,其余58例均按疗程治疗5〜6次,痊愈73例,显效9例,痊愈率95%。所有患者均能耐受治疗,治疗过程中未采用任何麻醉药,治疗1年后随访,座疮与座疮遗留色素消退,与正常皮肤接近,皮肤细腻有光泽。典型病例治疗前后如图1〜2。3讨论光子嫩肤治疗座疮是目前比较先进的一项技术,其疗效好,痛苦小,座疮治疗后不易反复,该仪器利用独特的光热结合原理,采用速热柔光技术(lightandheatenergy,LIIE)使氧的效果最佳化,快速

5、杀死座疮杆菌,其热量能轻柔地打开毛孔,释放堵塞物,消除炎症,加快反应过程,治疗快速,无痛,且无副作用。其优点是:LIIE将座疮的治疗时间缩短到传统方法的1/3,大大减少了治疗后产牛座疮瘢痕的儿率。对需要采用光子治疗座疮的患者,其适应证为非光敏性皮肤的所有患者,而且临床观察发现[4-5],治疗越早,皮肤改善越快,效果愈明显。我们发现座疮的治疗与治疗次数、效果呈止相关。然而有些患者往往因为经济、时间等原因,做过1〜2次后,发现座疮变小,炎症基木消失,就停止治疗,因此错过最佳治疗吋间,导致效果不佳。为达到最佳效果,最少需要5〜6次以上治疗,每次治疗包括

6、相隔5〜lOmin的二轮光照,重要的是,即使在治疗过程中,座痕消失也应尽力完成整个建议疗程。Radiancy公司开发的脉冲光热能技术LIIE,采用比IPL美容仪更低、更安全的10J/cm2能量密度[5],同吋仪器仆口动冷却系统,减少了损伤止常表皮的可能性。光子嫩肤治疗座疮安全有效、疗程短、副作用小,是一种治疗座疮比较好的方法。[参考文献][1]章庆国,王林.医疗美容基础与临床[M]・南京:东南大学出版社,2005:7.[2]梁建平•重度座疮个体化治疗和座疮减少相关分析[J]•中华现代皮肤科学杂志,2005,2(3):28.[3]沈华,杨帆,陈红艳

7、•光子嫩肤治疗烧伤后色素沉着疗效观察[J]・中国美容医学,2006,15(6):694・[4]牟韵竹,李利,魏大鹏•光子嫩肤细胞安全性评价[J]・中国美容医学,2006,15(4):440・[5]丛琴,刘建胜.强脉冲光治疗寻常座疮387例[J].中国美容医学,2006,15(6):700.[收稿日期12007-06-29[修回日期]2007-09-10编辑/李阳利

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