关于临床尿常规检验方法对比研究

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1、关于临床尿常规检验方法对比研究关丁临床尿常规检验方法对比研究摘耍：目的对比分析尿干化学法和传统手工镜检法的尿常规检验效果。方法选取我院在2012年10月〜2013年10月收治的200例患者作为研究对象，采集尿液样本200份，分別采用干化学分析仪和手工镜检法进行检测，对两种检验方法的检测结果进行对比分析。结果手工镜检法的白细胞阳性率、红细胞阳性率、蛋白质阳性率均高于尿干化学分析仪检测，但组间比较，差异均不具有统计学意义（P〉0.05）o结论传统手工镜检法和尿干化学分析法均能应用于尿常规检测，但尿干化学分析法仍无法完全取代手工镜检法。关键词：传

2、统手工镜检；尿干化学分析仪；尿常规检验尿常规检验是临床常用的一种检测手段，通过尿常规检验可对患者的身体状况进行初步评价，反映早期肾脏病变情况［1］。近年来，随着医学检验技术的不断进步，临床尿常规检验方法也逐步从过去的手工镜检法发展到了仪器检测。应用尿干化学分析仪进行尿常规检验，具有操作简单、快速的优点，但大量研究证实［2］,该检验方法对某些指标的检测还存在一定的缺陷。为对比分析尿干化学法和传统手工镜检法的尿常规检验效果，本研究对200份尿液样本分别应用了尿干化学法和传统手工镜检法进行检测，报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院在201

3、2年10月〜2013年10月收治的200例患者作为研究对象，采集尿液样本200份，其中男性105例，女性95例，患者年龄15〜74岁，平均为（35.6±2.3）岁。分别采用干化学分析仪和手工镜检法进行检测，对比两种检验方法的检测结果。1.2方法材料：H^一联尿干化学试纸条、尖底离心管（10ml）、离心机、显微镜、酒精灯、冰醋酸、尿液于化学分析仪。A组：在采集到尿液样本后，按照说明书，使用尿干化学分析仪对样本进行检测，并记录白细胞、红细胞、蛋白质计数结呆。采用醋酸法进行尿蛋白检测，记录结果。使用尖底离心管取10ml尿液，使用离心机离心5min

4、（转速1500r/min）,取沉渣0.2ml,涂片后在显微镜下进行检查，记录白细胞、红细胞计数结果。2次检验结果相符，则另取1份新鲜尿液，进行上述检测。尿沉渣检验需在采集尿液后lh内完成，若无法及时处理，则应将样本置于冰箱保存（2°C~6°C）,保存时间不宜超过2h。1.3统计学方法应用SPSS18.0软件对本次研究数据进行处理、分析，相关数据比较采用t检验或者x2检验，在P<0.05时，差异具有统计学意义。2结果两种检测方法的尿常规检验结果比较,见表1。由表1可知，手工镜检法的口细胞阳性率、红细胞阳性率、蛋口质阳性率均高于尿干化学分析仪检

5、测，但组间比较，差异均不具有统计学意义（P>0.05）o3讨论在尿常规临床检验中，尿干化学分析仪是•种新型检测方法，其是从传统尿常规检测方法发展而来的，该方法能有效提高尿常规检验效率。但是在红细胞检测方面，目前仍以手工镜检法作为金标准，这是因为在显微镜下可清晰地观察到红细胞形态变化，同吋还能定量分析红细胞数冃，尿干化学分析仪检测则无法观测到红细胞形态变化，也不能对其做定量分析［2］。从检测原理来看，人工镜检法与尿干化学分析仪检测的差杲较大。人工镜检法为物理检测，尿干化学分析仪检测为化学检测，所以尿干化学分析法所检测到的数据可能存在一定的片面

6、性、错误性。据和关研究显示［3］,干化学分析法与传统镜检法联用，可有效提高尿常规检验的准确性，提高泌尿疾病的早期诊断率。美国临床检验标准委员指出［4］,在下述情况中，有必要进行手工镜检：尿液物理检查、化学检查中有任意一项异常；根据患者疾病类型、病情或相关检查结果，需采取人工镜检辅助诊断;临床医生明确要求镜检。人工镜检法的整个操作过程均在显微镜下完成,检测结果直观而真实，可直接呈现有形成分,在显微镜下，可将样本中的有形成分放大，清晰地展示红细胞数目及形态。这些病理情况的鉴别、确定仅能在显微镜下才能实现，这是干化学分析仪所无法企及的。但是，人工

7、镜检法同样则存在着一定不足，不适宜应用于大量人群的体检［5］o尿干化学分析仪检验所需尿液样本量较少，检测效率高，其结果以半定量方式呈现，对于大部分疾病，用于判定治疗前后的疗效，具有一定的参考价值。本次研究结果显示：手工镜检法的白细胞阳性率、红细胞阳性率、蛋口质阳性率均高于尿干化学分析仪检测，但组间比较，差异均不具有统计学意义(P>o・05)o这说明传统手工镜检法和尿干化学分析法均能应用于尿常规检测，二者各有优缺点，但尿干化学分析法仍无法完全取代手工镜检法，临床上应根据实际情况合理选用检验方法。参考文献：[1]张冬梅•尿常规检验干化学法和手工

8、法结果对比分析[J]・当代医学,2010,16(2):94-95・[2]刘腊君•尿液干化学分析仪和显微镜手工法检验尿常规的对比分析[J]・现代诊断与治疗,2013,24(4):8