二甲双胍联合中药治疗糖耐量异常的临床疗效观察

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1、二甲双月瓜联合中药治疗糖耐量异常的临床疗效观察【摘要】目的观察二甲双呱联合理屮丸对糖耐量异常患者的临床疗效。方法将58例糖耐量异常患者随机分为观察组与对照组，每组各29例。对照组在采取饮食与运动干预基础上，给予二甲双弧；观察组在对照组治疗基础上，加用理中丸，治疗周期均为12丿制。治疗后，比较两组患者空腹血糖（FBG）、餐后两小时血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）等血糖指标水平改善情况。结果治疗结束后，两组患者FBG、2hPBG、HbAlc等指标水平均较治疗前降低，其中观察组患者FBG、2hPBG水平与治疗前及同期对照组比较，差异均具有统计学意义（P

2、〈0・05）。结论二甲双弧联合理中丸治疗糖耐量异常具有显著的疗效，值得推广应用。【关键词】二甲双弧；理屮丸；糖耐量异常糖耐量异常是碳水化合物代谢紊乱过程中的一个阶段，亦是2型糖尿病患者发病Z前的必经阶段［1］。对糖耐量异常患者釆取积极有效的治疗措施，可延缓或阻止糖尿病的发生。作者在对29例糖耐量异常患者进行饮食和运动控制的同时，加用二甲双呱联合理中丸，收效良好，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2011年10月〜2013年10月本院收治的糖耐量异常患者58例，均符合WIIO制定的糖耐量异常诊断标准［2］,患者均无糖尿病的典型症状，空腹血糖（FBG）0.

3、05）,具有可比性。1.2治疗方法两组均进行饮食控制、增加体力活动，并戒烟、限盐、针対性常规服用降压、调血脂药物。对照组患者在此基础上给予二甲双弧（屮美上海施贵宝制药有限公司，国药准字H20023370）,口服，250mg/次，3次/d；观察组患者在对照组治疗基础上加用理中丸（佛山冯了性药业有限公司，国药准字Z44023078）,口服，1丸/次，2次/d。两组治疗周期均为12丿制。治疗后，比较两组患者FBG、2hPBG、糖化血红蛋白（HbAlc）等血糖指标改善情况。1.3统计学方法采用SPSS17.0统计学软件进行数据处理，计量资料以（x-±s）表示，组间比较

4、采用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果治疗前，两组患者FBG、2hPBG、HbAlc等血糖指标水平差异均无统计学意义（p>0.05）；治疗后，两组患者FBG、2hPBG、HbAlc等血糖指标均不同程度的降低，其中观察组患者FBG、2hPBG水平与治疗前及同期对照组比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）o3讨论糖耐量异常状态是2型糖尿病患者从糖耐量正常转变为临床糖尿病的必经阶段［3］。屮医认为，糖耐量异常属“脾痺”范畴，《素问？奇病论》中记载：“……脾痺。夫五味入口藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾,故令人口甘也；……甘者令人中满，故其气上溢，

5、转为消渴”［4］。其病机主要包括气虚、脾虚、阴虚、燥热，初期多为气阴两虚兼燥热，后期表现为痰湿内停、瘀血阻滞等症；宜以滋阴降火、温补脾肾为主要治疗原则。理中丸原方岀自《伤寒论》，所治诸证皆由脾胃虚寒所致。方中干姜大辛大热，为君药，温脾阳、祛寒邪，扶阳益阴；人参性味甘温，为臣药，益气健脾补肺、生津止渴；白术为佐药，健脾燥湿；炙廿草味廿性平，兼为佐使，既可合人参、白术以助益气健脾，又可缓急止痛、调和约性。诸药合用，共奏温中祛寒、补气健脾之功效［5］。木研究结果表明，在常规饮食及运动控制基础上，加用二甲双脈及中药复方理中丸，对糖耐量异常患者的疗效显著，可显著提升西药

6、二甲双呱的治疗效果，该联合用药方案值得临床推广使用。参考文献［1］金文胜•糖耐量低减和空腹血糖受损：定义及干预的现状•中华内分泌代谢杂志，2003,19(1)：附录1-8・［2］王小萍•复方元罠颗粒治疗糖耐量异常疗效观察•上海屮医药大学学报，2011,25(2)：28-30.［3］朱铭卿•金罠降糖胶囊治疗糖耐量异常疗效观察•现代中西医结合杂志，2010,19(7)：829-830.［4］王永炎•今日中医内科(下卷)•北京：人民卫生出版社，2000：677.［5］刘学勤.辨治糖尿病便秘经验•北京中医药大学学报(中医临床版)，2009,16(1)：22-23.